neurasthenie

De voorwaarde neurasthenie was vroeger een veelgebruikte term voor een aantal zenuwaandoeningen. In de moderne geneeskunde is het grotendeels vervangen door de term chronisch vermoeidheidssyndroom.

Wat is neurasthenie?

Bij neurasthenie kunnen verschillende symptomen optreden. Veel voorkomende symptomen zijn uitputting en frequente vermoeidheid, angst, hartneurosen en neuralgie.
© designer491 - stock.adobe.com

De voorwaarde neurasthenie duidt op zwakke zenuwen, overstimulatie van de zenuwen. Het was een van de meest voorkomende diagnoses in de 19e en begin 20e eeuw toen er geen organische oorzaak kon worden gevonden voor fysieke problemen. Omdat er geen organische schade kan worden aangetoond, wordt neurasthenie nu meer gezien als een psychische aandoening of neurose, ook al is nog niet precies onderzocht of de oorzaken meer psychisch of lichamelijk zijn.

De verschillende tekenen van zenuwzwakte kunnen optreden na langdurige ziekten, sterke emotionele spanning, langdurige periodes, hoge concentratie of emotionele problemen. Getroffen mensen lijden dan aan uitputting en chronische vermoeidheid, zelfs bij weinig lichamelijke of geestelijke inspanning. De term "neurasthenie" is bedacht door de New Yorkse neuroloog George M. Beard, die de overstimulatie van de zenuwen zag als een reactie op de elektrische revolutie van zijn tijd. De moderne geneeskunde spreekt van chronisch vermoeidheidssyndroom of burn-outsyndroom.

oorzaken

Neurasthenie is meestal het resultaat van langdurige emotionele spanning, aanhoudende stressvolle situaties of ziekten. Vaak krijgen mensen de diagnose bij revalidatiebehandelingen, vooral als ze op het werk onder grote druk staan. De permanente werkdruk leidt tot een prestatiedruk, waardoor werknemers steeds meer onder druk komen te staan ​​om gewoon te moeten functioneren en niet zelfstandig te mogen handelen.

Vooral mensen met persoonlijke kenmerken zoals ambitie, neiging tot perfectionisme, onvoldoende stressmanagementvaardigheden, een helper-syndroom of het onvermogen om van tijd tot tijd nee te zeggen, lopen een bijzonder risico. Overmatige eisen waaraan ze niet langer kunnen voldoen, veroorzaken dat ze van binnen uitbranden. In tegenstelling tot neuropathie is er bij neurasthenie geen organische schade aan de zenuwen. Op verschillende tijdstippen werden verschillende oorzaken gezien.

Sigmund Freud zag het in de accumulatie van seksuele energie, andere onderzoekers zagen het in een narcistische stoornis als gevolg van problemen met het gevoel van eigenwaarde of onsuccesvol conflictgedrag. Op dit moment wordt het merendeel van de oorzaken gezien als overprikkeling door externe invloeden of fysieke en mentale overbelasting.

Symptomen, kwalen en tekenen

Bij neurasthenie kunnen verschillende symptomen optreden. Veel voorkomende symptomen zijn uitputting en frequente vermoeidheid, angst, hartneurosen en neuralgie. Maar ook hoofdpijn, concentratieproblemen, prikkelbaarheid en melancholie behoren tot de tekenen. Soms manifesteert de ziekte zich in seksuele afkeer of seksuele stoornissen.

De symptomen kunnen worden bevorderd door externe prikkels, maar kunnen ook ontstaan ​​door te veel eentonigheid. Zelfs lage niveaus van fysieke en mentale stress betekenen dat de getroffenen langer moeten herstellen dan gezonde mensen. Dit ziektebeeld was bekend sinds het einde van de 19e eeuw.

Van de Oostenrijkse schrijver Robert Musil is bijvoorbeeld bekend dat hij in 1913 een neuroloog heeft geraadpleegd vanwege hartkloppingen met een verhoogde pols, spiertrekkingen bij het inslapen, spijsverteringsstoornissen, depressieve stemmingen en mentale vermoeidheid. Hij werkte toen als bibliothecaris aan de Technische Universiteit en leed onder de domheid van dit werk.

Diagnose en ziekteverloop

Vanwege het brede scala aan symptomen is neurasthenie niet gemakkelijk te diagnosticeren. Getroffen mensen lijden meestal subjectief aan hun symptomen, zelfs als er geen organische oorzaak voor kan worden gevonden. Bovendien is het proces grotendeels geleidelijk. Het kan vaak jaren duren voordat een diagnose wordt gesteld. De lichamelijke klachten worden vaak voor langere tijd onderzocht en indien nodig behandeld.

