Hypertrofie van de hartspier

De Hypertrofie van de hartspier is een ziekte die zowel bij mensen als bij dieren voorkomt en bij informeel gebruik ook als Atleet hart verwezen naar Als.

Wat is myocardhypertrofie?

In de eerste plaats leidt hypertrofie van de hartspier tot een sterke verdikking van de hartspier. Dit kan leiden tot verschillende hartklachten die in het ergste geval kunnen leiden tot het overlijden van de patiënt.
© corbacserdar - stock.adobe.com

Achter de Hypertrofie van de hartspier verbergt een afwijking van het hart die de anatomie en werking beïnvloedt. In medische kringen is hypertrofie van de hartspier een zogenaamde compenserende vergroting van de hartspier.

Dit heeft voornamelijk betrekking op het ventriculaire myocardium. De hartspier neemt toe in massa en omtrek als er sprake is van hypertrofie van de hartspier. In de praktijk wordt onderscheid gemaakt tussen hartspieratrofie in de vorm van een excentrische of concentrische toename van de hartspier, die verschillende oorzaken heeft.

Hartspierhypertrofie beïnvloedt het gehele cardiovasculaire systeem. Bovendien lijden zowel gezonde als zieke mensen aan hartspierhypertrofie. Onder bepaalde omstandigheden is hypertrofie van de hartspier een niet-pathologische toename van het volume van het hart.

oorzaken

De oorzaken van de Hypertrofie van de hartspier zijn complex.Ze kunnen echter worden begrepen als een reactie van het organisme op verhoogde stress als gevolg van verhoogde fysieke stress. Dit is het gevolg van de dwang van het hart om te compenseren voor de toegenomen energiebehoefte van het cardiovasculaire systeem.

Een van de belangrijkste oorzaken van myocardhypertrofie is competitiesport. Ook de zogenaamde drukhypertensie, die het gevolg is van toenemende belasting van de ventrikels door bijvoorbeeld een te hoge bloeddruk, draagt ​​bij aan het ontstaan ​​van hartspierhypertrofie. Drukhypertensie kan aanwezig zijn in de rechterkamer en wordt veroorzaakt door een longziekte of pulmonale klepstenose.

Bovendien is linkerventrikeldrukhypertensie (verhoogde druk in de bloedvaten) ook een van de oorzaken van hartspierhypertrofie. Dit is op zijn beurt gebaseerd op een stenose van de aortakleppen of een te hoge bloeddruk in de slagaders.

Symptomen, kwalen en tekenen

Hypertrofie van de hartspier is in eerste instantie merkbaar als kortademigheid en cardiovasculaire klachten die zich over een periode van enkele weken, maanden of zelfs jaren ontwikkelen. Angina pectoris is ook een typisch symptoom. De beklemming op de borst manifesteert zich als een ongemak achter het borstbeen, vaak gecombineerd met een doffe, kloppende pijn, branderig gevoel en druk.

Vaak zijn er ook kortademigheid en duizeligheid. De pijn kan uitstralen naar de schouders, nek, rug, buik en kaak. In de loop van myocardiale hypertrofie treden hartritmestoornissen en uiteindelijk hartinsufficiëntie op. Veel patiënten klagen over tekenen van hartfalen, d.w.z. hijgen, ademhalingsmoeilijkheden en verminderde inspanningscapaciteit.

Over het algemeen is het risico op een hartaanval groter. Hypertrofie van de hartspier manifesteert zich voornamelijk door symptomen van het hart, die verraderlijk lijken en meestal chronisch zijn. Als de behandeling vroeg wordt gegeven, zullen de symptomen na enkele weken tot maanden verdwijnen.

Indien onbehandeld, kan de ziekte dodelijk zijn. Daarvoor ontwikkelt zich een verdikking van de hartspier, wat uiteindelijk leidt tot een hartinfarct. Als gevolg van de nogal negatieve algemene prognose ontwikkelen veel patiënten angsten, depressieve stemmingen en andere psychische aandoeningen die hun kwaliteit van leven en welzijn verder aantasten.

Diagnose en verloop

Met een onbehandeld Hypertrofie van de hartspier er kunnen complicaties optreden, die naar voren komen als een verhoogd risico op een hartaanval of functieverlies van het hart.

Om deze risico's tijdig te voorkomen zijn verschillende diagnostische procedures van belang, die met name gebaseerd zijn op geavanceerde medisch-technische hulpmiddelen. Bovendien kan de specialist de hypertrofie van de hartspier ook nauwkeurig identificeren door visuele beoordeling van de patiënt, luisteren naar het hart en de longen, aanraking en laboratoriumonderzoeken.

