Als een donkere schaduw vertroebelt de gedachte aan de mogelijkheid van zeeziekte de vreugde van cruises of een boottocht voor veel mensen, en de angst voor vliegangst of vliegziekte zorgt ervoor dat sommige mensen afzien van vliegen en liever met de trein of auto reizen, hoewel hier ook Soortgelijke welzijnsstoornissen zijn mogelijk, alleen dat ze over het algemeen minder gevreesd worden dan alleen zeeziekte en vliegangst (of luchtziekte). Tegenwoordig komen steeds meer mensen naar hun huisarts met de vraag naar de aard en preventie van dergelijke aandoeningen.
Algemene oorzaken van reisziekte
Alle verstoringen van het welzijn die tijdens de reis optreden - of het nu gaat om zeeziekte, luchtziekte, treinziekte of wagenziekte - zijn te wijten aan een speciale vorm van bewegingsimpulsen die door het voertuig aan het organisme worden opgelegd. Het vervoermiddel van zijn kant neemt deze bewegingen op vanaf de rijbaan, vanaf de rails, vanaf het water of vanuit de atmosfeer.
Hieruit blijkt dat de bestrijding van de zogenaamde reisziekte ook een technische kant heeft en het valt niet uit te sluiten dat de technische verbetering van het vervoermiddel ook hier een gunstig effect kan hebben. Omdat deze bewegingsziekten worden veroorzaakt door bewegingsstimuli, hebben ze de naam "Kinetosen" gekregen - afgeleid van het Griekse woord "kinein" = bewegen.
Organische oorzaken
Deze bewegingsprikkels afkomstig van het voertuig zijn gevarieerd in hun fysische eigenschappen en leiden tot een min of meer sterke stimulatie van het evenwichtsorgaan, ook wel het vestibulaire apparaat genoemd. Deze bevindt zich in het gebied van het binnenoor en bestaat uit de zak (sacculus) en de halfcirkelvormige kanalen. De eerste bevat de bekende stenen (otolieten) die door middel van druk of spanning bepaalde zintuigen stimuleren en daarbij positieveranderingen aangeven.
Ze brengen de perceptie van de positie van het hoofd in de ruimte en rechte bewegingen over, bijvoorbeeld opwaartse en neerwaartse bewegingen. De functie van de halfcirkelvormige kanalen veroorzaakt de waarneming van roterende bewegingen. Het zijn loodrechte, halfcirkelvormige kanalen die zijn gevuld met een vloeistof, de endolymfe. Bij snelle bewegingen blijft deze vloeistof door zijn traagheid aanvankelijk achter de wand; Er is dus een verplaatsing van de vloeistof en daardoor een andere irritatie van de daar aanwezige zenuwuiteinden.
Deze excitatie van de zenuwdelen van het evenwichtsorgaan wordt vervolgens via de achtste hersenzenuw (nervus statoacusticus) naar de hersenen doorgegeven. De veranderingen in de ruimte, die elkaar snel opvolgen in stormachtige zeeën, zwaaiende vliegtuigen en trillende sporen, en die we niet kunnen compenseren, dwingen de zenuwuiteinden van het evenwichtsorgaan om prikkels op te nemen en naar de hersenen over te brengen die ver buiten het normale bereik liggen.
Dit veroorzaakt op zijn beurt een remming van de hoogste delen van de hersenen, die zich op deze manier als het ware tegen overbelasting beschermen. De excitatie-impulsen die naar het evenwichtsorgaan worden gestuurd maar niet worden geabsorbeerd, worden omgeleid naar gebieden van het diencephalon. Hier ontstaat een focus van opwinding, die het braakcentrum wordt wanneer het misselijkheid en braken opwekt, d.w.z. wanneer het zijn elektrische lading ontlaadt naar de zenuwen en organen die tijdens het braken zijn verbonden.
