Geestelijke ziekte

Dat lees je steeds vaker in de dagelijkse pers geestesziekte nemen toe in de bevolking. Milieudeskundigen weten dat de statistische waarden over psychische aandoeningen niet zinvol zijn zolang milieuziektes en mensen met voorheen onverklaarbare multisysteemziektes als geesteszieken worden beschouwd. Maar het is waar dat ons moderne leven de ziel steeds meer raakt.

Wat zijn psychische aandoeningen?

De oorzaak van psychische aandoeningen zijn onderdrukte of onbewuste angsten, ervaringen of conflicten die mogelijk in de vroege kinderjaren zijn ontstaan.
© Annett Seidler - stock.adobe.com

Psychische aandoeningen komen steeds vaker voor als gevolg van eenzaamheid, verhoogde werkdruk of een gebrek aan stresscompensatie. Ze kunnen worden begunstigd door genetische aanleg, omgevingsfactoren, middelenmisbruik, ouderlijk geweld of andere negatieve ervaringen.

Een definitie van psychische aandoeningen is moeilijk omdat psychische aandoeningen verschillende klinische beelden hebben. Psychische aandoeningen hebben echter één gemeenschappelijke plaats: de ziel. Vanaf het moment dat psychische aandoeningen moeten worden behandeld, wordt anders beoordeeld. Als er sprake is van een "significante afwijking" op het gebied van voelen, denken, handelen en ervaren, wordt aangenomen dat psychische aandoeningen de oorzaak zijn.

Lichamelijke symptomen kunnen het feit verbergen dat de ziekte psychisch is. Men spreekt dan van een somatisatie. Het begrip ziekte is problematisch omdat iedereen anders ervaart en voelt. Vaak worden lichamelijke symptomen toegeschreven aan de psyche. In dit geval wordt tijd verspild aan nutteloze therapiesessies.

oorzaken

De oorzaak van psychische aandoeningen zijn onderdrukte of onbewuste angsten, ervaringen of conflicten die mogelijk in de vroege kinderjaren zijn ontstaan. Ze laten zich vaak pas jaren later voelen door psychische aandoeningen zoals depressie of angststoornissen.

In veel gevallen zijn de oorzaken van psychische aandoeningen multi-causaal, maar in andere gevallen kunnen ze worden teruggevoerd op een dramatische ervaring, zoals trauma's in de vroege kinderjaren. Mensen verwerken stressvolle levenservaringen op een andere manier. Geestelijke ziekte treedt op als de verwerking niet toereikend is en het trauma niet kan worden gecompenseerd.

Genetische, voedingsgerelateerde, misbruikgerelateerde factoren of factoren zoals lage stressbestendigheid, buitensporige eisen of onvermogen om met conflicten om te gaan, kunnen ook leiden tot psychische aandoeningen. De meeste psychische aandoeningen hebben hun eigen oorzakelijk profiel. Sommige mensen zijn vatbaarder voor psychische aandoeningen dan anderen.

Symptomen, kwalen en tekenen

De symptomen van een psychische aandoening kunnen sterk variëren. Het hangt altijd af van welke psychische aandoening het is. Tijdens een psychose komen bijvoorbeeld heel andere symptomen voor dan bijvoorbeeld tijdens een eetstoornis. Er kunnen echter overlappingen zijn, zoals depressieve episodes.

Er zijn echter afwijkingen die over het algemeen wijzen op een psychische aandoening, zoals ondefinieerbare of ongegronde angsten, voortdurende preoccupatie met ziekten en het eigen lichaam. Regelmatige doktersbezoeken of zelfs dringende medische bezoeken, waarbij niets wordt gevonden, kunnen er ook op wijzen dat de geestelijke gezondheid uit balans is.

Daarnaast kunnen langdurige, depressieve fasen en een constant slecht humeur een indicatie zijn, evenals onregelmatig of pathologisch eetgedrag. Dit omvat ook lange perioden van honger of regelmatig braken na het eten. Het geval is vooral acuut wanneer de getroffenen hallucinaties ontwikkelen of de indruk wekken dat er iemand in de kamer is, ook al is er niemand.

Soms kan zelfbeschadigend gedrag optreden, wat gepaard kan gaan met een plotselinge terugtrekking uit het normale dagelijkse leven. Een constante wisseling van partner en regelmatig wisselende seksuele contacten worden steeds vaker gezocht als bevestiging van de eigen persoon. In sommige gevallen gaat dit hand in hand met drugsgebruik of regelmatig en massaal alcoholgebruik.

