Grote leerlingen kan optreden als gevolg van een breed scala aan verwondingen, aandoeningen of ziekten. Dit zijn bijvoorbeeld tumoren, hoofdletsel of drugsmisbruik.
Wat zijn grote leerlingen?
De pupil is een opening in de iris van het menselijk oog waardoor licht kan binnendringen. Op deze manier wordt zien mogelijk gemaakt. Als de helderheid hoog is, is de pupil meestal smal; grote pupillen zijn een reactie op onvoldoende licht in de omgeving.
In een donkere kamer worden de pupillen verwijd zodat er meer licht naar binnen kan. De iris reageert ook op emotionele opwinding door de pupillen uit te zetten of samen te trekken. Medische oogdruppels, mydriatica genaamd, kunnen ook grote pupillen veroorzaken. Deze worden voornamelijk gegeven wanneer de arts de pupillen kunstmatig wil verwijden om hun reactie op het licht te bestuderen.
Ze verschijnen echter ook als symptomen van een breed scala aan ziekten, waaronder neurologische problemen, tumoren, hoofdletsel, vergiftiging of het gebruik van medicijnen. Als grote pupillen niet meer op licht reageren en volkomen stijf blijven, is dit een indicatie dat de dood al is opgetreden.
oorzaken
Een veel voorkomende oorzaak van grote leerlingen is het gebruik van illegale drugs of medicijnen zoals antihistaminica (Allermax, Allergia-C, Benadryl, Aller-Chlor, Chlor-Trimeton, Allerlief), cocaïne, marihuana, amfetaminen, atropines, decongestiva zoals pseudo-efedrine , Cannabis, LSD, heroïne en methamfetamine.
Grote pupillen komen echter ook voor door vergiftiging door chloroform, benzeen, doornappel of paddenstoelen. Een andere mogelijke oorzaak is een aandoening van de zogenaamde hersenzenuw, die verantwoordelijk is voor het sturen van oogbewegingen. Daarnaast kan een hersenaneurysma, een hersentumor, een hoofdletsel of een hersenoedeem ook achter verwijde pupillen zitten.
Als een verwijding van de pupil slechts aan één kant optreedt, kan dit duiden op een beknelling of bloeding van de hersenen als gevolg van een traumatisch hersenletsel. Daarnaast kunnen er ook grote pupillen ontstaan bij een schedelfractuur, inwendige bloeding in het hoofd of een beroerte.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen ooginfectiesZiekten met dit symptoom
- Drugsverslaving
- Schedelbreuk
- Aneurysma
- Hersenoedeem
- Hersentumor
- Hersenbloeding
Diagnose en verloop
Als onderdeel van een medisch onderzoek zal de arts aan de hand van aanvullende symptomen proberen de oorzaak van de grote pupillen te achterhalen. De anamnese staat voorop bij de diagnose.
Als dit voor de patiënt zelf niet mogelijk is, wordt door familieleden een anamnese door derden uitgevoerd. De arts stelt vragen over eerdere ziektes, trauma's of infecties. Als onderdeel van een klinisch onderzoek kan, afhankelijk van de oorzaak, een neurologisch onderzoek, elektro-encefalografie (EEG), craniale computertomografie (CCT) of een reflectie van de fundus worden uitgevoerd.
Er is een groot gevaar wanneer de pupillen stijf en breed zijn of verschillend in grootte. Andere symptomen kunnen ook optreden na het nemen van medicijnen. Deze omvatten flauwvallen, versnelde hartslag, verwardheid, braken of een zeer droge mond.
Omdat grote leerlingen vaak een waarschuwingssignaal kunnen zijn voor een levensbedreigende aandoening, moet in deze gevallen een spoedarts worden gewaarschuwd. Andere symptomen die optreden naast grote pupillen zijn: hallucinaties, onvermogen om te bewegen, hoofdpijn, verlies van gezichtsvermogen of visuele stoornissen, stemmingswisselingen of convulsies. Op basis van deze symptomen kan de arts een nauwkeurigere diagnose stellen.
