Emfyseem

Onder een Emfyseem moet worden opgevat als onomkeerbare schade aan de longen. Aangezien bestaande schade niet ongedaan kan worden gemaakt, kan therapie voor longemfyseem de progressie van de ziekte alleen vertragen of voorkomen.

Wat is emfyseem?

Bij a Emfyseem er is een overmatige inflatie van de kleine met lucht gevulde structuren in het gebied van de longen. Ontstekingsprocessen worden in de longen veroorzaakt door schadelijke stoffen in de lucht die we inademen of door lichaamseigen reacties.

Deze veroorzaken ook een verhoogde externe druk op de bronchiolen, zodat de longzakjes, de zogenaamde longblaasjes, uitzetten tot ze barsten.

In het geval van emfyseem kunnen hierdoor grote emfyseembellen ontstaan. Omdat deze bellen in de longen geen functie hebben, wordt ademhalen moeilijk.

oorzaken

EEN Emfyseem kan verschillende oorzaken hebben. Normaal gesproken is er een evenwicht tussen verschillende enzymen in de longen. De granulocyten zijn weefselsplitsende enzymen en de alfa-1 proteïnaseremmers zijn beschermende enzymen die het evenwicht herstellen.

Als er een erfelijke aanleg is voor een tekort aan dit beschermende enzym, kan longemfyseem ontstaan. Alleen de ernstige vorm van deze ziekte leidt echter onvermijdelijk tot longemfyseem. Bij lichtere vormen is er alleen kans op emfyseem in verband met de opname van schadelijke stoffen. Omdat verontreinigende stoffen die met de adem worden opgenomen, ook tot emfyseem kunnen leiden.

Zo nemen [rokende rokers]] stoffen op met hun rook die leiden tot inactivering van de belangrijke alfa-1 proteïnaseremmer. Bovendien hebben rokers een verhoogd risico op infectie.

Maar chemische stoffen, zoals aluminium of cadmium, en beroepsmatige blootstelling aan stof, zoals in mijnen, diervoeder of ruwe katoen, kunnen de oorzaak zijn van emfyseem.

Symptomen, kwalen en tekenen

De ziekte ontwikkelt zich meestal langzaam. Tekenen van het ontstaan ​​van emfyseem zijn 's ochtends hoesten met sputum en kortademigheid tijdens lichamelijke inspanning. Sommige patiënten maken bij het ademen hoorbare ratelende geluiden, die anders alleen bij bronchitis optreden. Uiterlijke tekens zijn blauwe lippen en vingers en merkbaar gebogen vingernagels.

Het gebrek aan zuurstof kan ook leiden tot bleekheid en donkere kringen. In de late stadia raken de longen overontwikkeld en wordt de borstkas vervormd en lijkt hij uiteindelijk op een ton. De patiënten zijn veelal lichamelijk en geestelijk zwak, klachten als lusteloosheid en vermoeidheid worden merkbaar. Indien onbehandeld, zullen de longen steeds groter worden, waardoor de mobiliteit van de borstkas afneemt.

Het resultaat is ademhalingsmoeilijkheden, vooral uitademen is moeilijk. Het toenemende zuurstofgebrek tast ook de functies van de organen aan en veroorzaakt een veelheid aan klachten. Hoofdpijn, indigestie, hartritmestoornissen en geelzucht zijn typisch. De aanvankelijke kortademigheid treedt nu permanent op.

Op de lange termijn kan een rechterhartfalen ontstaan, wat weer gepaard gaat met ernstige klachten. Longemfyseem beschadigt na verloop van tijd het hele lichaam. Als de ziekte voortschrijdt, leidt dit onvermijdelijk tot de dood van de patiënt.

Verloop van de ziekte

EEN Emfyseem leidt tot verminderde prestaties en, in een vergevorderd stadium, zelfs tot ernstige kortademigheid. Omdat longemfyseem leidt tot instabiliteit van de luchtwegen en de longen, is uitademen bijzonder moeilijk. Al met al wordt de uitademingsfase daardoor verlengd.Daarom gebruiken veel patiënten de zogenaamde liprem om uit te ademen. Hier wordt de adem uitgelaten door de samengeknepen lippen. In ernstigere gevallen is er een sterke inflatie van de borstkas.

Naarmate de ziekte vordert, kan emfyseem zich in twee verschillende richtingen ontwikkelen. Er wordt onderscheid gemaakt tussen "blauwe bloater" en "roze buffer". De "blauwe zwelling" heeft de neiging om te zwaar te zijn en heeft roodblauwe nagels en lippen vanwege het gebrek aan zuurstof. Hij heeft minder last van kortademigheid dan de "roze puffer", maar heeft een verhoogde en slijmoplossende hoest.