Symptomen en tekenen
Het eerste teken van het begin van reisziekte is vaak een uitbraak van koud zweet of zweet. Al snel daarna kwamen andere klachten: vermoeidheid, verminderde eetlust, duizeligheid, maagdarmklachten, diarree, verhoogde speekselvloed, hoofdpijn en misselijkheid.
Uiteindelijk treden misselijkheid en braken op. Het "vernietigingsgevoel" dat bij de volledig ontwikkelde zeeziekte vaak min of meer duidelijk intreedt, dat de uitdrukking van de overbelastingsremming talrijke hersenzenuwcellen zijn, zal nog lang in de nare herinnering van veel zeereizigers blijven hangen.
Stoornissen van het cardiovasculaire systeem zijn ook bekend. Ze kunnen worden gedetecteerd met geschikte meetapparatuur zoals bloeddruk- of ECG-apparaten. Ademhaling gedraagt zich anders; Af en toe wordt de ademhaling dieper en versneld (hyperventilatie). Er zijn ook bepaalde veranderingen in het bloed beschreven.
Al deze veranderingen karakteriseren de invloed van grote delen van het centrale zenuwstelsel door de zenuwimpulsen die uit het evenwichtsorgaan komen.
De volgorde waarin deze symptomen optreden, evenals hun relatieve frequentie en ernst, varieert van persoon tot persoon. Het belangrijkste objectieve teken van zeeziekte blijft - afgezien van de bleke huid - braken.
In de volledig ontwikkelde toestand treedt motorische insufficiëntie op, waardoor het praktisch onmogelijk is voor de betrokken persoon om rechtop te lopen.
Cursus en oorzaken
Hoe snel luchtziekte of zeeziekte kan ontstaan is bijvoorbeeld afhankelijk van verschillende omstandigheden. Het type en de duur van de vliegtuig- of scheepsbeweging spelen een grote rol. Volgens sommige onderzoeken ligt de kritische grens voor een vliegtuig rond de 2½ vlieguren, terwijl zeeziekte onder bepaalde omstandigheden eerder kan worden veroorzaakt.
Uiteraard zijn fysieke en mentale factoren net zo belangrijk. Alleen de angst om zeeziek te worden, kan het voorkomen bevorderen. Het zien van zeezieke medereizigers of de geur van braaksel kan leiden tot zeeziekte bij mensen die tot dan toe gespaard zijn gebleven. In geen geval mag de reisziekte worden gezien als een uiting van een abnormale psychische stoornis.
Zeeziekte
Zeeziekte is het bekendste en meest voorkomende beeld van reisziekte. Het is bekend zolang mensen op een schip de zee op zijn gegaan. Uit de klassieke oudheid zijn al vrij nauwkeurige beschrijvingen beschikbaar. Hun frequentie wordt soms heel anders aangegeven. Sommige artsen schatten dat 95 procent van alle mensen zeeziek kan worden, terwijl anderen het maar over 40 procent hebben. Op grote cruises ligt de frequentie in het bereik van enkele procenten; op kleinere, minder gunstig geconstrueerde schepen daarentegen stijgt deze tot bijna 100 procent.
Iedere zeevarende weet dat je grotendeels kunt wennen aan de bewegingen van het schip zonder zeeziekte te krijgen. Deze gewoonte is weer verloren gegaan na een langer verblijf in het land. De ervaring heeft ook geleerd dat mentale bezigheden en pogingen tot afleiding het optreden van zeeziekte nauwelijks kunnen voorkomen.
Luchtziekte of luchtziekte
Luchtziekte (geen vliegangst) vertoont een even groot scala aan fluctuaties in frequentie als zeeziekte, waarbij de invloeden van atmosferische turbulentie, het type vliegtuig en vooral de duur van de vlucht een onmiskenbare rol spelen. Moderne vliegtuigen met drukvereffeningscabines vliegen over het algemeen op grotere hoogten, waarbij de atmosferische turbulentie merkbaar afneemt, waardoor de kans op ziekte hier kleiner is dan bij het vliegen op lagere hoogtes.