Complicaties
Grote leerlingen kunnen worden veroorzaakt door verschillende aandoeningen, ziekten of verwondingen, en de mogelijke complicaties zijn net zo gevarieerd.Verwijde pupillen na drugsmisbruik kunnen tekenen zijn van een overdosis en gaan meestal gepaard met verwarring of flauwvallen, een verhoogde polsslag en onduidelijke spraak. Andere complicaties kunnen zijn: hallucinaties, hoofdpijn, visuele stoornissen en, in extreme gevallen, volledig verlies van het gezichtsvermogen veroorzaakt door zogenaamde vascularisatie in het pupilgebied.
Grote pupillen als gevolg van een hoofdletsel veroorzaken vaak misselijkheid en braken, maar ook wazig zien en andere klachten. Als het symptoom is gebaseerd op hersenletsel, is er een extreem risico voor het leven van de patiënt. Hetzelfde geldt voor vergiftiging, hoofdtrauma of een beroerte. Afhankelijk van de oorzaak moet er een noodoperatie worden uitgevoerd, waarbij het risico op blijvende schade bestaat. Bij behandeling met medicatie bestaat het risico dat de symptomen verergeren en dat er meer symptomen ontstaan.
Ten slotte kunnen bepaalde onderliggende ziekten, zoals acanthamoeba-keratitis, leiden tot vascularisatie, d.w.z. groei van de bloedvaten in het hoornvlies, vaak vergezeld van secundaire bacteriële infecties in het pupilgebied. Vanwege het grote aantal mogelijke complicaties, moeten grote leerlingen worden onderzocht door een arts, vooral als ze chronisch zijn.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Leerlingen verschijnen meestal alleen bij weinig licht of donker. Het komt ook voor dat pupillen tijdelijk verwijden wanneer iemand met grote belangstelling naar iets kijkt of over het algemeen emotioneel opgewonden raakt. Sommige medicijnen kunnen ook als bijwerking verwijde pupillen veroorzaken. Anders verschijnen grote pupillen door minder onschadelijke oorzaken en moeten ze door een arts worden onderzocht.
Er zijn veel mogelijke oorzaken van grote pupillen. Hersenaandoeningen zoals een tumor, oedeem of aneurysma maken er deel van uit, evenals een verstoorde hersenzenuw die oogbewegingen controleert. Grote pupillen kunnen ook wijzen op een schedelfractuur, hersenbloeding of hersenkneuzing en zo belangrijke medische informatie geven bij een ongeval. Verschillende soorten vergiftiging veroorzaken ook een verwijding van de pupil.
Ook is bekend dat er grote leerlingen voorkomen tijdens illegaal drugsgebruik. Zelfs als het onwaarschijnlijk is dat de drugsgebruikers daarom vrijwillig een arts raadplegen, geven grote leerlingen bij het vinden van een hulpeloos persoon aanwijzingen voor mogelijk drugsmisbruik. Een vergrote pupil kan ook eenzijdig verschijnen, d.w.z. slechts één oog treffen.
Voor grote leerlingen is een bezoek aan de dokter daarom altijd aangewezen als geen van de aan het begin genoemde onschadelijke oorzaken van toepassing is. Het kan zelfs raadzaam zijn om direct de spoedarts te bellen.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
De behandeling van grote pupillen gebeurt afhankelijk van de oorzaak. De arts zal maatregelen nemen tegen de uitlokkende aandoening en voorkomen dat deze erger wordt.
Als de oorzaak een neurologisch probleem is, moet de patiënt worden behandeld als een intramurale patiënt. Deze omvatten beroertes, hersenaneurysma's, hoofdletsel, hersentumoren, hersenhematomen of verhoogde interne druk in de schedel. Dit laatste kan ook een snelle operatie vereisen.
