Brenner-tumor

EEN Brenner-tumor vertegenwoordigt een onafhankelijke groei van cellen van de eierstokken, wat kan leiden tot goedaardige of kwaadaardige kuren. Goedaardige tumoren vormen cellen en nemen ruimte in, maar vernietigen andere cellen niet, in tegenstelling tot kwaadaardige tumoren, waarin de kankercellen zich steeds meer verspreiden en andere cellen vernietigen en verdringen.

Wat is een Brenner-tumor?

De Brenner-tumor is een tumor in het eierstokgebied. Meestal is dit goedaardig, maar het kan ook kwaadaardig ontwikkelen, maar dit is minder vaak het geval (minder dan 10 procent van de gevallen).

De Brenner-tumor dankt zijn naam aan de patholoog Fritz Brenner. De grootte van de tumor is vrij klein, zodat deze zelfs tijdens routineonderzoeken vaak over het hoofd kan worden gezien.

oorzaken

Brenner-tumor komt voornamelijk voor bij vrouwen op hoge leeftijd na de menopauze. In veel gevallen kunnen goedaardige (goedaardige) tumoren worden gezien als een voorstadium voor de ontwikkeling van een kwaadaardige (kwaadaardige) tumor, maar er is nog geen garantie dat er daadwerkelijk een kwaadaardige aandoening van de eierstokken zal volgen.

Het exacte potentieel van goedaardige tumoren is nog niet onderzocht en het verloop is niet precies gedocumenteerd.

Dit vloeit ook voort uit het feit dat goedaardige tumoren, zoals de Brenner-tumor, vaak erg klein zijn en meer bij toeval worden aangetroffen bij andere onderzoeken of ingrepen in het betreffende gebied. De oorzaken zijn tot nu toe onvoldoende bekend, een verband met de (veranderde) hormonale balans van vrouwen is mogelijk.

Symptomen, kwalen en tekenen

Een Brenner-tumor wordt meestal als een incidentele bevinding ontdekt, omdat deze meestal asymptomatisch blijft. In de meeste gevallen is het een goedaardige tumor van de eierstokken, die weinig neiging heeft om te groeien. Daarom blijft de tumor klein en drukt daarom niet op andere organen.

Omdat de Brenner-tumor echter vaak oestrogeen produceert, kunnen bij oudere patiënten vaak hoge oestrogeenspiegels worden gevonden. Pas als het een bepaalde grootte heeft bereikt, kan het buikklachten veroorzaken door verplaatsingsprocessen in andere organen. Dit is echter meestal alleen het geval wanneer een goedaardige tumor degenereert tot een kwaadaardige Brenner-tumor. Kwaadaardige degeneratie komt echter slechts in ongeveer tien procent van de gevallen voor.

Zelfs na de kwaadaardige transformatie veroorzaakt de tumor aanvankelijk geen symptomen. Pas na een lange tijd verschijnen er niet-specifieke symptomen, die ook op veel andere ziekten kunnen duiden. Hierdoor ontstaat langzaam een ​​gevoel van druk in de onderbuik, wat vaak gepaard gaat met misselijkheid. De druk van de tumor op naburige organen kan leiden tot een vol gevoel, gasvorming, vaker plassen en obstipatie.

Bovendien worden vermoeidheid, uitputting en slechte prestaties steeds duidelijker. De maag zwelt op doordat er meer water wordt opgeslagen. Bovendien treedt bloeding op na de menopauze of buiten de normale menstruatie. In de latere stadia worden ook koorts en nachtelijk zweten waargenomen.

diagnose

De diagnose wordt eerst gesteld met behulp van echografie en kan veranderingen in de eierstokken zichtbaar maken. Dit is echter pas het begin.In de meeste gevallen is een laparoscopie (laparoscopie) nodig om de tumor nauwkeurig te onderzoeken en ook om monsters te nemen voor een cytologisch onderzoek.

Ook het direct verwijderen van de tumor of eierstokken kan een optie zijn en achteraf wordt het weefsel uitvoerig onderzocht om duidelijk te maken welke verdere maatregelen nodig zijn. Gelijktijdig met de eerste onderzoeken wordt bloed afgenomen om de laboratoriumparameters te tonen en eventuele verhoogde tumormarkers overeenkomstig de diagnose toe te wijzen, waardoor waardevolle tijd wordt gewonnen voor het starten van een therapie.

Complicaties

Complicaties treden vooral op bij patiënten bij wie de Brenner-tumor kwaadaardig (medisch kwaadaardig) is. Ze zijn meestal het gevolg van energieverslindende behandelingsmethoden zoals chemotherapie. Het veroorzaakt niet alleen de gebruikelijke bijwerkingen zoals haaruitval, misselijkheid en braken, maar ook schade aan de lever, nieren, longen en hart is mogelijk. Bovendien kunnen problemen met bloedstolling of bloedvorming keer op keer worden waargenomen.