Dit verloop van emfyseem ontwikkelt gemakkelijk hartfalen. De "pink puffer", dwz de "pink pant", ziet er nogal mager uit. Hij lijdt aan ernstige kortademigheid en af ​​en toe een droge hoest zonder sputum. Het zuurstofgehalte is lager, maar het koolstofdioxidegehalte is normaal. Met dit beloop van emfyseem kan de ademhaling plotseling stoppen.

Complicaties

Bij emfyseem kunnen verschillende complicaties optreden. Ze kunnen zowel acuut als chronisch van aard zijn. De ontwikkeling van een spontane pneumothorax wordt beschouwd als een acuut gevolg. Medische professionals spreken van deze complicatie wanneer emfyseembellen barsten. Lucht ontsnapt in de opening tussen de borstwand en de longen.

Uiteindelijk klappen de longen gedeeltelijk of zelfs helemaal in. De acute effecten van longemfyseem omvatten ook infecties van de luchtwegen. Ze leiden tot een verslechtering van de gezondheidstoestand van de patiënt, die lijdt aan toenemende hoest, kortademigheid en sputum. Om deze reden krijgt hij een aanvullende behandeling met antibiotica-preparaten.

Chronische complicaties kunnen ook optreden bij emfyseem. Dit omvat de cor pulmonale. Door het chronische zuurstofgebrek in de context van longemfyseem vernauwen de longvaten, wat op zijn beurt de bloeddruk in de longcirculatie verhoogt. Bovendien wordt het rechterhart gestrest. In het verdere verloop is er kans op rechterhartfalen.

Een ander chronisch gevolg van emfyseem is respiratoire insufficiëntie, waarbij gedeeltelijke insufficiëntie vaak overgaat in globale insufficiëntie. Ondergewicht is ook een van de gevolgen van de ziekte. De zware belasting van de ademhalingsspieren leidt tot een hoog calorieverbruik, wat vaak kan leiden tot ondergewicht. Daarnaast ervaart de patiënt kortademigheid en een vol gevoel bij het eten van maaltijden, waardoor hij minder eet.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Als de betrokkene direct na het ontwaken hoestaanvallen krijgt, is dat een teken van een onregelmatigheid. Een arts moet worden bezocht als de symptomen enkele dagen of weken aanhouden. Een arts is vereist bij een racehart, hartritmestoornissen of onregelmatige ademhaling.

Als er verkleuring van de huid, slecht toegevoerde bloed naar de lippen, vingers of tenen en een gevoel van kortademigheid is, is een doktersbezoek noodzakelijk. Blauwe verkleuring duidt op zuurstofgebrek in het organisme en moet daarom zo snel mogelijk door een arts worden opgehelderd. Zonder tijdige medische zorg kan een levensbedreigende aandoening ontstaan ​​die tijdig moet worden voorkomen.

Vermoeidheid, vermoeidheid, innerlijke zwakte of een algemeen gevoel van ziekte zijn indicaties die opgevolgd dienen te worden. Een bezoek aan de dokter is noodzakelijk als het normale prestatieniveau daalt, alledaagse taken niet meer kunnen worden uitgevoerd of als slapeloosheid optreedt. Raadpleeg een arts als u zich angstig voelt of gedragsproblemen heeft.

Omdat onbehandeld emfyseem kan leiden tot vroegtijdig overlijden, is het raadzaam om bij de eerste tekenen en onregelmatigheden een arts te raadplegen. Als bestaande symptomen toenemen of zich verder verspreiden, moet zo snel mogelijk een arts worden geraadpleegd. Hoofdpijn, spijsverteringsstoornissen of een gele huidskleur moeten ook worden onderzocht en behandeld.

Behandeling en therapie

Omdat de veranderingen in de longen in a Emfyseem onomkeerbaar zijn, kan de ziekte niet worden genezen. Het enige dat u kunt doen, is proberen te voorkomen dat de ziekte zich verder ontwikkelt.

Allereerst moet contact met schadelijke stoffen zoals sigarettenrook onmiddellijk worden gestopt. Infecties van de luchtwegen moeten consequent en in een vroeg stadium worden behandeld om verdere schade aan de longen te voorkomen.

Fysiotherapeutische oefeningen kunnen de ademhalingsspieren versterken en zo het ademen vergemakkelijken. Als er een aangeboren enzymtekort is, moet deze tekortkoming worden gecompenseerd met een wekelijkse infusie van dit enzym. Als er al grote emfyseembellen zijn, kan het nodig zijn om deze operatief te verwijderen.

Als het longemfyseem al verder gevorderd is, kan een bestaande kortademigheid worden verlicht door zuurstof toe te dienen. In bijzonder ernstige gevallen kan emfyseem echter een longtransplantatie vereisen.

Outlook & prognose

Longemfyseem komt opvallend vaak voor bij rokers. Maar ook gassen en stof kunnen de ziekte veroorzaken. Volgens wetenschappelijke normen is de beste manier om de symptomen te verlichten, onmiddellijk te stoppen met roken, maar deze en andere therapieën leiden niet tot genezing. Patiënten hebben te maken met soms moeilijke beperkingen.

