Van de Hartaanval, Hartaanval of Myocardinfarct is vaak een levensbedreigende en acute hartziekte. Dit leidt tot de dood (infarct) van hartweefsel of hartspier (myocard). De daaropvolgende circulatiestoornis (ischemie) leidt tot de bekende hartaanval.
Wat is een hartaanval?
Een hartaanval is een hartziekte die voor mensen levensbedreigend is. Dit staat in de volksmond bekend als een hartaanval of een hartinfarct. In de menselijke geneeskunde wordt de afkorting AMI (het zogenaamde acuut myocardinfarct) gebruikt voor hartaanvallen. Maar wat is een hartaanval precies? Een deel van de hartspier (myocard genoemd) sterft wanneer een van de drie kransslagaders wordt geblokkeerd.
Dit komt door een stoornis in de bloedsomloop die regelmatig optreedt gedurende een periode van meer dan 20 minuten. Meestal gebeurt dit door een bloedstolsel dat tijdens een hartaanval een van de kransslagaders blokkeert. Het bloed kan daar niet meer circuleren. Het resultaat is een onderbreking in de toevoer van zuurstof en voedingsstoffen naar het hart. Als het niet mogelijk is om deze occlusie van de hartspier opnieuw te openen, sterft het deel van de hartspier dat eigenlijk door dit vat zou moeten worden geleverd.
oorzaken
Maar wat zijn de oorzaken van een hartaanval? Zo'n hartziekte komt steeds vaker voor in geïndustrialiseerde landen. In vergelijking met Duitsland krijgen jaarlijks ongeveer 250.000 mensen een hartaanval. Een volle 50 procent van deze pas getroffen patiënten overlijdt binnen vier weken na een hartaanval.
Verschillende risicofactoren bevorderen een ziekte van de hartspier: bijvoorbeeld overgewicht, gebrek aan lichaamsbeweging, maar ook het consumeren van nicotine. Andere leeftijdsonafhankelijke factoren kunnen zijn: diabetes mellitus (diabetes), hoge bloeddruk of een familiegeschiedenis (vooral hartaandoeningen bij naaste bloedverwanten).
Een andere toenemende risicofactor is het stressniveau. Plotselinge stress en / of extreem stressvolle situaties die resulteren in een sterke schommeling van de bloeddruk kunnen een hartaanval veroorzaken. Ongeveer 40 procent van alle hartaanvallen wordt 's ochtends (tussen 6.00 uur en 10.00 uur) en vooral op maandag geregistreerd.
Symptomen, kwalen en tekenen
Een hartaanval wordt gekenmerkt door plotselinge pijn achter het borstbeen, die snel in intensiteit toeneemt en lang aanhoudt. De pijn straalt vaak uit naar de linkerarm (zelden rechts), de schouder, de bovenbuik of de onderkaak.
Bovendien treden beklemming op de borst, kortademigheid, vaak duizeligheid, bewustzijnsverlies, misselijkheid en braken op. De patiënt is bleek en bezweet, hij lijdt aan extreme rusteloosheid en zelfs doodsangst. Het niveau van de bloeddruk laat geen betrouwbare conclusies toe over een hartaanval: het kan dalen door de beperkte hartactiviteit, maar het kan ook toenemen door de toegenomen afgifte van stresshormonen.
Bij vrouwen is een hartinfarct vaak minder opvallend en wordt daardoor vaak niet of in veel gevallen te laat herkend. Pijn op de borst komt minder vaak voor, meestal kortademigheid, een gevoel van druk op de borst, misselijkheid en braken staan op de voorgrond. De getroffenen klagen vaak over pijn in de bovenbuik, wat vaak verkeerd wordt geïnterpreteerd als maagproblemen. Een hartaanval kan zich ook verschuilen achter een flauwvallen zonder verdere symptomen.
Bij beide geslachten, lang voor de hartaanval, kunnen kortademigheid, pijn op de borst en beklemming op de borst wijzen op een beginnende circulatiestoornis van het hart.
Cursus
Hoe weet ik of er een hartaanval optreedt? Het optreden van een hartaanval wordt meestal uitgedrukt door pijn op de borst van verschillende kracht en kwaliteit, afhankelijk van hoe de zieke zich voelt. Een gevoel van sterke druk achter het borstbeen of een beklemmend gevoel (beklemming) in de hele borststreek zijn typische tekenen van een hartaanval.
De gevoelde pijn treft meestal ook de linkerarm, schouder, nek, bovenbuik of rug. Meestal houdt deze pijn meer dan 20 minuten aan.
Bijwerkingen van een hartaanval zijn vaak zweten, misselijkheid of zelfs braken. Het optreden van gevaarlijke hartritmestoornissen in de zogenaamde acute fase van een hartaanval maakt zelfs kleinere hartaanvallen levensbedreigend.
Vooral bij vrouwen zijn er andere symptomen van een hartaanval: kortademigheid, algemene zwakte, maagklachten en lichamelijke uitputting.
