Iedereen kent het gevoel als hij er een heeft druk op de oren Heeft. Er zijn veel redenen. Wanneer de zogenaamde drukvereffening echter niet werkt, treden ook andere oorklachten op.
Wat zijn de kenmerken van druk op de oren?
De buis van Eustachius (in medische termen ook wel tuba auditiva genoemd) speelt de grootste rol bij het vereffenen van de druk op de oren. De buis van Eustachius vertegenwoordigt de verbinding tussen het middenoor en de nasopharynx en zorgt ervoor dat het middenoor wordt "geventileerd" zodat de druk kan worden gecompenseerd. Verder stroomt er een afscheiding door de oortrompet, die uit het middenoor komt en verder in de keel wordt getransporteerd. Het trommelvlies wordt alleen onaangetast in zijn trillingen als het middenoor vrij is van afscheidingen.
oorzaken
De druk op de oren ontstaat wanneer de ventilatie van de oortrompet verstoord is en er dus geen drukcompensatie aan het middenoor kan worden gegeven. Artsen spreken herhaaldelijk van "ventilatiestoornissen" of "buisventilatiestoornissen". Er ontstaan problemen wanneer de buis van Eustachius verstopt of gezwollen is of niet goed kan openen.
Als er onderdruk in het oor is, puilt het trommelvlies naar binnen uit; de getroffen persoon klaagt over pijn en de bekende druk op de oren. Als de buis van Eustachius zo wordt gesloten dat de secretie zich verzamelt en tegen het trommelvlies drukt, kan ook pijn en druk op het oor optreden. Als de afscheiding zich opstapelt, kan een middenoorontsteking ontstaan.
Met name kinderen hebben vaak last van dergelijke ontstekingen, aangezien de oortrompet niet volledig ontwikkeld is. Andere oorzaken van druk op de oren zijn infecties, allergieën, te veel oorsmeer, problemen met het kaakgewricht, spierspanning in het gebied van de kaak en gehemelte, een plotseling gehoorverlies of een permanent open oortrompet.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen oorpijn en ontstekingenZiekten met dit symptoom
- Pop trauma
- allergie
- Plotseling gehoorverlies
- Tonsillaire angina
- Otitis media
- Buisvormige catarre
- Kromming van het neustussenschot
- verkoudheid
- Sinusitis
Diagnose en verloop
Om de oorzaak te achterhalen, moet de medische professional verschillende tests doen. Het is belangrijk dat hier contact wordt opgenomen met een keel-, neus- en oorarts (KNO). Veranderingen in het trommelvlies kunnen worden bepaald door middel van otoscopie (otoscopie). Een andere methode is pneumatische otoscopie. Tijdens het onderzoek gebruikt de arts een otoscoop waarmee de uitwendige gehoorgang kan worden afgesloten.
Vervolgens wordt lucht - rechtstreeks in de gehoorgang - door een ballon ingebracht en vervolgens vrijgegeven. Tijdens dit proces kan de arts het trommelvlies observeren en bepalen hoe de drukverhouding zich ontwikkelt. Een rhinoscopie (nasoscopie) kan eventuele ontstekingsprocessen diagnosticeren die voornamelijk in de neusholte aanwezig zijn.
Met een gehoortest kan worden vastgesteld of er gehoorproblemen zijn. Terwijl de druk - in veel gevallen - na korte tijd afneemt, kunnen de symptomen soms zo ernstig zijn dat therapie noodzakelijk is.
Complicaties
Druk op de oren kan een symptoom zijn van vele oorzaken. Mogelijke complicaties zijn afhankelijk van de onderliggende ziekte en variëren van eenvoudige bijwerkingen zoals verminderd gehoor en oorpijn tot ernstige complicaties zoals gehoorverlies. Afhankelijk van de oorzaken kunnen ook duizeligheid, abnormale gewaarwordingen in het gebied van de oren en gehoorgang en fantoompijn in het oor optreden.
