Diuretica

Diuretica zijn actieve ingrediënten die het wegspoelen van zouten en water door de nieren uit het lichaam (mens en dier) aanzienlijk verhogen. Ze worden daarom gebruikt bij de behandeling van talrijke ziekten zoals hoge bloeddruk, glaucoom en oedeem.

Wat zijn diuretica?

Door Diuretica het plasmavolume in de bloedcirculatie wordt verminderd en congestiesymptomen b.v. als vocht zich ophoopt in het weefsel of als het bloedvolume te groot is.

Sommige diuretica, zoals acetazolamide, helpen de urine om meer basisch te worden, wat in geval van overdosering of vergiftiging de eliminatie van stoffen zoals aspirine bevordert.

Diuretica zijn onderverdeeld in drie typische hoofdgroepen: Thiaziden, Loop diuretica en kaliumsparende diuretica. Elk ontvouwt zijn effect door in te werken op een ander deel van de nieren en vereist verschillende toepassingen en voorzorgsmaatregelen, dus het moet precies worden afgestemd op de gezondheidstoestand. Het antihypertensieve effect van sommige diuretica moet ook in deze context worden gezien, ongeacht hun diuretisch effect.

Toepassing, effect en gebruik

Loop diuretica de bloedtoevoer naar de nieren verhogen en daarom tot 20% van het in het water opgeloste natriumchloride uitspoelen. Normaal gesproken wordt ongeveer 0,4% natrium uitgescheiden in de urine. Lisdiuretica, zoals furosemide, remmen het vermogen van het lichaam om natrium te absorberen, wat betekent dat er minder water wordt uitgescheiden in de urine en in de lichaamscellen achterblijft. Ze worden gebruikt voor de behandeling van ascites en oedeem veroorzaakt door hartfalen, levercirrose of nierziekte.

Thiazide diuretica verhoog ook de hoeveelheid natrium die in de urine wordt uitgescheiden. Het antihypertensieve effect op korte termijn is gebaseerd op het feit dat thiaziden de celspanning verlagen. Op de lange termijn hebben thiaziden een vaatverwijdend effect. Artsen bevelen het daarom aan als de eerste behandeling voor hoge bloeddruk en hartproblemen die verband houden met hoge bloeddruk. Alleen als diuretica alleen niet voldoende zijn, worden medicijnen zoals bètablokkers gebruikt.

De voorwaarde kaliumsparende diuretica verwijst naar de vermindering van de natriumopname in de tubulaire epitheelcellen, wat helpt om de kaliumspiegel op peil te houden. Ze worden vaak gebruikt in combinatie met thiaziden om een ​​kaliumtekort (hypokaliëmie) te voorkomen.

Andere diuretica zijn koolzuuranhydraseremmers, die hypocalciëmie of hypercalciëmie voorkomen, osmotische diuretica zoals glucose, die water in de urine vasthouden (gebruikt via infusies, bijv. Voor nierfalen) en aldosteronantagonisten voor intraveneus gebruik bij hartfalen of levercirrose.

Kruiden, natuurlijke en farmaceutische diuretica

Zijn in medicijnverwerking Diuretica een chemisch heterogene groep verbindingen die de productie van verschillende natuurlijk voorkomende hormonen in het lichaam stimuleren of remmen om de productie van urine door de nieren te helpen reguleren.

Kruidendiuretica worden soms genoemd Aquaretics Dit omvat toepassingen (vaak theeën) gemaakt van paardestaart, peterselie, selderij, brandnetel of zwarte bes. Diverse recepten en gebruiksaanwijzingen zijn te vinden in zowel de geneeskunde van Hildegard von Bingen als de kruidengeneeskunde. Traditionele combinatiepreparaten met diuretische actieve componenten bestaan ​​ook uit daslook, maretak en meidoorn.

Homeopathische middelen om de uitscheiding te bevorderen zijn Urtica urens, Berberis, Calcium Carbonicum of Digitalis. Koffie, thee en alcohol zijn ook dranken met een diuretisch effect, maar men denkt dat ze geen medicinale werking hebben.

In Duitsland zijn er momenteel meer dan 100 diuretische preparaten met verschillende doseringen, van vrij verkrijgbare generieke geneesmiddelen tot diuretica die alleen op recept verkrijgbaar zijn, zoals Esidrix, Aquaphor, Hygroton of Dytide H. Diuretica in de vorm van plastabletten worden vaak aanbevolen in dieetfora als een tip om snel af te vallen, om welke reden Het complexe werkingsmechanisme wordt echter niet aanbevolen.

Uw medicatie vindt u hier

Risico's en bijwerkingen

Diuretica zijn over het algemeen veilig, maar kunnen bijwerkingen veroorzaken bij continu gebruik of bij overdosering. De meest voorkomende bijwerking van diuretica is meestal vaker plassen.

Andere bijwerkingen zijn een afname van de hoeveelheid bloed, verstoringen van de elektrolytenbalans zoals een kaliumtekort of -teveel, hyponatriëmie (te laag natriumgehalte), verstoringen van de bloedwaarde (oververzuring, basengehalte) of een verhoging van het urinezuurgehalte in het bloed. Dit kan leiden tot complicaties zoals duizeligheid, hoofdpijn, verhoogde dorst, spierkrampen, hoog cholesterolgehalte, huiduitslag, gewrichtsaandoeningen (jicht), impotentie of onregelmatige menstruatie.

De verschillende werkingsmechanismen brengen verschillende risico's en bijwerkingen met zich mee. Lisdiuretica leiden bijvoorbeeld tot een aanzienlijke toename van de calciumuitscheiding, wat kan leiden tot een verminderde botdichtheid.