De Balans orgel, ook Vestibulair apparaat, bevindt zich in paren in het rechter en linker binnenoor. De drie halfcirkelvormige kanalen, die loodrecht op elkaar staan, rapporteren rotatieversnellingen en de otolietorganen (sacculus en utriculus) reageren op translatieversnellingen. Vanwege het fysieke werkingsmechanisme kan er een korte desoriëntatie optreden na een acceleratie- of remfase.
Wat is het evenwichtsorgaan?
Het evenwichtsorgaan in zijn geheel, of beter, het vestibulaire apparaat, bestaat uit verschillende evenwichtsorganen in het binnenoor. Voor het melden van rotatieversnellingen is er een halfcirkelvormig kanaal beschikbaar voor de pitch-, roll- en verticale assen. De drie halfcirkelvormige kanalen staan loodrecht op elkaar.
De twee otolieten of maculaire organen sacculus en utricle worden gebruikt om lineaire (translationele) versnellingen vast te leggen en te rapporteren. Hoewel er maar twee organen zijn, kunnen lineaire versnellingen worden gedetecteerd in de drie mogelijke richtingen omhoog / omlaag, rechts / links en vooruit / achteruit. Het sensorische systeem van alle evenwichtsorganen is gebaseerd op de traagheid van de endolymfe in de halfcirkelvormige kanalen en kleine calciumcarbonaatkristallen (otolieten) in de maculaire organen.
De functie van de evenwichtsorganen is erg belangrijk voor het evenwichtsgevoel, maar is niet uitsluitend verantwoordelijk voor het evenwicht. Het gezichtsvermogen heeft een complementair - en gedeeltelijk corrigerende - werking. Het evenwichtsgevoel wordt versterkt door duizenden proprioceptoren, die informatie verstrekken over spierspanning en de buighoek van de individuele gewrichten.
Anatomie en structuur
De drie halfcirkelvormige kanalen, gevuld met endolymfe, bestaan uit kleine halfcirkelvormige buisjes die aan de basis met elkaar zijn verbonden. Elk halfcirkelvormig kanaal wordt dikker in het onderste gebied om een ampul te vormen, waarin fijne sensorische haartjes (mechanoreceptoren) reiken. Bij een rotatieversnelling in het vlak van het corresponderende halfcirkelvormige kanaal blijft de endolymfe door de traagheid kortstondig in de uitgangspositie, zodat deze tegen de rotatieversnelling in beweegt.
Als gevolg hiervan worden de sensorische haren in de ampul afgebogen en genereren ze een elektrische prikkel die via de nervus vestibulocochlearis wordt gerapporteerd aan bepaalde gebieden van de hersenen en het visuele centrum. Een gelatineus membraan in de twee maculaire organen bevat minuscule calciumcarbonaat-kristalkorrels (otolieten of statolieten).
Bij een lineaire versnelling wordt het Statolith-membraan door de traagheid van de kleine kristallen kort in de richting tegengesteld aan de versnelling afgebogen. De sensorische haren die in het maculaire membraan steken, buigen en genereren een elektrische prikkel, die ook wordt overgedragen door de nervus vestibulocochlearis.
Functie en taken
De taak van de vestibulaire organen is om roterende en lineaire versnellingen over te brengen naar bepaalde delen van de hersenen. Rotatieversnellingen of vertragingen in de kantel-, rol- of verticale as worden elk gerapporteerd vanuit één halfcirkelvormig kanaal.
De utriculus neemt lineaire versnellingen waar in de twee horizontale richtingen "voor / achter" en "rechts / links" en de utriculus reageert op verticale versnelling. In een rechtopstaande positie worden de sensorische haren van de saccule constant licht afgebogen als gevolg van de zwaartekracht, wat een verticale lineaire versnelling naar het middelpunt van de aarde vertegenwoordigt. Hierdoor ontstaat gevoel voor de positie van het lichaam in de ruimte, wat uitermate handig is bij het oriënteren in het donker en het mogelijk maakt om zonder zicht te lopen of staan.
Zelfs bewegingen zijn het resultaat van eerdere versnellingen, maar worden niet waargenomen door de mechanoreceptoren omdat ze niet gebogen zijn. Vertragingen van een lineaire of roterende beweging worden waargenomen als versnelling in de respectieve tegengestelde richting. Naast de ondersteuning voor oriëntatie in de ruimte hebben de gerapporteerde versnellingen een direct effect op onvrijwillige oogbewegingen.
Elke waargenomen roterende of lineaire versnelling veroorzaakt een onvrijwillige reflexachtige oogbeweging in de tegenovergestelde richting om de natuurlijke omgeving in het oog te kunnen houden. De ogen worden als het ware gestabiliseerd tijdens het lopen, rennen en springen, zodat we de omgeving ondanks versnelling scherp kunnen blijven zien zonder “wazig” te zijn (vergelijkbaar met een gyro-gestabiliseerde camera).
Ziekten en aandoeningen
Als de waargenomen versnellingen niet overeenkomen met het zicht, veroorzaken de verschillende sensaties een sensorconflict (onbalans). In deze gevallen fungeert de visie altijd als de “meester”, het vestibulaire gevoel van versnelling wordt gemanipuleerd en aangepast aan de visie.
Dit kan erg handig zijn in gevallen waarin vestibulaire valse meldingen kortstondig voorkomen (1 tot 3 seconden). Als de verschillen aanhouden, kunt u zich onwel, duizelig of misselijk voelen en zelfs overgeven. Soortgelijke symptomen kunnen ook worden veroorzaakt door aandoeningen en ziekten in het binnenoor van de vestibulaire organen. Tijdelijke aandoeningen kunnen worden veroorzaakt door ontstekingsprocessen in het binnenoor of door verwondingen zoals de schedelbasisfractuur. Na genezing verdwijnen de symptomen vanzelf.
Onaangename duizeligheid kan verschillende oorzaken hebben en kan optreden als bijwerking van stoornissen in de bloedsomloop of wordt veroorzaakt door zenuwbeschadiging of bijzondere psychologische uitzonderlijke toestanden. In het geval van aanhoudende en terugkerende aanvallen van duizeligheid kan de ziekte van Menière de oorzaak zijn. Het is een stofwisselingsstoornis van het binnenoor, waarvan de oorzaak niet voldoende wordt begrepen. Aangezien directe causale behandeling niet mogelijk is, zijn medicamenteuze therapieën en behandelingen gericht op het verlichten van de symptomen.
.jpg)