De toekomstige levensverwachting hangt soms af van uw bereidheid om mee te werken. Ouderdom en andere onderliggende aandoeningen van de luchtwegen maken de vooruitzichten aanzienlijk slechter. Als de getroffen persoon al aan rokershoest lijdt, is een levensverwachting van vijf tot zeven jaar het resultaat van een consistente uitvoering van de therapie. In deze prognose vertegenwoordigen opwaartse en neerwaartse schommelingen een veel voorkomende afwijking.

Degenen die geen behandeling krijgen, zullen vroeg of laat hun dood accepteren. Er bestaat een risico op longfalen. Patiënten zien ook af van bestaande therapieën zoals operaties, ademhalingsoefeningen en zuurstoftoevoer. De vernietiging van het weefsel verloopt onherroepelijk. Afhankelijk van de basisconditie bij diagnose is de levensverwachting enkele maanden tot enkele jaren. De moeilijkheden in het dagelijks leven en de typische symptomen van emfyseem nemen steeds meer toe.

preventie

Tot de opkomst van een Emfyseem Om dit te voorkomen moet in de eerste plaats inademing van de genoemde schadelijke stoffen worden vermeden. Infecties van de luchtwegen moeten ook zoveel mogelijk worden voorkomen. Dit kan enerzijds met griep- en pneumokokkenvaccinaties, anderzijds kan dit ook bereikt worden door ademhalingstherapie en inspanning in de frisse lucht. Als er een aangeboren enzymtekort is, moeten dezelfde punten in acht worden genomen. Bovendien kan het enzymtekort worden gecompenseerd om schade aan de longen en het ontstaan ​​van longemfyseem te voorkomen.

Nazorg

Een van de doelen van de nazorg is om de kortademigheid door emfyseem zoveel mogelijk onder controle te houden. Dit omvat onder meer het weglaten van stimulerende middelen die de longen irriteren, zoals roken. Vooral roken is de belangrijkste oorzaak van obstructie of vernauwing van de luchtwegen. Het is wetenschappelijk bewezen dat het beëindigen van nicotineverslaving bijdraagt ​​aan genezing voor zover consumptie daadwerkelijk verantwoordelijk is voor de typische klachten.

Ook in veel andere gevallen zijn preventieve maatregelen die de patiënt zelf kan nemen effectief. Het inademen van bepaalde stoffen en baden met etherische oliën kan mogelijk ziekte voorkomen. Een arts zal informatie geven over geschikte maatregelen. In principe bouwt de immuniteit niet op na een enkele ziekte. De getroffenen hebben daarom voortdurend te kampen met ademhalingsproblemen, die kunnen variëren afhankelijk van de ernst van de onderliggende ziekte.

Nazorg wordt een voortdurend probleem. Beeldvormingsprocedures zoals CT of röntgenfoto's geven informatie over de voortgang van de luchtwegobstructie. Zieke mensen krijgen verlichting door bepaalde inhalaties of ademhalingstechnieken. De behandelend arts schrijft continu medicijnen voor of bestelt zo nodig therapieën. Dit voorkomt complicaties.

U kunt dat zelf doen

Longemfyseem is niet te genezen, maar actief omgaan met de ziekte kan een belangrijke bijdrage leveren aan het behoud van de kwaliteit van leven. Dit omvat vooral het grotendeels elimineren van schadelijke invloeden: onmiddellijk stoppen met roken kan de progressie van de ziekte vertragen, en de getroffenen moeten zoveel mogelijk vermijden om in vervuilde lucht te blijven. Om ervoor te zorgen dat de zieke longen niet extra worden belast door infecties, vooral in het typische koude seizoen, moet er meer aandacht worden besteed aan geschikte kleding en grondig handenwassen. Een preventieve vaccinatie tegen griep en pneumokokken is aan te raden.

Lichamelijke activiteit versterkt de longen en het cardiovasculaire systeem. Duur en intensiteit moeten worden afgestemd op de ernst van de ziekte en de individuele veerkracht - idealiter wordt er een trainingsplan opgesteld met de verantwoordelijke arts voordat met een oefentraining wordt begonnen. Daarnaast kunnen ademhaling en fysiotherapie de symptomen helpen verbeteren.

In de gevorderde stadia van de ziekte is het belangrijk om rekening te houden met de achteruitgang van de prestaties bij het dagelijkse werk en thuis: zelfs routinetaken kunnen meer tijd in beslag nemen, regelmatige pauzes zorgen voor het nodige herstel. In het huishouden vergemakkelijken hulpmiddelen veel activiteiten - maar de getroffenen moeten niet bang zijn om indien nodig hulp van buitenaf te aanvaarden. Om de ziekte psychologisch te behandelen, kan het nuttig zijn ervaringen te delen in een zelfhulpgroep.