Elektrolytstoornis

Elektrolyten zoals natrium en magnesium vervullen belangrijke functies in de lichaamseigen cellen. Van een Elektrolytstoornis men spreekt wanneer de elektrolyten die in een bloedanalyse worden gevonden, worden verhoogd of verlaagd. De gevolgen kunnen variëren afhankelijk van de exacte aandoening, evenals de behandelings- en behandelingsvooruitzichten.

Wat is een elektrolytstoornis?

De elektrolyten die in het lichaam aanwezig zijn, zijn bicarbonaat, calcium, chloride, kalium, magnesium, natrium en fosfaat. Het normale niveau van de individuele elektrolyten is anders. Natrium is bijvoorbeeld uitgebalanceerd tot ongeveer 100 g bij een persoon met een normaal gewicht en ongeveer 25 g magnesium wordt gevonden bij een gezond persoon. Calcium, dat verantwoordelijk is voor de opbouw van botten en tanden en een belangrijk onderdeel hiervan is, wordt in het menselijk lichaam met ongeveer 1,1 kg vertegenwoordigd.

De naam van de elektrolytstoornis is als volgt: De naam begint met het voorvoegsel Hyper of Hypo als definitie van het verhoogde of verlaagde niveau. In de wortel van het woord staat de naam van de elektryolyt, de term die eindigt is altijd -emie, d.w.z. bloed. -Emia wordt toegevoegd omdat de diagnose van de aandoening wordt gesteld door middel van een bloedanalyse, maar de ziekte komt altijd door het hele lichaam voor.

Voorbeelden van de juiste aanduiding zijn hypernatriëmie en hyponatriëmie en hypercalciëmie of hypocalciëmie, de meest voorkomende elektrolytstoornissen.

oorzaken

De oorzaken van een elektrolytgebrek zijn verschillend, maar als de hoeveelheid te klein is, kan in eerste instantie worden aangenomen dat de bijbehorende elektrolyt niet voldoende wordt opgenomen. Redenen hiervoor kunnen zijn een verkeerde of eenzijdige voeding, een manifeste eetstoornis en het onvoldoende vervullen van een verhoogde behoefte door stress, sport of zwangerschap.

Andere mogelijke oorzaken zijn chronische darmaandoeningen, alcohol- en drugsgebruik die het elektrolytmetabolisme, nierziekte en stofwisselingsziekte verwarren. Kankerziekten worden zelden als oorzaak geïdentificeerd.

De oorzaken van een overaanbod aan elektrolyten zijn ook divers en hangen af ​​van de specifieke elektrolytstoornis. De onderliggende oorzaak is altijd een verstoord metabolisme van de betreffende elektrolyt, zoals bijvoorbeeld kan optreden bij tumoren, familiaire aanleg, orgaanschade of een overdosis van de elektrolyt. Het vaststellen van de exacte oorzaak is belangrijk om een ​​adequate therapie te kunnen starten.

Symptomen, kwalen en tekenen

Een elektrolytstoornis heeft altijd een negatief effect op de gezondheid van de getroffene en kan leiden tot diverse klachten en complicaties. In de regel zijn de symptomen en klachten echter sterk afhankelijk van het exacte deficiëntiesymptoom, zodat hier geen algemene voorspelling kan worden gedaan. De getroffenen lijden echter vaak aan gevoeligheidsstoornissen of verlamming.

Dit kan ook pijn en krampen in de spieren veroorzaken en het dagelijks leven voor de betrokkene veel moeilijker maken. Het trekt ook de spieren aan en verhoogt vaak de prikkelbaarheid van de patiënt. De elektrolytstoring kan ook leiden tot algemene zwakte en vermoeidheid, zodat de getroffenen uitgeput lijken en niet langer actief deelnemen aan het dagelijks leven.

Verder kan het hart van de patiënt ook last hebben van deze klachten, waardoor hartritmestoornissen optreden, die in het ergste geval ook kunnen leiden tot het overlijden van de patiënt. In sommige gevallen heeft de elektrolytstoornis ook een negatief effect op de zintuiglijke waarneming, zodat het gaat om stoornissen in reuk of smaak. Dit beperkt ook de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk.

Diagnose en verloop

De diagnose van een elektrolytstoornis vereist eerst een gedetailleerde medische geschiedenis, waarin de patiënt en de behandelende arts de symptomen bespreken. De symptomen die worden beschreven bij een onderaanbod zijn duidelijk en geven de arts belangrijke informatie over de aanwezigheid van een elektrolytstoornis. Diffuse symptomen kunnen problematisch zijn in het geval van een overaanbod, waaronder slechte prestaties, vermoeidheid en snelle fysieke uitputting.

