Oorspronkelijk heette het Diëtetiek alle maatregelen voor genezing en instandhouding van de gezondheid, vandaag de dag omvat de term het advies of de zorg van mensen met betrekking tot hun voeding, waarbij bepaalde ziekten moeten worden genezen.
Wat is het dieet?
De term diëtetiek omvat alle voedingstherapeutische maatregelen die bedoeld zijn om ziekten te voorkomen of te behandelen. Diëtetiek houdt zich primair bezig met de juiste voeding bij verschillende ziekten zoals anorexia, diabetes mellitus of obesitas, maar ook met voeding in bijzondere levenssituaties zoals tijdens de zwangerschap.
De term diëtetiek is terug te voeren op de Hippocratische traditie, waar naast een gezonde voeding ook een regelmatig leven en voldoende lichaamsbeweging nodig was. In het Romeinse rijk nam Galen deze benadering opnieuw op. Hij vatte zes dingen samen die bijzonder belangrijk waren:
- Stimulatie van de geest
- Uitscheidingen en afscheidingen
- Slaap en word wakker
- Rust en werk
- Eten en drinken
- Lucht en licht
Behandelingen en therapieën
Zelfs ten tijde van de Renaissance verschenen er veel gidsen die handelden over een gezonde levensstijl. Deze leer beleefde toen opnieuw een hoogtepunt aan het begin van de 19e eeuw, toen bijvoorbeeld Christoph Wilhelm Hufeland of Bernhard Christoph Faust zich intensief met voedingsvraagstukken bezighielden. In de 20e eeuw ontstonden volledig nieuwe concepten, zoals het Bircher-Benner-dieet van Maximillian Oskar Bircher-Benner of het hele voedingsdieet van Werner Kollath.
Verschillende ziekten vereisen het volgen van een speciaal voedingsplan. Afhankelijk van de ziekte stellen diëtisten of diëtisten vervolgens een specifiek dieet samen dat precies is afgestemd op de behoefte van de patiënt. Eetgedrag moet worden veranderd met behulp van diëtetiek of voedingstherapie. Ingrediënten kunnen worden weggelaten of verhoogd.
Zo is vaak meer groente en fruit nodig, terwijl bij allergieën bepaalde voedingsmiddelen niet mogen worden geconsumeerd. De voedingstherapeut behandelt de patiënten en hun ziekten individueel en houdt daarbij rekening met voedingsgedrag en hun persoonlijke situatie. Diëtetiek wordt gebruikt voor de volgende ziekten:
- Gastro-intestinale aandoeningen
- Ondervoeding
- reuma
- jicht
- Lever- en nierziekte
- Voedselintoleranties en allergieën
- osteoporose
- hoge bloeddruk
- Stoornissen van het vetmetabolisme
- Diabetes mellitus type 2
- Eetstoornissen zoals boulimie of anorexia
- Ondergewicht of overgewicht
Zo kunnen mensen die last hebben van hoge bloeddruk hun bloeddruk verlagen door af te vallen. Als u jicht heeft, kan een dieet met weinig purine helpen, terwijl een verhoogde vezelinname het risico op darmkanker verlaagt. Ook tijdens zwangerschap of borstvoeding is een speciaal dieet aan te raden; hetzelfde geldt voor sporters en ouderen. Om ziekten te voorkomen of te genezen, kunnen patiënten kiezen uit een reeks voedingsleer:
- Volwaardige voeding (vooral onbehandeld en vers voedsel heeft de voorkeur)
- Vegetarisme (alleen plantaardig voedsel en voedsel van levende dieren worden geconsumeerd)
- Veganisme (doet afstand van al het voedsel van dierlijke oorsprong)
- Rauw voedsel (voornamelijk onverwarmd en vers voedsel wordt geconsumeerd)
- Macrobiotiek (een levensstijl die is ontworpen om tot een lang en gezond leven te leiden)
- Voedselcombinatie (voedsel met koolhydraten en eiwitten heeft de voorkeur)
- Chinese diëtetiek (voedsel wordt ingedeeld naar temperatuurgedrag en smaken)
- Ayurveda (speciale voedingsaanbevelingen voor individuele dosha-soorten)
Diagnose- en onderzoeksmethoden
Diëtetiek of voedingstherapie wordt ambulant of intramuraal aangeboden. Er zijn speciale praktijken waarin de relevante experts werken, maar het wordt ook in ziekenhuizen als therapeutische maatregel gebruikt. Voedingstherapie begint altijd met de medische geschiedenis van de patiënt, waarbij onderscheid wordt gemaakt tussen een cognitieve counselingbenadering en een cliëntgerichte benadering. De cognitieve benadering werd lang beschouwd als de voorkeursmethode.
Hij ging ervan uit dat het voldoende zou zijn om patiënten voor te lichten over de mogelijke negatieve gevolgen van ondervoeding om het bewustzijn voor een gezondere manier van leven te vergroten. In deze context werd de inhoud vooral overgebracht in de vorm van een lezing, maar werd er nauwelijks aandacht besteed aan het affectieve en sensorimotorische niveau. Uiteindelijk is er echter een omslag gekomen in de zogeheten cliëntgerichte counselingaanpak, waarbij de therapeut vooral ook ingaat op de wensen van de patiënt. Naast advies ligt de focus hier ook op praktische oefeningen, waardoor cliënten ook de mogelijkheid hebben om bijvoorbeeld eten af te wegen of menu's te bereiden.
Er wordt geen oplossing gegeven, maar het grootste deel van het gesprek wordt door de patiënt gedaan en het is belangrijk om de voedingshistorie van de patiënt vast te leggen, die aansluit bij zijn of haar eetgewoonten. Hierdoor is het mogelijk om het probleem of het doel nauwkeurig te formuleren. Met hulp van de therapeut kunnen vervolgens verschillende voorgestelde oplossingen worden uitgewerkt, maar de patiënt moet uiteindelijk een pad kiezen.
Hierdoor wordt de cliënt niet in één richting geduwd, maar kunnen zijn zorgen individueel worden aangepakt. De overeenkomstige diëten hebben als doel de ziekte te genezen of het begin van ziekten uit te stellen. Vooral bij chronische ziekten kan een gezonde voeding het zelfgenezend vermogen van het lichaam ondersteunen. Speciale diëten zijn absoluut noodzakelijk voor ziekten die kunnen worden beïnvloed door voeding, waaronder bijvoorbeeld hoog cholesterol of diabetes.
