chirurgie

Het gebied van chirurgie omvat in totaal acht verschillende deelgebieden die allemaal betrekking hebben op de operatieve, d.w.z. invasieve behandeling en vervolgbehandeling van klachten, verwondingen of ziekten van verschillende lichaamsregio's en lichaamsdelen.

Terwijl de visceraal chirurg zich bijvoorbeeld bezighoudt met de chirurgische behandeling van organen in de buikholte, is de thoracale chirurg verantwoordelijk voor de invasieve behandeling van de longen, bronchiën en andere delen van de borstholte. Chirurgische ingrepen vinden meestal plaats onder algemene of lokale anesthesie en gaan daarom gepaard met belasting van longen, hart en nieren, wat vooral voor patiënten met een ziekte van deze organen een verhoogd risico op een operatie met zich meebrengt.

Wat is de operatie?

Het gebied van chirurgie omvat in totaal acht verschillende deelgebieden, die allemaal betrekking hebben op de operatieve, d.w.z. invasieve behandeling en vervolgbehandeling van klachten, verwondingen of ziekten van verschillende lichaamsregio's en lichaamsdelen.

Chirurgie is een medische tak die operatieve oplossingen ontwikkelt voor verwondingen en ziekten. Chirurgische ingrepen bestonden al in het stenen tijdperk, bijvoorbeeld in de vorm van amputaties.

Sindsdien heeft de chirurgie zich natuurlijk verder ontwikkeld, is anesthesie geïntroduceerd en vooral de hygiënestandaarden zijn verbeterd om het risico op infecties of zelfs sepsis te minimaliseren. Terwijl in het verre verleden patiënten vaak stierven tijdens chirurgische ingrepen, gaat de huidige operatie grotendeels gepaard met minimale risico's, aangezien veel chirurgische ingrepen deel uitmaken van het dagelijkse brood van een ziekenhuis.

Tegenwoordig zijn er in totaal acht verschillende disciplines in de chirurgie waarin de arts zich tijdens de training kan specialiseren. Naast algemene chirurgie zijn vaatchirurgie en hartchirurgie, kinderchirurgie, orthopedie en traumachirurgie belangrijke oriëntaties, maar plastische chirurgie, thoracale chirurgie en viscerale chirurgie zijn ook chirurgische deelgebieden.

Functie, effect en doelen

Elk deelgebied van de chirurgie is verantwoordelijk voor verschillende symptomen en elk omvat zijn eigen chirurgische behandelingsmethoden. Een algemene uitspraak over de toepassingsgebieden is in dit geval dan ook vrijwel onmogelijk.

Een van de belangrijkste taken van vaatchirurgen is bijvoorbeeld het creëren van vasculaire bypasses die de bloedcirculatie herstellen bij arteriële occlusie. De leek daarentegen associeert harttransplantaties vaak met hartoperaties. In feite vormt de coronaire bypass het hart van hartchirurgie, een bloedvatbrug wanneer de kransslagader in de hartspier wordt afgesloten. Bij pediatrische chirurgie ligt de focus op de chirurgische behandeling van urologische aandoeningen, orgaantumoren of letsel bij kinderen.

Orthopedisten en traumachirurgen behandelen misvormingen en aandoeningen van het bewegingsapparaat, zoals skeletaandoeningen en klachten van de spieren, het ligamenteuze systeem of de pezen chirurgisch. Botbreuken zijn een van de meest voorkomende toepassingsgebieden voor orthopedisch chirurgen en traumachirurgen. Plastische chirurgie is daarentegen esthetisch of reconstructief. Om functionele of cosmetische redenen grijpen plastisch chirurgen in organen of delen van het weefsel in om hun vorm te veranderen. Thoraxchirurgie behandelt op zijn beurt misvormingen en ziekten van de longen, bronchiën, pleura of de borstwand en mediastinum.

Vooral bij tumorziekten in de genoemde gebieden wordt de patiënt doorverwezen naar een thoraxchirurg. Ondanks deze en vele andere verschillen hebben alle chirurgische ingrepen één ding gemeen: de invasieve benadering. Onder endoscopie en aanverwante interventies worden minimaal invasieve procedures verstaan ​​met de minste hoeveelheid verwondingen aan huid en weke delen. Ze zijn vooral relevant voor viscerale chirurgie, die zich bezighoudt met chirurgische behandelingen van de buikorganen.

Ongeacht het gebied wordt de patiënt vóór elke chirurgische ingreep onder narcose gebracht. Naast algehele anesthesie kan ook lokale anesthesie een optie zijn. Precies waar de arts tijdens de operatie het lichaam van de patiënt opent, iets verwijdert of inbrengt, hangt af van het klinische beeld. Er zijn nu zelfs verschillende methoden beschikbaar voor het snijden van botten, waaronder bijvoorbeeld de lasermethode. Ongeacht welk proces voor welk doel wordt gebruikt, ze hebben allemaal het steriele werk gemeen. Daarom hebben alle chirurgische ingrepen één ding gemeen: desinfectie van het operatieveld, de instrumenten, de opererende artsen en de patiënt.

Uw medicatie vindt u hier

Risico's, bijwerkingen en gevaren

Uiteindelijk houdt elke operatie afzonderlijk verband met specifieke risico's en bijwerkingen die niet gegeneraliseerd kunnen worden. Het grootste risico van plastische chirurgie is meestal de afstoting van het implantaat, terwijl bloeding en stolselvorming een grotere rol spelen bij vaatchirurgie.

Ondanks dergelijke verschillen zijn er echter enkele risico's van toepassing op elke chirurgische ingreep. Dit omvat bijvoorbeeld het risico op infectie, dat een ervaren en competente arts tot een minimum beperkt. Vooral open ingrepen hebben een verhoogd risico op sepsis, d.w.z. het risico op systemische bloedvergiftiging of ontstekingsreacties door bacteriën of schimmels. Gezien de huidige stand van de geneeskunde komt dit risico echter ook maar zelden voor in westerse landen.

Sommige disposities kunnen een operatie voorkomen. In principe zijn chirurgische ingrepen bijvoorbeeld niet geïndiceerd voor mensen met een bestaande ontsteking. Daarom zal de arts bloedmonsters nemen vóór een invasieve procedure. Als een actieve ontsteking wordt vermoed door verhoogde ontstekingswaarden, moet deze eerst volledig genezen voordat een operatie wordt uitgevoerd.

Elke chirurgische ingreep belast het hart, de longen en de nieren. Hoe hoog deze belasting is, hangt af van het type en de duur van de anesthesie. Als het hart, de longen of de nieren zelf door ziekten worden aangetast, is er een verhoogd risico op anesthesie en chirurgie voor de patiënt. Hetzelfde geldt voor mensen met overgewicht, ongeacht bestaande ziekten.