Naarmate de ziekte voortschrijdt, is er vaak een "vol gevoel" in het oor en als gevolg daarvan concentratiestoornissen en andere secundaire symptomen. Als oordruk optreedt als gevolg van een ziekte, gaat dit vaak gepaard met verkoudheid, allergieën of een middenoorontsteking. In extreme gevallen wordt druk op de oren gevolgd door plotseling gehoorverlies, d.w.z. gedeeltelijk of volledig gehoorverlies in een of beide oren. Als de oorzaak een beschadigd trommelvlies is, kan het gehoor ook verslechteren.
Hetzelfde geldt voor psychologische oorzaken zoals stress, die kunnen leiden tot verdere complicaties zoals lichamelijk ongemak, slapeloosheid of zwakte. Als de druk op de oren is gebaseerd op een blessure of spanning in de kaak of cervicale wervelkolom, gaat het gepaard met hoofdpijn en kaakpijn, terwijl de oordruk toeneemt. Tinnitus kan optreden en op zijn beurt leiden tot verstrekkende secundaire symptomen en ziekten. Een arts moet de symptomen ophelderen vanwege de vele complicaties en symptomen van oordruk.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Bij druk op de oren is het meestal niet nodig om een arts te raadplegen. Als de druk bijvoorbeeld optreedt tijdens een verkoudheid of tijdens een verblijf op verschillende hoogten, zouden de symptomen na enige tijd zonder behandeling moeten verdwijnen en is een doktersbezoek niet nodig.
In verband met andere symptomen of als er aanhoudende druk op de oren is die niet kan worden gecompenseerd, is het zinvol om een deskundige te raadplegen om de oorzaak van het ongemak te achterhalen. Symptomen van zorg in verband met oordruk zijn onder meer ernstige pijn in het oor of rond het oor, algemene ernstige hoofdpijn en verminderd gehoor of zelfs gehoorverlies. Als een van deze symptomen optreedt, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd om ernstige ziekten uit te sluiten en de symptomen te verlichten.
Zelfs als de druk op de oren gepaard gaat met duizeligheid of visuele stoornissen, is een bezoek aan de dokter onvermijdelijk, omdat in het ergste geval een tumor verantwoordelijk kan zijn voor de symptomen.
Artsen kunnen meestal een snelle diagnose stellen op basis van de symptomen en de voorgeschiedenis van de patiënt. Lukt dit niet direct, dan wordt nader onderzoek gedaan om de oorzaak te achterhalen. Met behulp van de diagnose kan een geschikte therapie worden gestart om het lichaam te beschermen tegen mogelijke langetermijneffecten zoals gehoorverlies.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
Klassieke maatregelen zijn gapen, slikken of kauwen, waarbij inademen en langzaam uitademen terwijl de betrokkene zijn mond en neus dicht houdt tot succes kan leiden (zogenaamde Valsalva-manoeuvres). Als er tijdens vliegreizen druk op de oren is, moeten decongestivum-neusdruppels worden gebruikt voordat het vliegtuig opstijgt. Op deze manier kan de getroffen persoon de drukvereffening vergemakkelijken.
Als ziekten echter verantwoordelijk zijn voor de druk op de oren, moeten ze worden behandeld. Er worden ook verschillende medicijnen gebruikt. Artsen schrijven voornamelijk decongestivum-neussprays, antibiotica, anti-allergische middelen of glucocorticoïden voor. Als de oorzaak een opeenhoping van vocht achter het trommelvlies is, kan een chirurgische ingreep helpen. De arts brengt het oorstukje in het trommelvlies, wat ervoor zorgt dat het vocht kan weglopen. Een luchtverversing wordt mogelijk gemaakt.
Anatomische omstandigheden kunnen ook druk op de oren veroorzaken. Bovenal zijn vergrote amandelen of een kromming van het neustussenschot klassieke anatomische oorzaken die operatief kunnen worden gecorrigeerd. Als de oortrompet bijvoorbeeld is versmald zodat ook nieuwere methoden zoals ballondilatatie kunnen worden gebruikt, zal de arts de voorkeur geven aan deze methode.
Als onderdeel van de behandeling brengt de arts een ballonkatheter in de oortrompet. Het wordt met een speciale endoscoop door de neus van de patiënt ingebracht. De ballonkatheter wordt vervolgens opgeblazen met een fysiologische zoutoplossing en vergroot vervolgens de vernauwde doorgang. Deskundigen zijn van mening dat uitrekken ertoe leidt dat er meer ruimte wordt gecreëerd en de vernauwing wordt geëlimineerd.