Om deze reactie van het hart op blijvende stress als hypertrofie van de hartspier duidelijk te kunnen aantonen, kan een echografisch ondersteund hartonderzoek als verdere diagnostische maatregel worden gebruikt. Bovendien zijn de technische voorwaarden aanwezig om myocardiale hypertrofie te diagnosticeren met behulp van magnetische resonantiebeeldvorming. Kortom, het begin van pathologische hypertrofie van de hartspier is altijd verraderlijk, zodat de symptomen slechts geleidelijk worden opgemerkt.

Complicaties

In de eerste plaats leidt hypertrofie van de hartspier tot een sterke verdikking van de hartspier. Dit kan leiden tot verschillende hartklachten die in het ergste geval kunnen leiden tot het overlijden van de patiënt. In de meeste gevallen leidt dit tot hartfalen, dat levensbedreigend kan zijn als het niet wordt behandeld.

Het risico op een hartaanval wordt ook verhoogd door de hypertrofie van de hartspier en meestal treedt er wat bekend staat als naar adem happen. Het hart is verzwakt en de patiënt is meestal maar weinig veerkrachtig. De getroffenen voelen zich vaak ziek en ongemakkelijk en nemen niet langer actief deel aan het leven. Bovendien leiden de symptomen vaak tot depressies en andere psychische aandoeningen, die een negatieve invloed kunnen hebben op de kwaliteit van leven van de betrokkene.

Meestal wordt hypertrofie van de hartspier behandeld met behulp van medicijnen. Er zijn geen complicaties, maar het is niet direct te voorspellen of de behandeling zal leiden tot een positief beloop van de ziekte. De levensverwachting van de patiënt wordt gewoonlijk beperkt door hypertrofie van de hartspier en zal zonder behandeling teruggebracht worden tot enkele jaren.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Als symptomen van hartfalen worden opgemerkt, moet een arts worden geraadpleegd. Hypertrofie van de hartspier manifesteert zich als kortademigheid, hartpijn, angina pectoris en duizeligheid. Als deze symptomen verschijnen en niet vanzelf verdwijnen na uiterlijk enkele dagen, is medisch advies vereist. Dit geldt vooral als er aanvullende symptomen zijn, zoals kortademigheid of paniekaanvallen. Zelfs niet-specifieke klachten moeten worden opgehelderd als ze zich over meerdere dagen of weken voordoen en niet kunnen worden herleid tot een andere oorzaak.

Mensen die al aan een hartaandoening lijden, lopen een bijzonder risico. Hartspierhypertrofie komt ook veel voor bij mensen die een ongezonde levensstijl leiden en bijgevolg zwaarlijvig zijn. Evenzo competitieve atleten en mensen met chronische longziekte of pulmonale klepstenose. Iedereen die tot deze risicogroepen behoort, dient een specialist te raadplegen met de genoemde symptomen. De huisarts kan de eerste diagnose stellen en de patiënt doorverwijzen naar een geschikte cardioloog. Bij ernstige klachten kan eerst de medische spoeddienst worden gecontacteerd.

Artsen & therapeuten bij u in de buurt

Behandeling en therapie

Behandeling van de Hypertrofie van de hartspier kan tegenwoordig heel specifiek worden gedaan. In deze context is de therapie van myocardiale hypertrofie gebaseerd op verschillende pijlers.

Het middelpunt van de behandeling van myocardiale hypertrofie is echter het voorschrijven van medicatie. De werking van de aanwezige medicinale stoffen is gericht op het verminderen van verhoogde fysieke belasting, bijvoorbeeld door middel van wedstrijdsporten. Sporten die snel het hart maximaal belasten, moeten in eerste instantie ook worden vermeden. Goed gedoseerde lichaamsbeweging is echter toegestaan. De conventionele therapievarianten omvatten de toediening van geneesmiddelen die bekend staan ​​als bètablokkers of calciumantagonisten en die de prestatie van het linkerventrikel verminderen.

Als er al hartritmestoornissen zijn die kunnen leiden tot levensbedreigende ventrikelfibrillatie, is behandeling van de hypertrofie van de hartspier met antiaritmica nuttig. Om de samentrekbaarheid van de hele hartspier te ondersteunen, worden ook digitalis of catecholamines gebruikt bij de behandeling van hypertrofie van de hartspier. De conventionele behandeling wordt uitgebreid met interventionele procedures.

Outlook en voorspelling

Myocardiale hypertrofie is in principe behandelbaar en behandelbaar. Met goede medische zorg, vroege therapie en de medewerking van de patiënt kan de vergroting van de hartspier worden veranderd en verminderd. Daarom is een gunstige prognose in principe mogelijk. Medische behandeling en bewaking van de gezondheidstoestand zijn nodig om te voorkomen dat de betrokkene vroegtijdig overlijdt. Zonder medische tussenkomst is het sterfterisico significant verhoogd.