Een vroege diagnose is het beste omdat de meeste mensen hun symptomen graag in de gaten houden, wat nieuwe angsten kan creëren die de symptomen kunnen verergeren. Vaak worden meerdere artsen bezocht om uiteindelijk een oorzaak te vinden. In de meeste gevallen wordt de diagnose gesteld door uitvoerig overleg met de patiënt over de symptomen, nadat lichamelijke oorzaken zijn uitgesloten.

Complicaties

Bij neurasthenie lijden de getroffenen meestal aan chronische uitputting. Dit heeft een zeer negatief effect op de kwaliteit van leven van de patiënt en kan op lange termijn leiden tot ernstige complicaties of klachten. Meestal zorgt deze aandoening ook voor verwarring en angst. Ook kunnen concentratiestoornissen optreden, die een zeer negatief effect hebben op de ontbossing van het kind.

Bovendien lijden de getroffenen aan seksuele afkeer en ook aan prikkelbaarheid of depressie. De neurasthenie leidt ook tot spijsverteringsproblemen of een verhoogde pols. Dit kan ook leiden tot slaapstoornissen en spiertrekkingen. Neurasthenie is in de regel goed te behandelen. Behandeling met medicatie is alleen nodig in ernstige gevallen.

Antidepressiva hebben verschillende bijwerkingen die kunnen optreden. Bovendien moet de betrokkene de stress verminderen om de symptomen van neurasthenie te vermijden. De ziekte is meestal positief als de neurasthenie vroeg genoeg wordt gediagnosticeerd en behandeld. Een gezonde levensstijl heeft een zeer positief effect op de ziekte.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Aanhoudende stress en emotionele spanning leiden tot ernstige gezondheidsproblemen. Als de betrokken persoon gedurende een lange periode aan slapeloosheid, angst of apathie lijdt, moet een arts worden geraadpleegd. Irritatie, stemmingswisselingen of abnormaal gedrag zijn tekenen van onregelmatigheid en moeten worden onderzocht en opgehelderd. Aandachtstekorten, verminderde mentale prestaties en concentratiestoornissen zijn verdere aanwijzingen voor een probleem.

Een doktersbezoek is noodzakelijk zodra de dagelijkse of professionele vereisten niet langer voldoende kunnen worden waargenomen en vervuld. Bij een depressieve stemming, verlies van welzijn of verlies van vitaliteit moet dit worden gemeld bij een arts. Als er bij vrouwen een verminderd libido, een onregelmatige menstruatiecyclus, algemene malaise en hoofdpijn is, is een arts nodig. Angst, snelle uitputting en spijsverteringsstoornissen ontstaan ​​als er een gezondheidsprobleem is.

Een arts moet worden geraadpleegd zodra de symptomen onverminderd aanhouden, in intensiteit toenemen of verdere symptomen optreden. Veranderingen in voedselinname, gewichtsproblemen, ontevredenheid en spiertrekkingen van ogen en ledematen dienen aan een arts te worden voorgelegd. Hartkloppingen, verhoogde bloeddruk en verlies van deelname aan het sociale en maatschappelijke leven baren zorg. Een doktersbezoek is noodzakelijk om onderzoek naar de oorzaak te kunnen starten.

Behandeling en therapie

De nerveuze symptomen die optreden bij neurasthenie zijn een teken dat het zelfgenezende vermogen van het lichaam wordt verzwakt door externe eisen. Daarom moeten de getroffenen eerst een versnelling lager schakelen en zich in ontspanningsfasen begeven om weer te regenereren. Een op maat gemaakte gedragstherapie wordt aanbevolen om gedragspatronen die de aandoening gunstig hadden kunnen beïnvloeden, te vervangen door nieuwe, gezondheidsbevorderende.

Het is het beste om tegelijkertijd een lichte fysieke training te doen om de neiging tot rusten vanwege hun symptomen te verminderen. Het is belangrijk om zoveel mogelijk van het lichaam te verwachten en tegelijkertijd zoveel mogelijk bescherming te garanderen. Aangezien neurasthenie wordt beschouwd als een systemische ziekte waarbij het niet duidelijk is of de oorzaken meer in de ziel of in het lichaam liggen, moet de levensstijl parallel met de gedragstherapie worden aangepast.

Als er symptomen van depressie en angst optreden, kunnen antidepressiva worden voorgeschreven. Het is nuttig en belangrijk om te leren hoe u op een gezonde manier stress kunt verminderen.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Medicijnen voor ontspanning en zenuwversterking

Outlook & prognose

De prognose voor neurasthenie hangt af van verschillende factoren en varieert van geval tot geval. De vooruitzichten voor genezing worden significant beïnvloed door de persoonlijkheidsstructuur van de patiënt. Bij mensen die zichzelf onder grote druk zetten en aan wie voortdurend hoge verwachtingen worden gesteld, kan neurasthenie uitgroeien tot een langdurige last.