Bij bestralingstherapie komen complicaties echter maar zo nu en dan voor. Toch zijn hier tijdens en na de behandeling ook bijwerkingen mogelijk. Zelfs de vorming van een tweede tumor door de hoge stralingsblootstelling kan niet worden uitgesloten.

Maar complicaties zijn ook waarschijnlijk bij goedaardige (medisch goedaardige) Brenner-tumoren. Enerzijds bestaat de kans, zij het een kleine, dat de cellen van een onbehandelde tumor degenereren en ongemerkt uitgroeien tot een kwaadaardige vorm van kanker. Als deze verandering niet op tijd wordt ontdekt, bestaat ook de mogelijkheid van een fatale afloop bij deze kanker.

Aan de andere kant worden goedaardige Brenner-tumoren tegenwoordig meestal operatief verwijderd. Hoewel dit een routineprocedure is, kunnen complicaties door algemene anesthesie optreden. De risico's variëren van verwondingen (strottenhoofd of stembanden) tot onjuiste intubaties. Bovendien kunnen operaties aan de eierstokken ernstige bloedingen en schade aan de urineblaas veroorzaken.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Als een tumor wordt vermoed, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd. Brenner-tumoren zijn vaak goedaardig, maar ze moeten ook symptomatisch worden gecontroleerd en behandeld. Vooral vrouwen na de menopauze en patiënten die al kanker hebben gekregen, lopen een verhoogd risico.

Overeenkomstige risicogroepen dienen onmiddellijk een arts te raadplegen in geval van ongebruikelijke symptomen. Omdat tumoren op de eierstokken in de vroege stadia geen duidelijke symptomen veroorzaken, moeten vrouwen van oudere leeftijd ook profiteren van regelmatig preventief onderzoek.

Uiterlijk wanneer een gevoel van druk in de onderbuik wordt opgemerkt, wat gepaard kan gaan met misselijkheid, wordt een arts aanbevolen. Andere tekenen die mogelijk een medische evaluatie vereisen, zijn onder meer verlies van eetlust, obstipatie of zwelling van de buik. Bloedingen buiten de menstruatie of na de menopauze moeten onmiddellijk worden onderzocht.

De arts kan dan bepalen of de tumor goedaardig of kwaadaardig is en de behandeling onmiddellijk starten. Indien onbehandeld, kan de tumor van Brenner ernstig worden en, in het geval van een kwaadaardige tumor, de dood van de patiënt tot gevolg hebben.

Artsen en therapeuten bij u in de buurt

Behandeling en therapie

De behandeling van Brenners tumor is gebaseerd op verschillende pijlers. Uiteindelijk zal de tumor in de meeste gevallen, zelfs als het de goedaardige vorm van de Brenner-tumor is, worden verwijderd. Het is bekend dat de tumor zelf hormonen aanmaakt, vooral oestrogenen, en zo de hormonale balans van vrouwen verstoort.

Als gevolg hiervan zouden ongewenste processen in het lichaam worden geactiveerd die de kwaliteit van leven negatief kunnen beïnvloeden. Omdat het niet zeker is dat er geen kwaadaardige vorm zal ontstaan, is verwijdering aan te raden. In de goedaardige vorm wordt het probleem meestal opgelost door verwijdering en daaropvolgende genezing na de operatie; verdere medische maatregelen zijn niet vereist. Regelmatige vervolgcontroles zijn belangrijk.

Bij kwaadaardige vormen moet erop worden gelet dat er geen weefselresten van de tumor in het lichaam achterblijven om een ​​nieuwe uitbraakfocus te voorkomen. Afhankelijk van het stadium kan chemotherapie of bestralingstherapie worden overwogen, zodat de kwaadaardige cellen volledig worden vernietigd. Soms is chemotherapie of bestralingstherapie alleen nodig als tumorcellen in de buikholte worden gedragen.

De chirurgische ingreep wordt uiteraard zo zorgvuldig uitgevoerd dat een dergelijke vervolggebeurtenis kan worden vermeden, maar zelfs met een professionele aanpak kan niet worden uitgesloten dat tumorcellen alsnog in de buikholte kunnen komen. Therapiemaatregelen worden ook steeds meer geïndividualiseerd, afhankelijk van het stadium van een tumor, om het best mogelijke voor de patiënt te bereiken en de kwaliteit van leven permanent en snel te verbeteren.

Outlook & prognose

De prognose voor een Brenner-tumor is goed bij 90% van de patiënten. Bij deze mensen is de tumor goedaardig en kan deze operatief worden verwijderd. Als er geen verdere complicaties zijn, wordt de patiënt na kankerbehandeling als gezond ontslagen. Niettemin lijdt 10% van de zieken aan een minder optimistisch beloop van de ziekte.

