EEN verhoogde neiging tot bloeden, ook hemorragische diathese gebeld, kan verschillende oorzaken hebben. Naast de causale behandeling van de bloedingsneiging, dragen voorzorgsmaatregelen bij tot de veiligheid van de getroffenen.
Wat is een verhoogde neiging tot bloeden?
© wellphoto - stock.adobe.com
Als een getroffen persoon een verhoogde bloedingsneiging heeft, wordt dit uitgedrukt als een bloeding die te lang duurt en / of een bloeding die te zwaar is in vergelijking met het opgelopen letsel. Bovendien kan een verhoogde bloedingsneiging leiden tot spontane bloedingen waarvoor geen externe oorzaak kan worden vastgesteld.
De typische symptomen die een verhoogde neiging tot bloeden kunnen uitdrukken, zijn onder meer het veelvuldig voorkomen van hematomen (kneuzingen) zonder duidelijke reden. Bovendien kunnen, afhankelijk van het klinische beeld, huidbloedingen van verschillende typen optreden bij een getroffen persoon:
Als er sprake is van uitgebreide bloeding, wordt dit in de geneeskunde ook wel overvloeien genoemd. Als er daarentegen bijvoorbeeld veel kleine huidbloedingen zijn, is dit de zogenaamde purpura; visueel kan dit fenomeen gemakkelijk worden verward met uitslag.
Hoewel een zeer hoge bloedingsneiging relatief zelden voorkomt in de populatie, komen zwakke vormen vaker voor.
oorzaken
Een verhoogde bloedingsneiging kan verschillende oorzaken hebben. Allereerst dient in dit verband de aanwezigheid van stollingsstoornissen te worden vermeld. Als een dergelijke stollingsstoornis aanwezig is, zijn de zogenaamde stollingsfactoren bij een getroffen persoon beperkt of volledig afwezig.
Aangezien de stollingsfactoren bij de mens in de lever worden gevormd, gaat bijna elke ernstige functionele aandoening van de lever gepaard met een stollingsstoornis. De relatief zeldzame hemofilie is ook een van de stollingsstoornissen. Ten slotte kan bloedverdunnende medicatie een verhoogde bloedingsneiging veroorzaken in het kader van stollingsstoornissen.
Vaak is een verhoogde bloedingsneiging ook te wijten aan een tekort aan rode bloedcellen. Dit kan bijvoorbeeld worden veroorzaakt door auto-immuunreacties of (zoals de stollingsstoornissen) door bepaalde medicijnen. Ten slotte kunnen ook instabiele / broze bloedvaten (bijvoorbeeld door ziekte of het natuurlijke verouderingsproces) leiden tot een verhoogde bloedingsneiging.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen voor wondbehandeling en verwondingenSymptomen, kwalen en tekenen
In de meeste gevallen kan ondanks deze ziekte een gewoon leven worden geleid zonder complicaties. De getroffenen moeten hun lichaam echter beschermen tegen verschillende verwondingen en gevaren, aangezien zelfs zeer kleine verwondingen tot hevig bloeden kunnen leiden. Het bloeden is niet zomaar te stoppen en stopt niet vanzelf, dus medisch ingrijpen is altijd noodzakelijk.
In het ergste geval kan de getroffen persoon aan de ziekte overlijden als hij teveel bloed verliest. De patiënten hebben vaak last van bloedend tandvlees of bloedneuzen, wat de kwaliteit van leven van de getroffenen aanzienlijk vermindert. Bij chirurgische ingrepen of andere medische ingrepen moet de betreffende arts voor de ziekte worden gewaarschuwd om complicaties en andere klachten te voorkomen.
Patiënten hebben vaak een lage bloeddruk en in sommige gevallen duizeligheid. Het kan er ook voor zorgen dat u het bewustzijn verliest en uzelf verwondt door een val. Bovendien heeft de ziekte een negatief effect op de veerkracht van de patiënt, waardoor deze er vaak moe en ziekelijk uitziet. In sommige gevallen leidt de sterke bloedneiging ook tot psychische klachten of depressie.
Diagnose en verloop
Afhankelijk van de vermoedelijke oorzaak van een verhoogde bloedingsneiging, kan een arts verschillende diagnostische hulpmiddelen gebruiken. Indien bijvoorbeeld gecontroleerd moet worden of de verhoogde bloedingsneiging het gevolg is van vaatbeschadiging, kan dit bijvoorbeeld met behulp van een bloeddrukmanchet aan de arm.
Als een licht opgeblazen manchet na een paar minuten tot vlekken ter grootte van een speldenknop op de huid leidt, geeft dit aan dat de bloedvaten kwetsbaar zijn. Bloedstollingsstoornissen en / of disfunctie van rode bloedcellen kunnen worden vastgesteld met speciale bloedonderzoeken.