Het trainingseffect is ook te zien bij luchtziekte.Uit onderzoek in een vliegschool bleek dat meer dan 10 procent van alle leerling-piloten op de eerste vlucht luchtziek werd, maar slechts ongeveer 1 à 2 procent na de tiende vlucht. Een langere vluchtduur bevordert het ontstaan van luchtziekte. Hier kunnen intellectuele preoccupatie en afleiding echter het begin van luchtziekte vertragen of zelfs voorkomen, en daarom bieden bijna alle luchtvaartmaatschappijen hun passagiers films en muziek aan voor amusement en afleiding.
Bewegingsziekte bij reizen met de bus, trein en in de auto
Andere vormen van reisziekte, zoals die worden opgemerkt in de auto, bus, trein, maar ook in amusementsinrichtingen zoals schommels, luchtbanden, enz., Zijn vele malen beschreven.
In het geval van treinen en bussen verwachten sommige onderzoekers een ziektecijfer van ongeveer 4 procent. Bij auto's worden reisziekteklachten vaak verward met de zogenaamde autoziekte, die wordt veroorzaakt door het inademen van verbrandingsstoffen uit de motor en ongetwijfeld gevaarlijker is.
De vraag hoe u zich het beste tegen reisziekte kunt beschermen, is moeilijk te beantwoorden. Ondanks langdurige experimenten is het nog niet gelukt om een medicijn te vinden dat in alle gevallen helpt. In niet enkele gevallen is een gunstig effect van meclozine- en vitamine B6-preparaten beschreven, zodat een poging met dergelijke medicijnen zeker gerechtvaardigd is. Sommige van deze middelen kunnen echter ook vervelende bijwerkingen veroorzaken, zodat u bij een reis eerst uw huisarts moet raadplegen.
Voorkom en behandel zeeziekte en reisziekte
De consumptie van koffie, alcohol of sigaretten voor en tijdens een reis wordt anders gewaardeerd. Je zult er nauwelijks fundamenteel succes mee hebben. Uit onderzoek weten we dat zeeziekte ofwel niet in rugligging optreedt of snel kan worden verminderd. Militair onderzoek heeft bevestigd dat zeeziekte zelden voorkwam terwijl u op uw rug lag.
Maar als je je hoofd op je rug laat hangen, wordt bijna 70 procent van de mariniers zeeziek. Zeeziekte kwam voor bij 60 procent van de zittende mensen. Zodra ze hun hoofd achterover buigen, stopte de zeeziekte.
Hieruit kan worden geconcludeerd dat de hoofdpositie, maar niet de lichaamshouding, belangrijk is voor het ontstaan van bewegingsziekte.
Als gevolg van deze voorvallen kan rugligging zeeziekte verminderen of gedeeltelijk voorkomen. Het hangt dus af van het hoofd en niet van de houding. Hetzelfde geldt voor luchtziekte, dus het is aan te raden om de stoelen op lange vluchten om te bouwen tot banken.
Zelfbehandeling en technieken
Naast al deze maatregelen is het grotendeels aan het individu - vooral op vluchten - of ze deze goed overleven. Na een regelmaat van zenuwactiviteit dat elke excitatie van een hersengebied wordt geremd door de sterkere excitatie van een naburig hersengedeelte, moet men proberen zelf zo'n sterk excitatieveld op te bouwen - dat is actief.
Ademen is hiervoor geschikt, vooral omdat het bijna dezelfde organen en zenuwen gebruikt als bij braken. Door bewust en snel te ademen - zo mogelijk met behulp van middenrif en buikspieren - kan de opwinding van het braakcentrum niet worden bereikt en wordt vliegziekte voorkomen. Deze methode faalt bij zeeziekte omdat de reis meestal zo lang duurt dat bewust ademen niet kan worden volgehouden.
Hoe belangrijk deze zenuwgerelateerde preventie van reisziekte is, blijkt uit het feit dat bij het besturen van de auto de bestuurder zelf praktisch nooit ziek wordt, de passagier naast hem zelden, maar de achterpassagiers het vaakst.