Om de vermoedelijke elektrolytstoornis te verifiëren, de aandoening specifiek te noemen en een adequate behandeling te starten, moet de arts bloed afnemen. In het laboratorium kunnen met een eenvoudig bloedmonster alle elektrolytniveaus worden bepaald en vergeleken met het als norm gedefinieerde niveau. Het magnesiumgehalte moet bijvoorbeeld 0,7 tot 1 mmol / l zijn, het calciumgehalte 2 tot 2,8 mmol / l en het natriumgehalte 130 tot 150 mmol / l.

Een milde vorm van de elektrolytenstoornis is onschadelijk, maar in de loop van de ziekte kunnen ernstige symptomen, oedeem en, indien onbehandeld, de dood het gevolg zijn.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

In de meeste gevallen is een elektrolytstoornis niet iets dat dringend moet worden behandeld. Het is vaak symptoomvrij, vooral bij een lichte tekortkoming, en wordt pas ontdekt door een incidentele bevinding. Onschadelijke gevallen kunnen vaak worden behandeld met een uitgebalanceerd dieet of het tijdelijke gebruik van vrij verkrijgbare voedingssupplementen uit apotheken, drogisterijen of reformwinkels, zonder dat een doktersbezoek nodig is.

Er zijn echter gevallen waarin medisch advies belangrijk is. Als bijvoorbeeld een tekort aan kalium leidt tot hartritmestoornissen, moet de arts de huidige kaliumspiegel registreren om een ​​op behoeften gebaseerde substitutie te garanderen. Dit is nodig omdat een overdosis kalium gevaarlijk kan zijn voor de patiënt.

Ook bij ijzertekort is een bezoek aan de dokter vaak zinvol, bijvoorbeeld om een ​​oorzaak te achterhalen waarvoor een gynaecologische behandeling of een bloeding in de maag of darm als oorzaak nodig is en om deze te behandelen. Controle van het ijzerniveau en eventueel noodzakelijke infusies is alleen mogelijk met een arts.

Chronische diarree of andere darmproblemen zijn vaak de oorzaak van een elektrolytstoornis. De dokter helpt ook hier. Omdat het in principe beter is om de oorzaak te behandelen dan om steeds weer magnesium of andere mineralen in te nemen om de symptomen te behandelen. In dit verband is het ook belangrijk dat oudere mensen en zwangere patiënten, vanwege hun bijzondere leefsituatie, beter hun arts raadplegen voordat ze zelf elektrolyten gebruiken.

Artsen & therapeuten bij u in de buurt

Behandeling en therapie

De behandeling van de elektrolytstoornis hangt enerzijds natuurlijk af van de specifieke aandoening en anderzijds van de ernst en oorzaak. Als u een lichte elektrolytenstoornis heeft, is het veranderen van uw dieet en mogelijk gedurende een bepaalde periode chemische elektrolyten innemen de juiste keuze. Daarentegen moeten de onderliggende ziekten die ze veroorzaken primair worden behandeld om het onder- of overaanbod op de lange termijn te kunnen reguleren.

Hieronder worden de therapeutische opties voor natrium- en calciumstoornissen als voorbeelden gepresenteerd. De voorkeursbehandeling voor hypernatriëmie is om de vloeistofinname oraal of intraveneus onder gecontroleerde omstandigheden te verhogen.

Hyponatriëmie, aan de andere kant, wordt behandeld met langzame en gecontroleerde uitdroging en / of verhoogde zoutopname via voedsel of infusen. Om hypocalciëmie te ondersteunen, wordt vitamine D toegediend bij langdurige behandeling. Symptomatische behandeling kan de acute symptomen helpen verlichten.

Outlook & prognose

Bij een lichte elektrolytenstoornis is de prognose meestal goed. Een bestaand tekort of overaanbod aan elektrolyten kan eenvoudig worden gecompenseerd door uw dieet aan te passen. Bij deze patiënten is medische behandeling niet absoluut noodzakelijk. Als de voedselinname consequent wordt nageleefd, zullen de symptomen na een paar dagen worden verlicht.

Als de verandering in voedsel niet voldoende is, helpt een kunstmatige toevoer van elektrolyten als er een symptoom van een tekort is vastgesteld. Deze kunnen gemakkelijk in apotheken worden gekocht en regelmatig worden gebruikt. In de meeste gevallen verdwijnen de symptomen binnen korte tijd. Regelmatige controles dienen dan plaats te vinden, aangezien de elektrolytstoring op elk moment kan terugkeren.