Die behandeling kan de druk in het oor heel goed verlichten. Soms valt echter niet te zeggen of dit een resultaat op lange termijn is; de procedure is nog relatief nieuw of wordt slechts in enkele gevallen daadwerkelijk uitgevoerd. Een andere methode die ook een van de nieuwe procedures is, is laserslang. Dit is een chirurgische ingreep.
De arts gebruikt een laser om weefsel direct bij de ingang van de oortrompet te verwijderen en kan zo de ruimte vergroten die de oortrompet nodig heeft. Deze ruimtewinst zou vervolgens een positief effect moeten hebben op de zogenaamde ventilatiestoring. Maar zelfs bij deze methode is er geen sprake van een resultaat op lange termijn, want ook hier zijn onvoldoende studies ten gunste van laserslangen.
Outlook & prognose
Druk op de oren wordt meestal altijd geassocieerd met een specifieke situatie die dit veroorzaakt. Het is slechts in zeldzame gevallen algemeen te behandelen en verdwijnt meestal weer relatief snel. Betrokkene hoeft daarom slechts in zeer zeldzame gevallen een arts te raadplegen of medicatie te slikken bij deze klacht.
De druk op de oren zorgt voor een ongemakkelijk gevoel dat alledaagse situaties kan compliceren. Deze druk maakt het ook moeilijker voor de getroffen persoon om te horen, omdat het trommelvlies niet gemakkelijk kan worden bereikt. Dit leidt dus tot een verminderde kwaliteit van leven.
Druk op de oren van de meeste mensen treedt maar korte tijd op en verdwijnt dan weer wanneer een bepaalde situatie of hoogte weer wordt verlaten. Typische voorbeelden hier zijn vliegen of duiken. Evenzo kan de druk op de oren ook optreden bij griep of verkoudheid en wordt deze niet echt specifiek behandeld.
Als de druk op de oren heel spontaan is opgetreden en niet vanzelf verdwijnt, kan een arts worden geraadpleegd. Een oor-, neus- en keelarts die bekend is met deze klachten en de patiënt kan helpen, is bijzonder geschikt. Deze klacht gaat in de meeste gevallen zonder speciale behandeling.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen oorpijn en ontstekingenpreventie
Als er anatomische redenen zijn, kan de druk op de oren niet worden voorkomen. Het is aan te raden om - bijvoorbeeld bij te veel oorsmeer - de gehoorgang regelmatig te spoelen of medisch te reinigen.
U kunt dat zelf doen
Een ongemakkelijke of zelfs pijnlijke druk op de oren duidt meestal op een onvoldoende drukvereffening tussen het buiten- en binnenoor en dus op een onvoldoende functie van de buis van Eustachius, die de nasopharynx met het middenoor verbindt. Het probleem doet zich vaak voor in de vliegtuigcabine, namelijk vooral tijdens het dalen en landen, wanneer de druk in de cabine weer oploopt tot normale druk. Druk op de oren wordt merkbaar wanneer de buis van Eustachius een beetje krap is of drukvereffening om andere redenen verhindert.
Een paar dagelijkse en zelfhulpactiviteiten kunnen helpen om de ongemakkelijke of zelfs pijnlijke druk te overwinnen. In veel gevallen helpt een gesimuleerde gewelddadige geeuw. Dit trekt het weefsel in de nasopharynx een beetje uit elkaar, zodat de kleine hoeveelheid lucht die nodig is om de druk gelijk te maken, er doorheen kan. Dit is meestal merkbaar door een licht krakend geluid en door een onmiddellijke drukverlichting in het oor. Als geeuwen niet werkt, is de effectievere methode om uw neus vast te houden en met uw mond gesloten een soort positieve druk in de nasopharynx te creëren. In de regel wordt de druk dan gelijkgemaakt met een vilt gewelddadige scheur. De procedure kan meerdere keren worden herhaald. Als de druk in het middenoor te hoog is, kan deze gemakkelijk worden verminderd door te slikken of te geeuwen.