Dit houdt in dat de schedel wordt geopend om bloed eruit te pompen, wat de druk kan verminderen. Een verblijf in het ziekenhuis is meestal nodig, zelfs na het nemen van medicijnen of in geval van ernstige vergiftiging. Revalidatie of terugtrekking kan ook raadzaam zijn. Dit type behandeling kan poliklinisch of intramuraal worden uitgevoerd.
Outlook en voorspelling
In veel gevallen treden de vergrote pupillen op wanneer de patiënt alcohol of andere drugs heeft misbruikt. Het symptoom verdwijnt na korte tijd en verdwijnt volledig wanneer het betreffende medicijn uit het lichaam is afgebroken. Naast de grote pupillen komen meestal ook hoofdpijn, hallucinaties en misselijkheid voor.
Ook na een ongeval kunnen grote leerlingen verschijnen. De shock leidt meestal ook tot braken, duizeligheid en misselijkheid. Als de verwonding aan het hoofd is opgetreden, kan dit een hersenschudding of hoofdtrauma zijn. In deze gevallen moet u dringend een arts raadplegen om het symptoom te behandelen. De grote pupillen verschijnen ook tijdens slangenaanvallen.
In de meeste gevallen zal het symptoom vanzelf verdwijnen, tenzij de oorzaak ernstig is. Ze komen voornamelijk voor na het nuttigen van alcohol en zijn in normale hoeveelheden niet gevaarlijk.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen ooginfectiespreventie
Omdat grote leerlingen verschillende oorzaken hebben, zijn de preventiemaatregelen ook heel verschillend. De meest ernstige oorzaak is hersenbeschadiging, die vaak wordt veroorzaakt door hoofdletsel.
Omdat de symptomen echter vaak vertraagd zijn, is het moeilijk om de juiste verbinding tot stand te brengen. Het is daarom aan te raden om tijdens het autorijden altijd de gordel vast te maken en een helm te dragen bij sporten als skateboarden, inline skaten of fietsen. Een tumor is in principe niet te voorkomen; het is belangrijk om deze in een vroeg stadium te herkennen en te behandelen.
Ook grote pupillen, die ontstaan als gevolg van vergiftiging, kunnen alleen met de nodige voorzichtigheid worden voorkomen. Dit betekent dat paddenstoelen, bessen of planten alleen gegeten mogen worden als er geen twijfel over bestaat dat ze ook eetbaar zijn.
U kunt dat zelf doen
Grote leerlingen kunnen worden veroorzaakt door vele aandoeningen, ziekten of verwondingen. Afhankelijk van de oorzaak kunnen verschillende maatregelen en huismiddeltjes helpen tegen vergrote pupillen. Een wandeling in de zon of contact met een lichtbron helpt vaak om de pupillen kleiner te maken.
Stille muziek en thee werken ook ontspannend en voorkomen vergrote pupillen. Evenzo verschillende soorten eten en drinken, evenals sportactiviteiten. Emoties en diverse andere factoren beïnvloeden ook de grootte en het uiterlijk van de leerlingen. Het is daarom raadzaam om eerst de oorzaak van de wijzigingen vast te stellen. Veranderingen bij leerlingen als gevolg van drugsgebruik kunnen worden genezen door slaap en ontspanning, terwijl grote leerlingen als gevolg van vergiftiging weer kleiner kunnen worden gemaakt door verschillende huismiddeltjes.
Bij andere oorzaken (hoofdletsel, beroerte, hersentumor, etc.) dienen eventuele maatregelen eerst met de behandelende arts te worden besproken. Tegelijkertijd kunnen dan stappen worden ondernomen om de oorzaak weg te nemen en zo ook de pupilgrootte weer normaal te maken. De meest effectieve remedie voor thuis voor grote leerlingen is altijd behandeling van de trigger, samen met rust en bedrust.
.jpg)