Medische behandeling is noodzakelijk als de elektrolytstoornis ernstig is. Een groot aantal patiënten heeft een onderliggende ziekte die moet worden gediagnosticeerd en behandeld. De verstoorde elektrolytenbalans bij deze patiënten is een symptoom van een andere ziekte. De prognose van de onderliggende ziekte moet individueel worden beoordeeld.

Als de oorzaak is genezen, verdwijnt tegelijkertijd de elektrolytstoornis. Dit betekent dat deze patiënten volledig herstellen. Als de onderliggende ziekte niet te genezen is, moet een langdurige therapie worden verwacht. Zonder medische zorg dreigt de patiënt met een ernstig tekort aan elektrolyten voortijdig te overlijden.

preventie

De verstoring van de elektrolytenhuishouding door ziekten kan niet worden tegengegaan. Daarentegen is het voorkomen van voedingsgerelateerde onder- of overaanbod mogelijk met een uitgebalanceerd dieet.

Nazorg

Bij een elektrolytstoornis zijn de mogelijkheden voor nazorg in de meeste gevallen zeer beperkt. Allereerst moet een uitgebreid onderzoek en een daaropvolgende behandeling worden uitgevoerd om verdere complicaties te voorkomen. Hoe eerder de elektrolytstoornis wordt ontdekt, hoe beter het verloop van deze ziekte gewoonlijk zal zijn.

In de meeste gevallen moet de elektrolytstoornis eerst worden behandeld voor de onderliggende ziekte. Daarom is nazorg vooral gericht op het voorkomen van herhaling van de onderliggende ziekte. In veel gevallen zijn de getroffenen ook afhankelijk van het nemen van medicatie en andere medicijnen of vitamines om de symptomen van de elektrolytstoornis volledig te verlichten.

Bij het innemen van medicatie dient de betrokkene er altijd voor te zorgen dat de medicatie regelmatig en correct wordt ingenomen om de symptomen volledig te verlichten. Bovendien kan de steun en hulp van vrienden en familie zeer nuttig zijn in het geval van elektrolytstoornissen en de getroffenen ondersteunen in hun dagelijks leven.

Het veranderen van uw dieet kan ook erg nuttig zijn en uw symptomen helpen verbeteren. In veel gevallen is het ook de moeite waard om contact op te nemen met andere lijders aan deze ziekte, aangezien dit kan leiden tot informatie-uitwisseling.

U kunt dat zelf doen

Elektrolytstoornissen betekenen dat er te weinig of te veel van een bepaalde elektrolyt of elektrolyten in het lichaam aanwezig is. De verstoorde elektrolytenbalans kan het gevolg zijn van een stofwisselingsstoornis, een ongewoon hoge consumptie, bijvoorbeeld bij ernstig vochtverlies en aanhoudende stressvolle situaties, of een zeer onevenwichtige voeding. In de regel is het een relatief tekort aan een bepaalde elektrolyt, dat zich manifesteert door niet-specifieke, maar ook door specifieke symptomen.

Zelfhulpmaatregelen bestaan ​​erin ervoor te zorgen dat het overeenkomstige elektrolyt wordt gecompenseerd in het geval van een elektrolytgebrek. Het is bijvoorbeeld een kwestie van het herkennen van situaties met een verhoogd elektrolytenverbruik of een verhoogde uitscheidingssnelheid als gevolg van continue fysieke activiteit bij hoge buitentemperaturen en het bieden van een profylactische balans van vloeistoffen, inclusief elektrolyten.

Omdat de concentratie van individuele elektrolyten in het dagelijks leven niet overal kan worden gecontroleerd, is het nuttig om op specifieke symptomen te letten. Calciumtekort uit zich in krampen, sensorische stoornissen en verhoogde prikkelbaarheid.

Spierkrampen, hartritmestoornissen en zwakte zijn typerend voor een kaliumtekort. Overmatig zweten, evenals krampen en spiertrekkingen, duiden meestal op een magnesiumtekort, en zinkgebrek kan reuk- en smaakstoornissen veroorzaken, evenals acne en nagelverkleuring.

Als er ondanks een normaal dieet en zonder andere aanwijsbare reden tekorten zijn aan een bepaald elektrolyt, moeten de oorzaken worden onderzocht om ze specifiek te kunnen behandelen.