Als er geen andere ziekten of aandoeningen van het hartritme zijn, kan de patiënt binnen enkele maanden symptoomvrij zijn. De grootte van de hartspier wordt geleidelijk op een gecontroleerde manier verkleind. Tegelijkertijd nemen de klachten van de patiënt af. Vaak moet iemands levensstijl enorm worden veranderd om te herstellen.

Omdat hypertrofie van de hartspier het meest voorkomt bij atleten, kan interne weerstand tegen noodzakelijke beperkingen in de gekozen levensstijl ontstaan. Topatleten worden door hypertrofie van de hartspier vaak gedwongen hun sportactiviteiten bijna volledig op te geven. Er bestaat een risico op secundaire ziekten, aangezien de noodzakelijke herstructurering tijdens de overgangsperiode tot ernstige psychologische stress zal leiden. Als betrokkene de waarschuwingen en het behandelplan van de arts niet accepteert, kan blijvende schade aan het orgaan en ernstige ademhalingsstoornissen optreden. In deze gevallen wordt de prognose als ongunstig geclassificeerd.

preventie

Preventief bruikbaar tegen een Hypertrofie van de hartspier is de observatie van de bloeddruk. Hoge bloeddruk moet beslist worden behandeld. Deelname aan competitiesporten moet ook regelmatige medische controles omvatten om gezondheidsschade als gevolg van hypertrofie van de hartspier tijdig uit te sluiten.

Als preventieve maatregel in het geval van een genetische aanleg voor hypertrofie van de hartspier, zijn chirurgische ingrepen, waaronder de implantatie van een defibrillator, geschikt als er een familiegeschiedenis is. Dit apparaat wordt ook wel pacemaker genoemd en kan bij cardiale hypertrofie bescherming bieden tegen de gevaarlijke ventrikelfibrillatie. Een gezonde levensstijl is ook een nuttige bijdrage aan het voorkomen van hypertrofie van de hartspier.

preventie

In het geval van hypertrofie van de hartspier heeft de getroffen persoon meestal zeer weinig of zelfs geen directe vervolgmaatregelen. Bij deze ziekte moet eerst en vooral een arts zo snel mogelijk worden gezien, zodat er geen verdere complicaties zijn. In het ergste geval sterft de getroffen persoon aan deze ziekte als deze niet goed wordt behandeld.

In de meeste gevallen wordt hypertrofie van de hartspier behandeld met medicatie. De betrokkene dient altijd te letten op een juiste toepassing en ook op de juiste dosering van de medicatie. Als iets onduidelijk is of als u vragen heeft, dient u altijd eerst contact op te nemen met een arts. Bij hypertrofie van de hartspier dient lichamelijke inspanning in de regel te worden vermeden om het hart niet onnodig te belasten.

De arts kan de betrokkene ook uitleggen welke activiteiten zijn toegestaan. Bovendien zijn regelmatige onderzoeken door een arts nodig om het hart te bewaken en te beheersen. In ernstige gevallen kan een operatie ook nodig zijn om de symptomen van cardiale hypertrofie te verlichten. Na een dergelijke operatie moet de betrokkene rusten en zich onthouden van fysieke of stressvolle activiteiten.

U kunt dat zelf doen

Als myocardiale hypertrofie wordt gediagnosticeerd, zijn naast medicamenteuze therapie een aanpassing van het dagelijkse gedrag en zelfhulpmaatregelen geschikt om het proces van hypertrofie van het myocard te onderbreken en het subjectieve gevoel te verbeteren.

Het is belangrijk om iemands leven zo in te richten dat er geen prikkel meer is voor de hartspier om op een compenserende manier te reageren door zijn massa te vergroten. Dit betekent niet dat alle hartstress moet worden vermeden, maar sporten die gepaard gaan met lichte uithoudingsstress, zoals nordic walking op het vlakke, zwemmen en fietsen, zijn nuttig. De meeste balsporten hebben een ongunstig effect omdat ze worden geassocieerd met voorheen niet te overziene prestatiepieken.

Naast lichte tot matige sportieve activiteiten, is het zinvol om het proces van stressbestrijding te ondersteunen door erkende ontspanningstechnieken zoals tai chi, gerichte ademhalingsoefeningen, yoga, Qi Gong of vergelijkbare technieken. Het beoefenen van ontspanningstechnieken in combinatie met de lichte tot matige duursporten leidt tot een lagere bloeddruk en een stabiel hartritme. Dit geeft het hart de mogelijkheid om te regenereren. Als de hypertrofie van de hartspier werd veroorzaakt door competitiesport (atleethart), is er zelfs een kans dat deze weer verdwijnt.