De Cholzuur is een primair galzuur dat een rol speelt bij de vetvertering. Het stabiliseert lipiden tot emulsies en maakt ze kwetsbaar voor lipasen. Bij een cholzuurtekort wordt de vetvertering verstoord, wat vooral merkbaar is in een verandering in de consistentie van de ontlasting.
Wat is cholzuur?
Cholinezuur is een van de twee primaire galzuren en wordt ook wel genoemd 12α-trihydroxycholaanzuur aangewezen. Het tweede galzuur in de primaire vorm wordt chenodeoxycholzuur genoemd. Het uitgangsmateriaal voor de lichaamseigen productie van zuren is cholesterol. Het tussenstadium van de productie is het pregnenolon. De biosynthese van het zuur vindt plaats in de lever. Cholinezuur is een van de vier zuren die het meest in de lever worden geproduceerd.
Vanwege zijn emulgerende eigenschappen speelt het steroïde een belangrijke rol in het cholesterolmetabolisme. Het zuur wordt in een biosynthese omgezet in galzouten en vormt zo cholaten. In de secundaire vorm geeft cholzuur deoxycholzuur. Het medicijn gebruikt cholzuur om galstenen op te lossen en om de gezondheid van de lever te ondersteunen. Cholinezuur neemt deel aan de enterohepatische cyclus en wordt meer dan tien keer gerecycled.
Anatomie en structuur
Cholinezuur is een kleurloze en kristallijne stof met een bittere smaak en een smeltpunt van 198 graden Celsius. De chemische formule voor het lichaamseigen zuur is C24H40O5. De stof is slechts slecht oplosbaar in water. Op deze manier helpt het om stoffen te mengen die eigenlijk niet mengbaar zijn en stabiliseert het deze emulsies. Cholinezuren zijn steroïden uit de groep van sterolen, die in de klasse van lipiden vallen. Hun moleculen vormen lipofiele groepen.
Dit betekent dat ze gemakkelijk vetten en oliën kunnen oplossen. Lipiden zijn onoplosbaar in water. Ze hebben een basisstructuur die bestaat uit vier getranslinkte koolstofringen. Alle galzuren bij de vetvertering bestaan uit een hydrofoob en een hydrofiel deel. Daarom kunnen ze zich rond vetten sluiten, waardoor de opname van lipiden in het maagdarmkanaal mogelijk wordt. In deze context is cholzuur bijzonder onmisbaar voor de opname van cholesterol.
Functie en taken
Tijdens de spijsvertering breekt het vetverteringsenzym lipase vrije vetzuren af uit lipiden zoals cholesterolester. Lipasen maken opgeslagen vetten beschikbaar in het lichaam en zijn dus ook betrokken bij het gebruik van vetten. Zonder de afsplitsing van de vrije vetzuren zouden lipiden onverteerbaar zijn voor het lichaam en niet kunnen worden opgenomen in de darmwand. Om de afsplitsing van vrije vetzuren effectiever te maken, worden lipiden in het maagdarmkanaal gestabiliseerd om emulsies te vormen.
Galzuren zoals cholzuur werken bij dit proces als emulgatoren. Op deze manier maak je de vetten beter toegankelijk voor lipasen. Dit wordt voorafgegaan door de synthese van cholzuur in de lever. Hier wordt cholzuur omgezet in glycocholzuur of glycine-cholzuuramide en taurocholzuur of taurine-cholzuuramide. Deze zuren worden in de gal getransporteerd. Ze komen als zouten het spijsverteringsstelsel binnen. Wanneer cholzuren hun taak als emulgator hebben vervuld, neemt de dunne darm ze weer op. Meer dan 90 procent van de zuren wordt via Na + symport in een secundaire actieve vorm opgenomen.
Ongeveer twee procent wordt passief opnieuw geabsorbeerd door niet-ionische en ionische diffusies in de dunne en dikke darm. Door deze absorptieprocessen komt slechts ongeveer drie procent van de cholzuren vrij in de dikke darm. Cytosolische transporteiwitten transporteren het grootste deel van het cholzuur samen met anionenwisselaars door het basolaterale membraan terug in het bloed van de poortader.
Op deze manier komen de cholzuren terug in de lever. Ze worden geconjugeerd in de hepatocyten van het orgaan en zijn weer beschikbaar voor het lichaam. Slechts een fractie van het cholzuur gaat elke dag via de ontlasting verloren. Om deze verliezen te compenseren, synthetiseert de lever elke dag een kleine hoeveelheid cholzuur.
Ziekten
Wanneer cholesterol uit de cholzuuremulsies breekt, vormen zich galstenen. Galsteenziekte is daarom een teken van een functioneel tekort aan cholzuur. Een tekort aan cholzuur kan ook galstenen veroorzaken, omdat de stof op deze manier zijn werk bij de vetvertering niet meer kan doen. Een tekort aan cholzuur kan verschillende oorzaken hebben. Er kunnen aangeboren afwijkingen van de galzuursynthese aanwezig zijn.
Zelfs bij chronische darmontsteking is er niet meer voldoende cholzuur, aangezien er geen cholzuur meer wordt opgenomen uit de ontstoken plekken in de dunne darm. Als cholzuur dagelijks in grote hoeveelheden naar de dikke darm migreert en zo in de ontlasting wordt uitgescheiden, kan de flap die de dunne darm en de dikke darm scheidt aangetast worden door een ontsteking of zelfs een tumor. Als de oorzaak chronische darmontsteking is, kan de primaire ziekte de auto-immuunziekte van Crohn zijn. Leverziekten veroorzaken net zo goed een tekort aan cholzuur.
Als er bijvoorbeeld niet genoeg cholzuur in de lever wordt aangemaakt, kunnen de dagelijkse verliezen op lange termijn niet voldoende worden gecompenseerd in de ontlasting. Hoewel de verliezen per dag minimaal zijn, kunnen ze op de lange termijn oplopen en een algemeen cholzuurdeficiëntie veroorzaken. Een dergelijk tekort is meestal merkbaar in een verandering in de consistentie van de ontlasting. Met name de vette ontlasting duidt op een tekort aan cholzuur, aangezien vetten in het maagdarmkanaal niet meer voldoende kunnen worden geabsorbeerd en dus worden uitgescheiden.
.jpg)
