Benzatropine

Benzatropine is een medicijn uit de klasse van anticholinergica. Het wordt gebruikt om motorische bewegingsstoornissen te behandelen. Dit actieve ingrediënt wordt voornamelijk voorgeschreven aan Parkinsonpatiënten en bewegingsstoornissen die optreden als bijwerking van neuroleptica. Op basis van positieve onderzoeksresultaten worden ook klinische testreeksen op het gebied van multiple sclerose overwogen.

Wat is benzatropine?

Wordt farmaceutisch Benzatropine mesilaat gebruikt. Het is het zout van benzatropine en methaansulfonzuur, dat het resultaat is van de reactie van deze twee stoffen. Benzatropinemesilaat werkt als een centraal anticholinergicum.

De belangrijkste taak van dit medicijn is het herstellen van het evenwicht van de drie belangrijke boodschappersubstanties dopamine, acetylcholine en glutamaat in de hersenen, die ernstig verstoord zijn door de ziekte van Parkinson. Deze aandoening veroorzaakt de typische bijwerkingen van verlamming, zoals tremor, sedentaire levensstijl, spierstijfheid en motorische stoornissen.

Farmacologische werking

Het menselijk brein heeft een complex netwerksysteem van gemotoriseerde factureringseenheden die zorgen voor soepele bewegingen en voldoende spieractiviteit zonder dat de mens bewust over deze processen hoeft na te denken. De hersenen en de relevante boodschappersubstanties houden niet alleen rekening met de diepte van de gevoeligheid, de positie en beweging van gewrichten, maar ook met de heersende emoties zoals gevoel en lichaamstaal, waarvoor de cortex van de hersenschors verantwoordelijk is. Met dit complexe systeem kunnen mensen hun fijne motoriek beheersen.

Benzatropine wordt gebruikt om mensen met de ziekte van Parkinson te behandelen. Hoewel deze ziekte van het centrale zenuwstelsel in de vorm van schudverlamming nog niet genezen is, heeft het medicijn benzatropine een positief effect op de bijbehorende klachten zoals tremoren (tremor), bewegingsbeperking, bewegingsvertraging (bradykinesie), spierstijfheid, starre beweging, verstoring van de aanpassings- en vasthoudreflexen ( posturale instabiliteit) en onstabiele houding.

Vaak worden milde ziekteverlopen waargenomen, die zo goed onder controle kunnen worden gehouden met het actieve ingrediënt dat er slechts kleine beperkingen zijn. Voor mensen die vanwege hun werk afhankelijk zijn van perfecte fijne motoriek, bijvoorbeeld doktoren of horlogemakers, kan de ziekte van Parkinson een existentieel probleem worden.

Het vinden van de juiste therapeutische aanpak is vaak niet eenvoudig omdat niet duidelijk is hoe deze verlamming zich ontwikkelt. Verschillende factoren kunnen triggers zijn. In zijn rol als boodschappersubstantie heeft dopamine een significante invloed op de controleprocessen van het bewegingsapparaat. Het wordt voornamelijk gevormd in de speciale zenuwcellen van de hersenen, de zogenaamde zwarte substantie (substantia nigra). De boodschappersubstantie activeert beweging via een gecompliceerde regellus. In gezonde hersenen heeft het echter ook een regulerend effect op de cholinerge interneuronen die dopamine gebruikt als zender. Bij de ziekte van Parkinson is deze dopamine-remming afwezig en zijn de cholinerge interneuronen te actief. Als ze falen, veroorzaken ze de ziekte van Huntington en veroorzaken ze de afbraak van het deel van de hersenen dat verantwoordelijk is voor het beheersen van spieren.

Andere boodschappersubstanties die betrokken zijn bij bewegingscontrole zijn acetylcholine als neurotransmitter voor het reguleren van verschillende bewegingssequenties en glutamaat. Acetylcholine is voornamelijk verantwoordelijk voor de overdracht van excitatie tussen zenuwen en spieren en werkt als een zender binnen het centrale zenuwstelsel. Als zender stimuleert glutamaat het striatum (gestreepte lichaam) van de cerebrale hemisfeer.

Bij de ziekte van Parkinson sterven de zenuwcellen van de zwarte stof. Anticholinergica in de vorm van benzatropine gaan de onbalans van de boodschappersubstanties tegen en verminderen de symptomen, zodat de meeste patiënten goed kunnen leven met hun ziekte en hun levensverwachting nauwelijks wordt beperkt.

Medische toepassing en gebruik

Benzatropine wordt gebruikt als een antiparkinsonmiddel voor geneesmiddelgerelateerde symptomen van Parkinson, rusteloosheid bij zitten (acathisie), acute dystonie (neurologische bewegingsstoornis), secundaire dystonie en idiopathie (ziekte met onbekende oorzaak).

Benzatropine is een anticholinergicum dat een balancerend effect heeft op het centrale zenuwstelsel. Anticholinergica worden gebruikt bij patiënten die niet ouder zijn dan 70 jaar en die slechts milde symptomen hebben. Dit medicijn werkt voornamelijk tegen de trillingen, die voor de meeste patiënten een grote belasting vormen in het dagelijks leven. Op deze manier kunnen de symptomen in de vroege stadia van de ziekte van Parkinson worden behandeld.

Patiënten nemen twee tot drie keer per dag benzatropine in tabletvorm in. Hoewel het enkele ongewenste bijwerkingen kan veroorzaken en er ook contra-indicaties zijn om op te letten, is benzatropine een betere keuze in vergelijking met levodopatherapie. Vanwege de bijwerkingen wordt levodopa indien mogelijk niet gebruikt bij jongere patiënten, aangezien de behandeling maar een paar jaar kan worden gegeven.

Uw medicatie vindt u hier

Risico's en bijwerkingen

Geregistreerde bijwerkingen zijn onder meer: ​​droge mond, braken, misselijkheid, verlies van eetlust, darmobstructie, obstipatie, urineretentie, visuele stoornissen, pupilverwijding, moeilijk plassen, psychologische veranderingen, vertraagde reacties, abnormale stijging van de lichaamstemperatuur, huidveranderingen en tachycardie (versnelde pols).

De volgende klinische beelden vormen een contra-indicatie: hersenverlamming, toxisch megacolon (chronische vergroting van de dikke darm door obstipatie), acuut longoedeem, mechanische darmstenose, nauwe kamerhoekglaucoom, tachyaritmie (hartritmestoornissen), pylorusadhesie (vernauwing van de maaguitgang)., paralytische ileus, ernstige colitis ulcerosa (chronische inflammatoire darmaandoening), overgevoeligheid voor een van de actieve ingrediënten van het geneesmiddel en andere anticholinergica.

Voorzichtigheid is geboden bij het gebruik ervan als patiënten ouder zijn dan 65 jaar, zwanger zijn, of bij kinderen en patiënten die vatbaar zijn voor verwarring en urineretentie. Controle is ook nodig bij patiënten met hartritmestoornissen, angina pectoris (beklemming op de borst) en alle ziekten die een verhoogde polsslag kunnen veroorzaken, bijv. B. Hyperthyreoïdie. Een organisch psychosyndroom kan ook het gebruik van benzatropine voorkomen. Blootstelling aan hitte en verminderd zweten kunnen ook gevaarlijk zijn in combinatie met dit medicijn. Er zijn ook mogelijke interacties met tricyclische antidepressiva en fenothiazines (neuroleptica).