Om de ziekte te overwinnen, zijn fundamentele heroverwegingen en aanpassingen van de levensstijl nodig, wat vaak alleen leidt tot blijvend succes onder psychotherapeutische begeleiding. Hoe eerder een therapie start, hoe groter de kans op herstel. Als de symptomen lange tijd aanhouden, is het moeilijk om bepaalde geautomatiseerde gedragingen te veranderen of helemaal te laten varen. Bovendien kan onbehandelde neurasthenie leiden tot depressie, waarvoor een langere en intensievere behandeling nodig is.

De prognose verbetert wanneer de zieke onderscheidingsvermogen heeft en bereid is om stressfactoren te identificeren die typisch zijn voor hem, en om nieuwe strategieën te ontwikkelen om met stress om te gaan. Het versterken van het zelfvertrouwen door oplosbare uitdagingen en het onderhouden van sociale contacten helpt ook bij het omgaan met de ziekte.

Om neurasthenie op lange termijn te genezen, moeten de triggers zo goed mogelijk worden gevonden en geëlimineerd. Een terugval in oud gedrag kan op elk moment leiden tot het terugkeren van de symptomen.

preventie

Een goede preventie van zenuwaandoeningen is een goede balans tussen stress en ontspanning. Als u vaak onder hoge druk werkt, moet u een versnelling lager schakelen. Soms helpt het om gewoon meer pauzes te nemen en prioriteiten te stellen. Als de eentonigheid te veel is, helpt afwisseling en als de zenuwen overprikkeld zijn, helpt het om stressfactoren te minimaliseren.

Nazorg

In de regel heeft de persoon met neurasthenie slechts zeer beperkte of zeer weinig directe vervolgmaatregelen beschikbaar, zodat de patiënt idealiter heel vroeg bij deze ziekte een arts moet raadplegen. Verdere complicaties en klachten kunnen echter worden voorkomen of beperkt, aangezien dit niet tot zelfgenezing kan leiden.

Hoe eerder een arts wordt geraadpleegd, hoe beter het verloop van de ziekte gewoonlijk is. Mensen met neurasthenie zijn vaak afhankelijk van therapie door een psycholoog. De hulp van de eigen familie of verwanten is ook erg belangrijk om depressies en andere psychische stoornissen te voorkomen.

Contact met andere neurasthenische patiënten kan ook een positief effect hebben op het verdere verloop van de ziekte, aangezien dit leidt tot een uitwisseling van informatie die het dagelijks leven veel gemakkelijker kan maken. Bij het innemen van medicatie dient de betrokkene altijd de instructies van de arts op te volgen en bij vragen of bijwerkingen deze te raadplegen. Het is ook belangrijk om te zorgen voor de juiste dosering en regelmatige inname. De neurasthenie vermindert de levensverwachting van de patiënt meestal niet.

U kunt dat zelf doen

In overeenstemming met de vele verschillende symptomen die kunnen optreden als neurasthenie aanwezig is, zijn de mogelijkheden voor zelfhulp ook divers. In feite zijn ze allemaal gericht op het verlichten van stressfactoren en het creëren van ruimte voor ontspanning.

Getroffen mensen kunnen rituelen ontwikkelen die hen gefocust en kalm houden. Vooral ochtendrituelen kunnen je de komende uren veel kracht geven. Dit kan worden aangevuld met ontspanningstechnieken, lichaamsbeweging, gezonde voeding en het regelmatig plannen van pauzes. Het is dus noodzakelijk dat mensen met neurasthenie zich selectief kunnen losmaken van situaties. Het creëren van deze ruimtes is dan ook een waardevolle vorm van zelfhulp. Daarnaast kunnen retraites (bijvoorbeeld in de vorm van hobby's) ook waardevol blijken te zijn.

Tegen veel lichamelijke klachten van de aandoening (duizeligheid, misselijkheid etc.) helpt het soms om te gaan liggen en een slok water te nemen. Als de fysieke symptomen vroegtijdig worden opgemerkt door de getroffenen, kunnen ze meestal gemakkelijk worden overwonnen. Het is belangrijk dat de (zogenaamd) triggersituatie wordt gelaten.

De zelfhulpmaatregelen bij neurasthenie worden aangevuld met technieken die de patiënt eventueel van een therapeut krijgt. Ze zijn allemaal alleen te zien als een aanvulling op psychotherapie.