Bij deze patiënten wordt een kwaadaardige tumor vastgesteld die in het ergste geval kan leiden tot vroegtijdig overlijden. Als uitzaaiingen ontstaan, verslechtert de kans op herstel enorm. Afhankelijk van de grootte en locatie van de Brenner-tumor, kan het verwijderen van het zieke weefsel resulteren in extra verwijdering van de eierstokken en de baarmoeder.

In het geval van de kwaadaardige Brenner-tumor wordt na de operatie chemotherapie of bestralingstherapie aanbevolen. Deze duren enkele maanden en betekenen een aanzienlijk verlies van welzijn.De behandeling van kanker gaat gepaard met tal van bijwerkingen, waarvan de patiënt slechts langzaam herstelt gedurende een lange periode.

Toch leidt het ertoe dat zoveel mogelijk kankercellen worden vernietigd en de kans op herhaling van kanker wordt verkleind. In principe kan zowel de goedaardige als de kwaadaardige tumor op elk moment weer uitbreken. De prognose verandert niet als de ziekte terugkeert.

preventie

Helaas zijn er geen concrete maatregelen om de ontwikkeling van een Brenner-tumor te voorkomen. Vrouwen met ernstige overgangsklachten en een voorgeschiedenis van hormonale problemen hebben slechts een iets hoger risico op het ontwikkelen van een Brenner-tumor.

Alleen regelmatige en gewetensvolle gynaecologische onderzoeken kunnen progressie en verspreiding voorkomen, aangezien er in een vroeg stadium kan worden ingegrepen en de gevolgschade veroorzaakt door langdurige onopsporing tot een minimum wordt beperkt. Eens per jaar dienen ook onderzoeken te worden overwogen die niet in een ziektekostenverzekeringsuitkering mogen vallen en die de patiënt zelf moet dragen.

De prognose voor de patiënten met een vroege detectie van de Brenner-tumor is meer dan 90% overlevingskans, wat natuurlijk ook verband houdt met de vaak goedaardige vorm. De Brenner-tumor wordt vroeg herkend en is zeer goed te behandelen.

Nazorg

In het geval van een Brenner-tumor zijn er meestal geen speciale vervolgopties voor de getroffenen. In sommige gevallen kan de ziekte ook tot de dood leiden als deze te laat wordt herkend en behandeld. Om deze reden heeft een vroege diagnose en behandeling van de Brenner-tumor een zeer positief effect op het verdere verloop van de ziekte en kunnen verdere complicaties worden voorkomen.

De getroffen persoon is afhankelijk van regelmatige onderzoeken om andere tumoren of metastasen te identificeren en te behandelen. Als de tumoren operatief moeten worden verwijderd, moet de betrokken persoon na deze procedure herstellen en voor het lichaam zorgen. In dit geval moeten zware en inspannende oefeningen of sportactiviteiten worden vermeden om de genezing te versnellen.

In ieder geval moet onnodige inspanning worden vermeden, vooral bij bestralingstherapie of chemotherapie. Ook de liefdevolle zorg door vrienden en familie kan een positief effect hebben op het verdere verloop van de ziekte. Het is niet ongebruikelijk dat mensen in contact komen met andere patiënten met de Brenner-tumor, omdat dit kan leiden tot informatie-uitwisseling. In de meeste gevallen wordt de levensverwachting van de patiënt negatief beïnvloed door deze aandoening.

U kunt dat zelf doen

In de meeste gevallen wordt een Brenner-tumor operatief verwijderd. De patiënt kan het herstel versnellen door het rustig aan te doen na de ingreep en door de richtlijnen van de arts met betrekking tot voeding en wondverzorging te volgen. Tegelijkertijd moet de plaats van de ingreep regelmatig door een arts worden onderzocht. Nauwgezet medisch toezicht kan complicaties voorkomen en eventuele recidieven in een vroeg stadium detecteren. Regelmatige vervolgcontroles zijn vooral belangrijk in het geval van kwaadaardige tumoren.

Mocht de Brenner-tumor zich negatief ontwikkelen, d.w.z. metastaseren of ernstig ongemak veroorzaken, dan kan de patiënt therapeutisch advies inwinnen. Angsten kunnen worden aangepakt als onderdeel van een psychologische behandeling. Dit geeft patiënten vaak een nieuwe kijk op het leven. Naar een zelfhulpgroep gaan is vaak een goede begeleidende maatregel. Praten met andere tumorpatiënten helpt niet alleen de getroffenen, maar ook familieleden die een nieuw perspectief op de ziekte krijgen.

Welke therapeutische maatregelen zinvol en noodzakelijk zijn, hangt af van de individuele situatie van de patiënt. Spreek daarom eerst met een arts die u in contact kan brengen met een geschikte therapeut of een zelfhulpgroep.