De Periosteum-ontsteking of Periostitis beïnvloedt het periosteum dat het bot bedekt. De ziekte, die door verschillende oorzaken wordt veroorzaakt, is in de meeste gevallen volledig te genezen met de juiste behandeling.
Wat is periosteumontsteking?
© geosap - stock.adobe.com
De Periosteum-ontsteking beschrijft een inflammatoire verandering in het periost van een persoon. In de specialistische geneeskunde wordt de ziekte daarom ook wel genoemd Periostitis zijn aangewezen.
In de meeste gevallen gaat periostitis gepaard met verdikking en vasthouden van water in het gebied van het aangetaste periosteum. Periostitis komt vaak voor in delen van een bot waar pezen en / of spieren hechten.
Er moet bijvoorbeeld onderscheid worden gemaakt tussen acute en chronische vormen van periostitis; Periosteumontsteking wordt in de geneeskunde chronisch genoemd als de ziekte langdurig is. Periostitis wordt meestal als chronisch beschouwd als de symptomen al minstens 3 maanden aanwezig zijn. Periostitis kan erg pijnlijk zijn en komt relatief vaak voor bij atleten - periostitis is hier vaak op het scheenbeen gelokaliseerd.
oorzaken
EEN Periosteum-ontsteking kan zowel mechanisch als bacterieel zijn. De mechanische oorzaken die zich achter periostitis kunnen verschuilen, zijn onder meer langdurige overbelasting van het bot.
Vooral bij atleten kunnen mechanische factoren zoals vermoeide spieren, het dragen van ongeschikt schoeisel, slecht uitgelijnde voeten of slagen of trappen bij contactsporten ook periostitis bevorderen.
Als periostitis bacterieel is, ontwikkelt het zich meestal als onderdeel van een infectie met stafylokokken (bolvormige bacteriën) of streptokokken (bolvormig tot eivormige bacteriën). Infectie met verschillende virussen kan ook leiden tot de ontwikkeling van periostitis. Overeenkomstige ziekteverwekkers komen het lichaam binnen, bijvoorbeeld tijdens operaties of open wonden.
Als een persoon al onderliggende infectieziekten heeft, kunnen ziekteverwekkers van hieruit in de bloedbaan komen en elders tot periostitis leiden.
Symptomen, kwalen en tekenen
Periostitis kan tot verschillende gezondheidsproblemen leiden en in individuele gevallen tot ernstige complicaties leiden. Ongeacht waar de periostitis optreedt, ontwikkelt zich ernstige, meestal kloppende pijn naarmate de ziekte voortschrijdt. Deze zijn vooral duidelijk bij het verplaatsen of uitoefenen van druk op het getroffen gebied. Kenmerkend voor de pijn is dat deze voornamelijk optreedt tijdens lichamelijke activiteit en dat deze snel verdwijnt als de patiënt in rust is.
Het getroffen gebied kan rood en oververhit zijn en er kan ook zwelling optreden. Bewegingsbeperkingen zijn ook mogelijk. Een etterende ontsteking van het periosteum kan begeleidende symptomen veroorzaken zoals malaise en koorts. Met deze vorm kan de pijn erg hevig zijn. Vaak treedt een etterende afscheiding op in het gebied van de ontsteking of ontwikkelt zich een fistel van zacht weefsel, die kan sijpelen en jeuk kan veroorzaken.
De symptomen van periosteumontsteking verschijnen meestal heel plotseling. De pijn leidt vervolgens tot slaapstoornissen en depressieve stemmingen, die gepaard gaan met een verdere afname van het welzijn. In individuele gevallen vormt zich oedeem, wat kan leiden tot infecties en huidveranderingen. Als de periostitis vroegtijdig wordt behandeld, zullen de symptomen snel verdwijnen. Indien onbehandeld, kunnen complicaties optreden zoals permanente bewegingsstoornissen of chronische pijn.
Diagnose en verloop
Een patiëntenconsult kan de behandelende arts eerste aanwijzingen geven over de oorzaken van een mogelijke Periosteum-ontsteking geven. Om periostitis te diagnosticeren, worden overeenkomstige delen van het lichaam meestal onderzocht op typische symptomen zoals vasthouden van water of verdikking.
Vaak helpt de behandelende arts het deel van het lichaam dat door de symptomen wordt getroffen, ook om de diagnose periostitis te bevestigen. Met röntgenfoto's kan worden gecontroleerd of periostitis al chronisch is.
In tegenstelling tot acute periostitis ontwikkelt periostitis met een chronisch beloop zich meestal sluipend; de symptomen van chronische periostitis zijn in het begin vaak milder dan in de context van een acute periosteumontsteking. Met vroege en competente therapie kan met name acute periostitis in veel gevallen volledig worden genezen.