De getroffen mensen hebben meestal gedurende een lange periode hiaten in hun geheugen zonder dat de persoon enige geestverruimende medicijnen heeft gebruikt. Als hen naar de verandering wordt gevraagd, kunnen ze agressief reageren; in het extreme geval is er een neiging tot gewelddaden of zelfs misdaden.

Diagnose en verloop

De diagnose en de prognose zijn verschillend voor alle psychische aandoeningen. Verschillende psychische aandoeningen zijn moeilijk te identificeren omdat ze zich manifesteren door lichamelijke symptomen.

De diagnose moet andere ziekten uitsluiten als de symptomen een duidelijk identificeerbare diagnose niet toelaten. Blootstelling aan milieutoxines, drugsmisbruik, bijwerkingen van medicijnen en schildklieraandoeningen kunnen zeker hetzelfde effect hebben als psychische aandoeningen. De anamnese moet ook familiegeschiedenis of ervaringen bevatten. Bepaalde psychische aandoeningen kunnen worden geverifieerd door middel van tests.

Het verloop van de psychische aandoening is anders. Afhankelijk van de classificatie in de "Internationale classificatie van ziekten" (ICD-10), kunnen de cursussen en behandelingsopties voor psychische aandoeningen heel verschillend zijn. Dementie is iets anders dan een narcistische stoornis, psychose, borderline-stoornis of klinische depressie.

Complicaties

Geestelijke ziekten bestaan ​​vaak naast andere psychische aandoeningen en bevorderen de ontwikkeling van lichamelijke ziekten. Zonder de juiste behandeling is de kans op het ontwikkelen van meer symptomen bijzonder groot. Bovendien bestaat het risico van chronificatie zonder tijdige therapie.

In dit geval worden de symptomen van een psychische aandoening zo sterk dat ze permanent aanhouden of pas na vele jaren behandeling verdwijnen. Het verloop kan echter in individuele gevallen niet op betrouwbare wijze worden voorzien. Succesvolle behandelingen zijn nog steeds mogelijk, zelfs na enkele decennia.

Tijdens de behandeling met psychotrope geneesmiddelen kunnen complicaties optreden door de ingenomen medicatie. Afhankelijk van de omvang van de bijwerkingen moet de behandelende arts samen met de patiënt beslissen of de voor- of nadelen van een bepaald medicijn hier opwegen.

Bijwerkingen kunnen niet alleen optreden bij behandeling met psychotrope geneesmiddelen. Psychotherapie kan ook ongewenste effecten hebben. Dit omvat het uitblijven van therapeutisch succes, de verergering van symptomen en de opkomst van nieuwe symptomen. Deze bijwerkingen zijn vooral mogelijk als de geschikte therapiemethode voor de betreffende patiënt nog niet is gevonden.

Veel psychische aandoeningen hebben sociale complicaties. De privé-omgeving wordt vaak gestrest door de ziekte en ook de prestaties op het werk of op school kunnen eronder lijden. Een ernstige psychische aandoening kan een handicap zijn die officieel kan worden vastgesteld.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Als de zieke beseft dat het dagelijks leven met gezin, werk en vrije tijd steeds moeilijker wordt, zal hij beter in staat zijn de hulp van een specialist te aanvaarden.

Als de volgende symptomen langer dan vier weken aanhouden, zoek dan professionele hulp:

• 'S Morgens opstaan ​​is moeilijk omdat de totale fysieke en psychische uitputting zich verspreidt.

• Onverklaarbare angsten maken het bijna onmogelijk om noodzakelijke klusjes te doen, zoals huishoudelijke taken of boodschappen doen.

• Sociale contacten worden verminderd of verbroken.

• Ogenschijnlijk onoplosbare problemen, negatieve gedachten en extreme stemmingswisselingen domineren het dagelijks leven.

• De betrokken persoon is depressief, prikkelbaar of zelfs agressief.

• Slapeloosheid en veel innerlijke rusteloosheid komen voor.

• De algemene lichamelijke conditie is slecht. De getroffen persoon probeert zichzelf te kalmeren met medicijnen of alcohol.

Een eerste gesprek met een vertrouwde arts of uw huisarts is handig. Hij of zij kent de betrokkene en zijn directe omgeving in de regel en kan hem eventueel doorverwijzen naar een geschikte specialist.

Behandeling en therapie

Tegenwoordig kunnen psychische aandoeningen preventief worden behandeld als er sprake is van een familiale neiging tot verslavingen of psychoses. In het geval van genetische ziekterisico's is vroege detectie belangrijk. Afhankelijk van het klinische beeld ziet de behandeling er anders uit.

