Borstbeen

De Borstbeen bevindt zich in het midden van de ribbenkast en is een bot dat plat en zwaardvormig is. Structuren die zich achter het borstbeen bevinden, worden retrosternaal genoemd, structuren die zich aan de zijkant bevinden, worden parasternaal genoemd. Het bot bestaat uit het handvat (Manubrium sterni), het lichaam (Corpus sterni) of de zwaardverlenging (Xiphoid-proces).

Wat is het borstbeen?

De Borstbeen (lat. borstbeen) is een lang, plat bot aan de voorkant van de ribbenkast. Dit wordt gevormd door de ribben, het borstbeen en de kraakbeenachtige extensies. Het borstbeen is gemiddeld 17 cm lang, meestal korter bij vrouwen dan bij mannen. De term borstbeen komt van zwaarden die in de oudheid werden gebruikt en de vorm hadden van het borstbeen.

Anatomie en structuur

Er zit een inkeping aan het uiteinde van het handvat bij het hoofd (Halsslagader), die zeer voelbaar is en de zogenaamde gasklep markeert. Links en rechts van de inkeping bevinden zich de gewrichtsvlakken die de sleutelbeenderen in het sternoclaviculaire gewricht (sternum-sleutelbeengewricht) verbinden. Het borstbeen-sleutelbeengewricht bevindt zich aan de voorkant van het borstbeen en is voelbaar door de huid.

De tweede ribbe zit vast tussen het lichaam van het borstbeen en het handvat, ribben 3 tot 7 bij de inkepingen in het lichaam van het borstbeen. De zwaardverlenging markeert het onderste uiteinde van het borstbeen. Het kan verschillende vormen hebben: het is compact of dubbelstraal of naar voren of naar achteren gebogen.

Bij het kind zijn alle drie de delen van het borstbeen nog niet samengesmolten, maar ze verstarren pas in de loop van het leven. Een verhoging is voelbaar tussen het lichaam van het borstbeen en de handgreep van het borstbeen Angulus sterni (Borstbeenhoek) wordt genoemd. In het borstbeen zit rood beenmerg, dus het is mogelijk om een ​​beenmergpunctie boven het borstbeen uit te voeren.

Borstbeenpunctie wordt tegenwoordig zelden uitgevoerd omdat het pericardium of de hartkamers kunnen worden doorboord. Om deze reden heeft de punctie van de crista iliaca tegenwoordig de voorkeur, wat gepaard gaat met minder risico's.

Functies en taken

Samen met de 12 borstwervels en de 12 ribben vormt het borstbeen de borst. De borstkas wordt gestabiliseerd door het borstbeen en het hart en de longen worden beschermd. De ribben groeien echter niet stijf mee met het borstbeen, maar zijn beweeglijk door de rib-borstbeengewrichten, waardoor ademen mogelijk wordt.

De eerste zeven paar ribben zijn rechtstreeks verbonden met het borstbeen met behulp van kraakbeenprocessen, de volgende drie paar ribben via de ribbenboog en de laatste twee paar hebben geen verbinding met het borstbeen. Harttransplantaties of bypass-operaties vinden meestal plaats op het open hart. Het borstbeen wordt dan tijdens de operatie in de lengte doorgesneden, zodat de borstkas open is en de chirurg op deze manier bij het hart kan komen.

Hierbij wordt onderscheid gemaakt tussen een totale sternotomie, waarbij het gehele borstbeen wordt doorgesneden, en een partiële sternotomie, waarbij de chirurg alleen het onderste of bovenste deel van het borstbeen doorsnijdt.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Medicatie voor pijn op de borst

Ziekten en aandoeningen

Een mogelijke ziekte in het gebied van het borstbeen is zwelling van het borstbeen, die meestal kan optreden als gevolg van microscopisch kleine fracturen in de botten door overbelasting of na een operatie met een thoracale opening.

In het borst- en ribgebied zijn dan ook zwellingen van buitenaf zichtbaar, en de patiënten hebben ook hevige pijn bij het in- en uitademen. De pols wordt versneld en er is een verhoogd gevoel van warmte. De arts stelt de zwelling van het borstbeen vast met behulp van een druktest en behandelt deze met pijnstillers en pijntherapie.

In zeer ernstige gevallen wordt de juiste medicatie ook rechtstreeks in het ruggenmerg geïnjecteerd, maar warme en koude therapieën of acupunctuur zijn ook erg nuttig. Borstbeenbreuken die het gevolg kunnen zijn van een klap of een auto-ongeluk, zijn vrij zeldzaam. Een breuk wordt veroorzaakt door de klap op het stuur of door de veiligheidsgordel zelf, in dit verband treedt ook oedeem in de longen of longkneuzingen op.

Als er sprake is van een breuk van het borstbeen, is dit altijd een indicatie van ander letsel. Pijn in het borstbeen kan ook uitsteeksels zijn van andere organen. Zo veroorzaken angina pectoris, een hartaanval of aandoeningen van de slokdarm pijn achter het borstbeen. Maar de pijn van een maagzweer kan zich ook uitbreiden naar het borstbeen.

Een andere oorzaak is de zogenaamde costochondritis, waarbij het kraakbeen tussen de ribben en het borstbeen ontstoken is. Costochondritis is tamelijk zeldzaam en komt meestal voor tijdens systemische ziekten (bijv. De ziekte van Reiter). Sommige baby's hebben een aangeboren gat in het borstbeen, waarvan de meeste aan de rechterkant.

De zogenaamde trechterborst is een van de pathologische veranderingen in het borstbeen. In dit geval veranderen de kraakbeenverbindingen tussen de ribben en het borstbeen en zakt het voorste deel van de borst. Een andere vervorming is de kiel of kippenborst. Hier is het borstbeen als een kiel gebogen, wat vooral psychologisch belastend is voor de getroffenen.

Vermoed wordt dat de oorzaak hiervan een sterke kraakbeengroei is, waardoor het borstbeen opzwelt. Als het borstbeen in de lengteas verdraaid is, spreekt men van een Harrenstein-misvorming. De ribben steken aan de ene kant boven het borstbeen uit, maar zijn aan de andere kant verlaagd.