Chloorhexidine is een antisepticum. Het heeft verregaande antibacteriële effecten en wordt voornamelijk gebruikt in de tandheelkunde.
Wat is chloorhexidine?
Chloorhexidine behoort tot de groep polyguaniden. Het is een antibacterieel middel. Omdat het niet goed oplost in water, is het niet geschikt als spoeloplossing.
In de handel wordt het meestal aangeboden als chloride of acetaat. Het is voornamelijk verkrijgbaar in de vorm van gluconaat voor medische toepassingen. In deze toestand bereikt het hetzelfde effect als chloorhexidine. In een neutrale waterige oplossing heeft het molecuul een tweevoudige positieve lading. Het is game-gel symmetrisch en heeft twee benzeenringen.
Het medicijn blijkt gemakkelijk oplosbaar te zijn in organische oplosmiddelen zoals dichloormethaan. Het is verkrijgbaar in de vorm van crèmes, gels, zalven of oplossingen voor individuele medische toepassingen. Geneesmiddelen die chloorhexidine bevatten, zijn zonder recept verkrijgbaar in de apotheek.
Farmacologische werking
Chloorhexidine heeft uitgebreide antibacteriële eigenschappen. Door zijn positieve lading trekt het bacteriën aan met zijn negatieve lading.
Het kleeft ook langdurig aan het behandelde gebied, zodat het een langdurig en blijvend depoteffect vertoont. De antiseptische werking treedt op doordat het actieve ingrediënt zichzelf in de celmembranen van de bacteriën dringt en ze daardoor vernietigt. De details van het werkingsmechanisme worden momenteel nog onderzocht. Resistentie tegen de stof is voor geen enkel type ziekteverwekker vastgesteld.
Met omhulde virussen vertoont het medicijn een licht effect, met niet-omhulde virussen geen. Het wordt niet door het lichaam opgenomen via de slijmvliezen. Bijna honderd procent van chloorhexidine wordt uitgescheiden en er is geen metabolisme.
Medische toepassing en gebruik
Chloorhexidine werd oorspronkelijk voornamelijk gebruikt bij huidinfecties. Tegenwoordig wordt het voornamelijk gebruikt in de tandheelkunde, u. een. voor desinfectie voor en na operaties.
Na het inbrengen van een tandheelkundig implantaat vermindert bijvoorbeeld nazorg met het actieve ingrediënt het risico op peri-implantaire ontsteking. Het medicijn wordt ook gebruikt bij de behandeling van bacteriële gingivitis, parodontitis en slechte adem. De concentratie van de oplossingen die in de tandheelkunde worden gebruikt, ligt tussen 0,03 en 2 procent. Om tandbederf te voorkomen, is het raadzaam om de tanden met een geschikte gel te deppen of deze met behulp van een spalk aan te brengen. Het medicijn is ook verkrijgbaar als vernis die op de tanden wordt aangebracht.
Door de lange hechting wordt het actieve ingrediënt gedurende drie tot vier maanden continu afgegeven. Er zijn ook sprays, gels en chips verkrijgbaar. Het actieve ingrediënt wordt ook gebruikt als ingrediënt in mondwateroplossingen in de context van mondhygiëne. Vergelijkende studies met het effect van antibacteriële oplossingen laten zien dat deze oplossingen superieur zijn aan andere producten.
Ook bij het reinigen van gebitsprothesen is het voordelig gebleken om de gebitsprothese 's nachts regelmatig en met een bepaalde interval op te slaan in een chloorhexidine digluconaat oplossing. Op deze manier worden de ziektekiemen die prothesegerelateerde ontstekingen van de slijmvliezen veroorzaken, verminderd. Het actieve ingrediënt heeft andere toepassingen op het gebied van wondverzorging. Pleisters, zalven en genezende poeder worden aangeboden met het actieve ingrediënt voor desinfectie. Chloorhexidine wordt ook gebruikt bij bacteriële keelinfecties.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Medicatie tegen kiespijnRisico's en bijwerkingen
Het langdurig gebruik van Chloorhexidine kan tot weinig bijwerkingen leiden. In de meeste gevallen blijken deze verschijnselen echter volledig omkeerbaar te zijn. Als bijwerkingen kunnen optreden: smaaksensatiestoornissen, bruinachtige afzettingen op tanden en in de mondholte.
In zeldzame gevallen wordt de wondgenezing vertraagd of schilfert de epitheellaag af. Als een mondwateroplossing met chloorhexidine gedurende een langere periode wordt gebruikt, kan het raadzaam zijn om deze wekelijks af te wisselen met een ander preparaat om bruinachtige afzettingen op de tanden en tong te voorkomen.
Bij gebruik in combinatie met bepaalde stoffen wordt het antisepticum geïnactiveerd. Het gebruik van bijvoorbeeld natriumlaurylsulfaat leidt tot functieverlies. Om deze reden moet het actieve ingrediënt lang worden ingenomen na gebruik van tandpasta met natriumlaurylsulfaat of mondspoeloplossing. Jodium en triclosan zijn ook actieve ingrediënten die chloorhexidine inactiveren.