Complicaties
De hartaanval leidt tot zeer ernstige en levensbedreigende klachten en complicaties, die vaak leiden tot het overlijden van de patiënt. In de regel is de levensverwachting van de getroffen persoon sterk verminderd, zelfs na de behandeling van de hartaanval. De andere symptomen zijn sterk afhankelijk van hoe lang na het infarct de behandeling begint.
Bij vroege behandeling wordt het risico op onomkeerbare gevolgschade geminimaliseerd. Tijdens een hartaanval lijdt de betrokkene aan hevige pijn op de borst en gevoelens van angst. Zweet- en paniekaanvallen komen voor. Het is niet ongebruikelijk dat de getroffenen overgeven en het bewustzijn verliezen. Een val kan ernstig letsel tot gevolg hebben.
Naarmate het infarct vordert, treedt schade aan de hersenen en weefselsterfte op door het hele lichaam. Als gevolg hiervan kunnen gebieden in de hersenen onomkeerbaar worden beschadigd en kunnen organen afsterven. De schade in de hersenen leidt dan tot beperkingen in denken en handelen van de patiënt en mogelijk tot beperkte mobiliteit. De behandeling gebeurt met behulp van medicatie of een operatie. Het is niet ongebruikelijk dat de patiënt overlijdt aan een hartaanval als de behandeling niet vroeg genoeg kan worden gestart.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Aangezien een hartaanval een medisch noodgeval is, moet een ambulancedienst onmiddellijk worden gewaarschuwd als dit zich voordoet. Betrokkene loopt acuut levensgevaar, waardoor onmiddellijke actie noodzakelijk is. Zonder snelle en professionele medische zorg zal de patiënt binnen korte tijd overlijden.
Totdat de spoedarts arriveert, moeten de instructies van de reddingsdienst worden opgevolgd om het voortbestaan van de patiënt te verzekeren. In het bijzonder dient voldoende ventilatie te worden gegarandeerd om de gevolgschade zo laag mogelijk te houden. Het is echter raadzaam om een arts te raadplegen zodra er een waarschuwing voor een hartaanval is.
Als de betrokkene gedurende langere tijd last heeft van hartkloppingen, hoge bloeddruk of stoornissen in de bloedsomloop, moeten deze tijdig worden onderzocht en gecontroleerd. Bij pijn op de borst of trekken aan de linker bovenarm dient een medische evaluatie van de symptomen plaats te vinden. Als de betrokkene zich onwel voelt, klaagt over een algemeen gevoel van ziekte of aanhoudende zwakte, is het raadzaam een arts te raadplegen.
Een controle is aan te bevelen bij een daling van het gebruikelijke prestatieniveau, een merkbare achteruitgang van de fysieke mogelijkheden of het gevoel van burn-out. Bij slaapstoornissen, concentratieproblemen of aandachtsstoornissen dient u een arts te raadplegen. Een gevoel van druk op de borst is ongebruikelijk en moet worden onderzocht.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
Maar ook na een hartinfarct zijn er verschillende behandelingsmogelijkheden, die allemaal gericht (moeten) zijn op het ontlasten van de beschadigde hartspier, maar ook om verdere uitbreiding van het hartinfarct te voorkomen en de bloedcirculatie te herstellen. Uiteraard kunnen de volgende behandelmethoden ook met elkaar gecombineerd worden om het resultaat te verhogen:
1. Bloedverdunnende therapie (hiervoor worden vaak aspirine en heparine gebruikt).
2. Bètablokkers, die de hartspier direct ontlasten.
3. Geneesmiddelen om de bloeddruk te verlagen, pijnstillers, kalmerende middelen.
4. Het vat dat door het myocardinfarct is gesloten, kan worden geopend door middel van zogenaamde lysetherapie of door ballondilatatie met behulp van een hartkatheteronderzoek.
Outlook & prognose
De prognose van een hartaanval is gekoppeld aan het tijdstip van medische zorg. In de meeste gevallen heeft de patiënt onmiddellijke spoed- en intensieve zorg nodig om te overleven. De kans op een fatale afloop is erg hoog bij een hartaanval. Het sterftecijfer neemt enorm toe met de leeftijd. Patiënten ouder dan 75 jaar hebben drie keer meer kans om te overlijden dan de gemiddelde volwassene.
Bovendien leidt een hartaanval meestal tot levenslange beperkingen en gezondheidsproblemen. Naast verlammingsverschijnselen, functiestoornissen en psychologische stress kan het leiden tot het verlies van een baan en ernstige beperkingen in de gebruikelijke manier van leven. De algemene manier van leven moet worden veranderd en aangepast aan de omstandigheden van de patiënt.
Medische zorg in de eerste twee uur na het hartinfarct is cruciaal voor het verdere verloop. Als de ventrikelfibrillatie kan worden gestopt en de aritmie kan worden gecorrigeerd, heeft de patiënt een goede langetermijnprognose.