Veel psychische aandoeningen kunnen met medicatie worden behandeld, andere beter met psychotherapie. Psychotrope geneesmiddelen of sedativa kunnen worden gebruikt om het hersenmetabolisme te beïnvloeden in het geval van een tekort aan of een teveel aan bepaalde boodschappersubstanties. Het probleem is dat het lang kan duren voordat therapie voor psychische aandoeningen zoals depressie effect begint te krijgen. Voor sommige therapieën, zoals angststoornissen, moet u enkele jaren wachten voordat u wordt toegelaten tot een klinisch programma.

Voordat een patiënt er klaar voor is, heeft hij vaak al een langdurig leed opgebouwd dat sneller verholpen moet worden. Ook bij psychisch geïnduceerde slaapstoornissen kan het uitstellen van therapie fatale gevolgen hebben. De bijwerkingen van antidepressiva of de verslavende werking van bepaalde medicijnen zijn ook problematisch. Je moet zorgvuldig afwegen welke therapeutische benaderingen zinvol zijn voor bepaalde psychische aandoeningen om niet nog meer schade aan te richten.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Medicijnen om de zenuwen te kalmeren en te versterken

preventie

In het geval van psychosomatische ziekten zijn totaal andere overwegingen zinvol. Hier moeten mentale en fysieke symptomen samen worden behandeld. De lichamelijke symptomen zijn zeker niet denkbeeldig, maar bepaalde ziekten kunnen zich daadwerkelijk ontwikkelen door constante psychologische stress, bepaalde verslavingen of onjuist gedrag.

Nazorg

Mensen met een psychische aandoening zijn vaak levenslang ziek. Zelfs na een voltooide therapie of na een intramuraal verblijf in een psychiatrisch ziekenhuis, is een psychische aandoening in veel gevallen niet volledig uitgesloten, maar de patiënt heeft manieren gevonden om in het dagelijks leven beter met zijn depressie of angststoornis om te gaan.

Als er sprake is van een psychische aandoening, is consistente nazorg niet alleen aan te raden, maar ook noodzakelijk. Affectieve stoornissen zoals depressie gaan vaak gepaard met een verhoogd risico op zelfmoord, vooral als de getroffen persoon zelfs na therapie nog relatief onstabiel is. In dergelijke gevallen kan het niet verlenen van nazorg levensbedreigend zijn.

Als onderdeel van de nazorg begeleidt een psycholoog of psychiater de zieke bij terugkeer in het dagelijkse leven (na opname in het ziekenhuis). Als de patiënt stigmatisering ervaart van degenen die er niet door worden getroffen, kan deze ervaring tijdens de nazorg naar voren worden gebracht. Ook bij crisisinterventie is nazorg noodzakelijk om terugval of een significante verslechtering van de aandoening te voorkomen. De reguliere nazorg beoogt op lange termijn enerzijds het stabiliseren van de zieke en anderzijds het verbeteren van de kwaliteit van leven. Dit stelt hem in staat gemakkelijker met zijn dagelijkse leven om te gaan.

U kunt dat zelf doen

Een arts moet worden geraadpleegd bij het minste vermoeden van een psychische aandoening: hoe eerder de therapie begint, hoe groter de kans op succes. In fasen van grote psychologische stress wordt medische behandeling aanbevolen als symptomen zoals nervositeit, moeilijk in slaap vallen en in slaap blijven, vermoeidheid en gebrek aan rijvaardigheid niet verbeteren of zelfs verergeren, zelfs niet na lichamelijke en geestelijke rust.

In een levenscrisis is het belangrijk om met vrienden, familie of een zelfhulpgroep te praten. Als dit niet genoeg is om de mentale stabiliteit te herstellen, moet medische hulp worden gezocht. Een bezoek aan de dokter mag niet worden uitgesteld als er gevaar bestaat dat u uzelf of anderen schade berokkent. Een verandering in eetgewoonten die gepaard gaan met enorm gewichtsverlies, moet ook worden verduidelijkt.

Verdere tekenen van een psychische aandoening die behandeling vereist, kunnen onverklaarbare stemmingswisselingen zijn die gedurende een lange periode aanhouden, slechte concentratie, agressiviteit, prikkelbaarheid en vreugdeloosheid. Een grote verscheidenheid aan lichamelijke klachten zoals hoofdpijn, gastro-intestinale stoornissen, rugpijn en hartproblemen zijn ook terug te voeren op psychische oorzaken: als uit klinisch onderzoek geen lichamelijke oorzaken blijken, dient psychologische begeleiding te worden overwogen. Het eerste aanspreekpunt is veelal de huisarts, die afhankelijk van de klachten kan zorgen voor een verwijzing naar een specialist in de psychiatrie of een psychotherapeut.