Het verloop van een verhoogde bloedingsneiging hangt af van de respectievelijke oorzaken; als de oorzaken kunnen worden behandeld of als ze vanzelf verdwijnen, kan de bloedingsneiging ook afnemen. Hemofilie is bijvoorbeeld ongeneeslijk; Symptomen kunnen worden beperkt door passende voorzorgsmaatregelen te nemen.
Complicaties
Bij een verhoogde bloedingsneiging kunnen verschillende complicaties optreden, aangezien het bloed van de betrokkene zeer traag of helemaal niet stolt. Getroffen mensen hebben bijvoorbeeld meer last van neusbloedingen. Zelfs kleine wondjes in de neus kunnen hevig bloeden veroorzaken.
Als een dergelijke bloeding helemaal niet kan worden gestopt, kan deze complicatie worden tegengegaan met behulp van permanente koeling. Bloedend tandvlees is ook niet zelden overdreven. Onder bepaalde omstandigheden kan het tandvlees ontstoken raken als het getroffen gebied wordt aangevallen door bacteriën of andere onzuiverheden. In het ergste geval vormt zich pusvloeistof, die zich kan verzamelen in een abces.
Als een dergelijk ziektebeeld aanwezig is, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd. Anders bestaat het risico op bloedvergiftiging, die zelfs dodelijk kan zijn. Als er een verhoogde bloedingsneiging is, treden kneuzingen van nature veel sneller op. Een hematoom kan zich zelfs bij zeer lichte trillingen of met weinig druk vormen.
Natuurlijk is een "blauwe plek" geen echte complicatie om door een arts te onderzoeken. Er kunnen echter complicaties optreden tijdens het genezingsproces. Als het bloed zich onder de huid verzamelt, ontstaat er een onderdruk. Voor een snelle en effectieve behandeling moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Een arts moet worden geraadpleegd zodra het bloeden niet met uw eigen hulpmiddelen kan worden gestopt. Als een wond relatief lang of hevig bloedt, is er reden tot bezorgdheid. Een arts moet worden geraadpleegd als zich symptomen zoals duizeligheid, merkbare bleekheid of algemene zwakte ontwikkelen. Als de betrokkene niet meer alleen kan lopen of als hij aan een enorm krachtverlies lijdt, heeft hij medische behandeling nodig. Als spontane bloeding herhaaldelijk optreedt, moet dit door een arts worden opgehelderd.
Blauwe plekken die zonder duidelijke reden optreden of waarbij u licht geschokt bent, moeten worden onderzocht. Als ze zich over het lichaam verspreiden of enkele weken blijven, moeten ze aan een arts worden gepresenteerd. Ongewone neusbloedingen die zonder reden optreden of die aanhouden, moeten met een arts worden besproken. Als de betrokkene lijdt aan bloedend tandvlees, is ook voorzichtigheid geboden. Medisch onderzoek is noodzakelijk omdat ziektekiemen via de open plekken het organisme kunnen binnendringen, wat kan leiden tot verdere ziekten of ontstekingen.
Als pus wordt gevormd, koorts optreedt of als het bewustzijn optreedt, is een doktersbezoek noodzakelijk. Met het verlies van bewustzijn is er al een immens bloedverlies. Daarom moet zo snel mogelijk een arts worden geraadpleegd of moet een spoedarts worden gebeld.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
Net als het beloop van een verhoogde bloedingsneiging is de individuele therapie in eerste instantie afhankelijk van de onderliggende oorzaken. Een neiging tot bloeden vereist niet altijd behandeling; Sommige milde vormen die worden veroorzaakt door een aantasting van de bloedplaatjes genezen bijvoorbeeld vaak vanzelf.
Als de oorzaak van een bloedingsneiging duidelijk kan worden vastgesteld en als deze zowel behandeling behoeft als behandelbaar is, is het bestrijden van de oorzaak een eerste therapeutisch doel; Als de verhoogde neiging tot bloeden het gevolg is van een auto-immuunziekte, is de eerste stap het behandelen van de onderliggende ziekte. Als medicijnen daarentegen verantwoordelijk zijn voor een verhoogde bloedingsneiging, is het soms mogelijk om ze te vervangen door vergelijkbare medicijnen.
Behandeling van hemofilie omvat voornamelijk gedragsmaatregelen die zijn ontworpen om verwondingen of risicovolle operaties grotendeels te voorkomen. Als de bloedingsneiging erg sterk is of als operaties bijvoorbeeld vooraf worden gepland, kunnen afhankelijk van de oorzaak bloedplaatjes worden vervangen of aangevuld met speciale bloedplaatjesconcentraten. Verschillende stollingsfactoren kunnen ook worden toegevoegd aan het organisme van een getroffen persoon door middel van genetisch gemanipuleerde preparaten.