Als hartfalen optreedt of als de kransslagaders blijvend aangetast zijn, verslechtert de prognose. Binnen twee jaar na een hartaanval overlijdt ongeveer 5-10% van de patiënten door een plotselinge hartdood. Met een gezonde levensstijl, optimale voeding en het vermijden van stress verbeteren de vooruitzichten.
preventie
Hoe kunt u het risico op een hartaanval verkleinen of voorkomen? Met behulp van de volgende punten kan de kans op een hartaanval aanzienlijk worden verkleind:
1. U moet uw bloeddruk regelmatig laten meten. Vooral volwassenen ouder dan 40 jaar moeten hun bloeddruk minstens één keer per jaar laten controleren Een te hoge bloeddruk belast het hart. Waarden onder de 130 tot 80 worden als goed beschouwd.
2. Men moet gezond eten. Bewust en gezond eten verkleint de kans op een hartinfarct. Op verzadigde vetzuren, vooral in dierlijke producten zoals boter, room, varkensvlees, etc. een. dienen te worden vermeden omdat deze het cholesterolgehalte in het bloed verhogen.
3. Je moet genoeg sporten. Met name lichte duursporten zoals nordic walking, fietsen of zwemmen verminderen het risico op hartaanvallen.
4. Als u overgewicht heeft, dient u dit overgewicht te verminderen. Zelfs 10 kilo te veel heeft een negatieve invloed op onze gezondheid, zowel de bloeddruk als de bloedlipideniveaus stijgen.
5. U dient uzelf een rookverbod te geven. Slechts zes sigaretten per dag verdubbelen het risico op een hartaanval, dus blijf er vanaf!
6. Vermijd ook zoveel mogelijk stress. In principe is het lichaam bestand tegen stressvolle situaties, maar u moet het hier niet overdrijven, aangezien deze tot hoge bloeddruk kunnen leiden.
Nazorg
Het belangrijkste na een hartaanval is om verdere aanvallen te voorkomen. De patiënt moet zich ervan bewust zijn dat de onderliggende ziekte die tot de hartaanval heeft geleid, nog steeds aanwezig is. De belangrijkste oorzaak is meestal aderverkalking. Dit heeft echter niet alleen invloed op het hart, maar ook op de bloedvaten van het hele lichaam. Het wegnemen van risicofactoren is daarom een van de belangrijkste doelen in de nazorg bij een hartinfarct.
Een fundamentele verandering in levensstijl is meestal nodig. De hoogste prioriteit hierbij is dat roken mogelijk moet worden stopgezet. Roken veroorzaakt ook een vernauwing van de reeds beladen vaten en wordt beschouwd als risicofactor nummer 1. Sport en beweging zorgen ervoor dat het lichaam een beter metabolisch resultaat heeft.
Last but not least is een uitgebalanceerd en gezond voedingspatroon belangrijk na een hartaanval. Vanuit medisch oogpunt dienen met name de bloedwaarden gecontroleerd te worden, vooral de cholesterolwaarden dienen regelmatig gecontroleerd te worden. Als ook een hoge bloeddruk is vastgesteld, moet deze met medicatie worden aangepast, omdat anders verdere vaatbeschadiging kan optreden.
Diabetescontroles moeten ook worden uitgevoerd door de behandelende arts. Door de risicofactoren uit te sluiten, wordt de kans op een nieuwe hartaanval geminimaliseerd, maar de patiënt moet zich er altijd van bewust zijn dat de onderliggende ziekte nog steeds bestaat en dat de genoemde maatregelen consequent in zijn dagelijks leven worden opgenomen.
U kunt dat zelf doen
Een acuut hartinfarct is een levensbedreigende situatie waarbij onmiddellijk de spoedarts moet worden gebeld. Patiënten kunnen echter helpen voorkomen dat het zover komt en een arts raadplegen bij de eerste vroege waarschuwingssignalen.
Een hartaanval wordt bijna altijd aangekondigd. De getroffenen hebben vaak pijn op de borst, die wordt omschreven als benauwend, en voelen veel druk achter het borstbeen. Een arts moet worden geraadpleegd zodra de pijn begint uit te stralen naar de linkerarm of schouder. Vrouwen ervaren vaak iets andere symptomen. De pijn op de borst gaat dan gepaard met kortademigheid, maagklachten en een gevoel van algehele uitputting.
Een hartaanval is nog steeds een ziekte bij mannen, daarom onderschatten veel artsen het risico bij vrouwen. Patiënten die de beschreven symptomen waarnemen, moeten daarom expliciet wijzen op de mogelijkheid van een hartaanval. Dit geldt vooral als de persoon tot een risicogroep behoort of als andere familieleden al een hartaanval hebben gehad.
De risico's die het risico op een hartaanval aanzienlijk verhogen, zijn onder meer een ongezonde levensstijl, vooral overgewicht, onvoldoende lichaamsbeweging, overmatige consumptie van dierlijke producten (vlees, worstproducten, vette kaas, boter, room) en regelmatig veel alcohol en nicotine. . Het vermijden van deze risicofactoren is de beste zelfhulpmaatregel tegen een hartaanval. Als u een hoge bloeddruk heeft, moet u deze ook regelmatig door een arts laten controleren.
.jpg)