Complicaties
Door de periosteumontsteking heeft de patiënt aanzienlijke beperkingen en klachten in het dagelijks leven. In de meeste gevallen ervaren de patiënten vooral relatief ernstige botpijn in de getroffen gebieden. Deze pijn kan optreden in de vorm van pijn in rust of drukpijn.
Pijn in rust kan ook leiden tot slaapstoornissen en dus tot verhoogde prikkelbaarheid van de patiënt. Er is meestal ook sprake van ernstige zwelling en roodheid en bewegingsbeperkingen van de patiënt. De ledematen zijn niet zelden warm en er is algemene vermoeidheid en vermoeidheid. De veerkracht van de getroffen persoon neemt ook aanzienlijk af door de periosteumontsteking. Waterretentie kan ook voorkomen in de getroffen gebieden.
Periosteumontsteking kan meestal goed worden behandeld als deze vroeg wordt ontdekt. Er zijn geen bijzondere complicaties. De behandeling vindt plaats met behulp van therapieën en medicatie en leidt in de meeste gevallen tot een positief beloop van de ziekte. De levensverwachting van de getroffen persoon wordt ook niet beïnvloed door periosteumontsteking. In sommige gevallen kan de periosteumontsteking ook leiden tot een ontsteking van het beenmerg.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Periosteumontsteking is een ziekte of een symptoom waarvoor niet onmiddellijk een doktersbezoek nodig is. Dit komt doordat de ontsteking meestal ontstaat als gevolg van overmatige stress en in de meeste gevallen spontaan geneest als de oorzaak van de stress wordt weggenomen. Voordat u naar een arts gaat, is het zinvol om eerst de oorzaak te onderzoeken en deze te verhelpen (bijvoorbeeld overmatig gebruik tijdens inspanning of het dragen van ongeschikt schoeisel). Als de symptomen verbeteren naargelang de oorzaak is weggelaten, is een bezoek aan de dokter niet nodig. Dit geldt in principe ook als irritatie weer geaccepteerd wordt door de trigger weer toe te staan.
Periosteumontsteking is ook gemakkelijk toegankelijk voor zelfbehandeling. Als de symptomen echter niet verbeteren door te rusten en andere maatregelen zoals afkoeling, moet de arts worden geraadpleegd. Dit geldt ook voor gevallen waarin, zelfs wanneer de symptomen en het optreden ervan nauwlettend worden geobserveerd, geen verband met een triggergedrag kan worden vastgesteld. Hier is het logisch om de dokter te zien om op te helderen of er een andere verklaring is voor de pijnlijke reactie aan de voorkant van de schenen. Ook bij eenzijdige klachten die niet verdwijnen en bij ernstige klachten is een bezoek aan de huisarts aan te raden.
Behandeling en therapie
De therapie Periosteum-ontsteking is aanvankelijk afhankelijk van de individuele oorzaak van de ziekte. Periostitis, die wordt veroorzaakt door overbelasting van het aangetaste bot, verschijnt vaak op het scheenbeen of onderarm; De medische maatregelen die hier veel worden toegepast, zijn onder meer het koelen en vervolgens laten rusten van het aangetaste deel van het lichaam.
Een overeenkomstige immobilisatie is bijvoorbeeld mogelijk door het aanbrengen van een tapeverband (een verband met plakband, dat vooral in de sportgeneeskunde wordt gebruikt). Een ander onderdeel van de therapie voor periostitis veroorzaakt door overmatige stress is vaak de toediening van zogenaamde ontstekingsremmende geneesmiddelen - dit zijn geneesmiddelen met ontstekingsremmende effecten.
Periostitis veroorzaakt door bacteriën wordt vaak behandeld met antibiotica. Af en toe kan bacteriële periostitis in verband worden gebracht met beenmergontsteking; dit is vooral het geval bij mensen met een verzwakt immuunsysteem. Zo'n gecombineerde ziekte van periostitis en ontsteking van het beenmerg wordt vaak behandeld met antibiotica met behulp van infusies.
Outlook & prognose
In principe is periosteumontsteking te genezen. Het kan erg vervelend zijn. Het succes van een therapie en de duur zijn afhankelijk van de oorzaak, de omvang en de intensiteit van de ziekte. Leeftijd en de conditie van het immuunsysteem spelen ook een rol als factoren bij genezing. Als de patiënten de therapieplannen volgen, is de kans groot dat er geen blijvende schade overblijft en de mobiliteit terugkeert.