Outlook en voorspelling
Het is erg moeilijk om een exacte vooruitzichten en prognose te voorspellen in het geval van een verhoogde bloedingsneiging, aangezien dit klinische beeld in verschillende mate van ernst kan voorkomen. Getroffen mensen bloeden hevig, zelfs met de kleinste verwondingen. De stolling van het bloed is in dergelijke gevallen defect, zodat een grote hoeveelheid bloed verloren kan gaan zonder medische behandeling.
Bij kneuzingen en stoten treden hematomen veel sneller op, waardoor ook inwendige bloedingen kunnen optreden. Als een dergelijke bloedstollingsstoornis zonder enige behandeling wordt achtergelaten, dreigt in het ergste geval de dood door bloeding tot de dood. Als de betrokkene echter besluit om een medische en medicamenteuze behandeling te ondergaan, kan een bestaande bloedstollingsstoornis worden verholpen.
Voor een positieve prognose is het echter belangrijk dat de oorzaak van deze verhoogde bloedingsneiging wordt gevonden. Alleen door de oorzaak weg te nemen, kan een positieve prognose worden beloofd. Iedereen die uiteindelijk voor een dergelijke behandeling kiest, kan rekenen op een volledig en vlot herstel.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen voor wondbehandeling en verwondingenpreventie
Het ontstaan van een verhoogde bloedingsneiging is moeilijk te voorkomen. Als daarentegen al een bloedingsneiging bekend is, kunnen verschillende voorzorgsmaatregelen bescherming bieden tegen risicovolle situaties (bijvoorbeeld vaardigheidstraining tegen vallen of het vermijden van risicovolle sporten). Bij verschillende vormen van verhoogde bloedingsneiging kunnen preventief stollingsfactoren of andere medicatie worden geïnjecteerd / toegediend.
Nazorg
Een verhoogde bloedingsneiging vereist vaak nazorg. Dit ziet er echter anders uit, afhankelijk van de oorzaak van de verhoogde bloedingsneiging. Aanhoudende neusbloedingen kunnen bijvoorbeeld worden toegeschreven aan verschillende oorzaken die een verschillende behandeling vereisen. Bij een verhoogde bloedingsneiging is in veel gevallen geen medische nazorg vereist.
Als de hemofilie aanwezig is, moet de nazorg anders worden behandeld dan wanneer er een vergroot bloedvat in de neus is of wanneer een bloedverdunnende medicatie zoals Marcumar wordt ingenomen. Als erfelijke stollingsstoornis vereist hemofilie levenslange nazorg. Maar niet de vernietiging van een continu bloedend vat in de neus. De bloedende neus die bloedt als gevolg van inname van Marcumar, als een opzettelijk veroorzaakte stollingsstoornis, vereist zorg.
Maar nazorg is waarschijnlijk niet nodig als de bloeding met succes is gestopt. De Marcumar-regelgeving wordt echter altijd gecontroleerd. Het wordt gebruikt voor de medisch noodzakelijke bloedverdunning na een trombose of een beroerte.
Bij een hemorragische diathese gaat preventie altijd voor nazorg. Als er echter leukemie is, wat wordt aangegeven door een verhoogde neiging tot bloeden en hematomen, is nazorg na de eigenlijke behandeling onvermijdelijk. In de meeste gevallen is er echter slechts een lichte bloeding als er een verhoogde bloedingsneiging is, bijvoorbeeld in de huid van oudere mensen. Dit vereist geen nazorg, tenzij het cosmetisch is.
U kunt dat zelf doen
Als er een verhoogde neiging tot bloeden is, is het wegnemen van de oorzaken van het grootste belang. In andere gevallen moet een individuele therapie worden uitgewerkt. Dit kan worden ondersteund door een aantal zelfhulpmaatregelen.
De bloedstolling kan bijvoorbeeld worden gereguleerd door dieetmaatregelen (bijv. Voedingssupplementen met eiwitten, zink en vitamines) of een verandering in levensstijl. Bewust leven helpt de getroffenen het risico op acute bloeding te verkleinen.
Dit omvat enerzijds het vermijden van risicovolle situaties en gevaarlijke sporten. Aan de andere kant kan het risico op blessures worden verminderd door gerichte vaardigheids- en balanstraining. Over het algemeen helpt regelmatige lichaamsbeweging ook. Andere maatregelen die de bloedstroom reguleren, helpen ook als er een verhoogde neiging tot bloeden is.
De belangrijkste focus van de therapie is echter de causale behandeling van de bloedziekte. Vaak is een bepaald medicijn verantwoordelijk voor de ziekte, die in overleg met de arts kan worden stopgezet. Of er is een erfelijke ziekte zoals hemofilie die met preventieve maatregelen moet worden gediagnosticeerd en behandeld. Last but not least moeten mensen met een verhoogde bloedingsneiging altijd een nood-ID bij zich hebben. Bij een ongeval of val is een gerichte behandeling mogelijk.