Als de oorzaak overwerk is, kunt u 1-2 weken verwachten voor merkbare verlichting bij milde manifestaties. De opname van de belasting op het corresponderende lichaamsdeel mag dan slechts langzaam worden verhoogd om een blijvende verbetering te bereiken.
Als de nodige rustpauzes niet in acht worden genomen of als de oorzaak van de eenzijdige spanning niet wordt weggenomen wanneer de periosteumontsteking begint, kan dit leiden tot een langdurige en ernstige ziekte. Een vastgesteld therapieplan moet consequent door de patiënt worden gevolgd. Anders bestaat het risico dat de ontsteking chronisch wordt. In dit geval kan een operatie helpen. Na de operatie moet het aangetaste lichaamsdeel dan enkele weken tot een maand worden gespaard.
Als een bacteriële infectie de oorzaak is van de periosteumontsteking, kan medicatie snel helpen. Als de pijn in het aangetaste lichaamsdeel afneemt, moet de algemene fysieke toestand van de patiënt worden beoordeeld voordat de spanning wordt hervat.
preventie
Een veroorzaakt door ziekteverwekkers Periosteum-ontsteking is slechts in beperkte mate te voorkomen; Het risico op de ziekte kan echter worden verminderd door het immuunsysteem van het lichaam te versterken. In de sport kan bijvoorbeeld het vermijden van overmatige stress periostitis voorkomen. Het dragen van de nodige beschermende kleding en geschikt schoeisel kan ook periostitis helpen voorkomen.
Nazorg
Periosteumontsteking wordt geassocieerd met een ernstige aantasting van het immuunsysteem. Daarom en vanwege de hevige pijn die met de ziekte gepaard gaat, is het uitermate belangrijk om voor jezelf te zorgen, zelfs nadat de therapie met succes is afgerond. De nazorg bestaat in eerste instantie uit het tijdelijk afbouwen van uw gebruikelijke lichamelijke activiteiten.
Dit geldt met name voor die sporten of bewegingen die hebben geleid tot ontsteking van het periost. Als de ziekte door bacteriën is veroorzaakt, geldt ook lichamelijke rust als onderdeel van de nazorg. Sporters wordt sterk aangeraden om de lichamelijke inspanning enkele maanden na het beëindigen van de periostitis op een gematigd niveau te houden, zodat de ziekte niet opnieuw uitbreekt.
Want als er een gebrek is aan nazorg en een te snelle terugkeer naar de gewende trainingsgewoonten, kan het periosteum terugkeren, hoewel het na de therapie volledig leek te zijn verdwenen. De ondersteuning van een gezondheids- en fitnessadviseur is daarom een voordeel na periosteumontsteking.
Nazorg kan ook betekenen dat patiënten bepaalde sporten helemaal moeten opgeven.In ieder geval is het noodzakelijk dat de getroffenen minstens één tot twee jaar na de periosteum-infectie regelmatig medisch worden gecontroleerd om de toestand van het periosteum te laten beoordelen en uitspraken te doen over de ontstekingswaarden in het bloed.
U kunt dat zelf doen
In het geval van periosteumontsteking treedt extreem intense botpijn op, wat het dagelijks leven van de patiënt aanzienlijk beperkt. Pijnklachten treden zowel bij het uitvoeren van bewegingen op als bij het rusten. Het nemen van pijnstillers brengt hier verlichting, zodat het algehele welzijn verbetert.
De ledematen worden slecht van bloed voorzien, waardoor de patiënt bevriest en zich vaak moe en gekneusd voelt. Een verminderde veerkracht en een verminderd concentratievermogen zijn niet ongebruikelijk. Ernstige zwelling en roodheid hebben een negatief effect op het welzijn en het vasthouden van water in de betreffende gebieden verslechtert de gezondheidstoestand. De getroffen persoon heeft veel rust nodig, evenals medicatie en zalven om een ernstiger verloop van de ziekte te voorkomen.
Depressieve stemmingen en angsttoestanden beperken vaak de kwaliteit van leven nog verder. Psychologische begeleiding en uitwisseling met andere zieke mensen bieden ondersteuning en hebben een gunstige invloed op de gemoedstoestand. Als het periosteum vroeg wordt behandeld, treden zelden complicaties op. De zalven en verbandmiddelen kunnen echter allergieën veroorzaken. Een voorlopige opheldering van het allergierisico kan een positieve invloed hebben op de keuze van zalf en medicatie. Als de periosteumontsteking een etterend beloop heeft, wordt de patiënt erg onwel. De algemene toestand verslechtert en er is onmiddellijke medische behandeling nodig.
