Micropenis

Van de Micropenis is een mannelijk lid dat korter is dan zeven centimeter wanneer het rechtop staat. Het is een onderontwikkeling van het geslachtsorgaan, dat in de vroege kinderjaren goed kan worden behandeld door toediening van mannelijke geslachtshormonen.

Wat is een micropenis?

Het belangrijkste fysieke symptoom van een micropenis is de aanwezigheid van een zeer kleine ledemaat bij zowel jongens als mannen. Het vermogen om rechtop te staan ​​en te ejaculeren wordt in principe niet aangetast bij deze aandoening.
© shootingtheworld– stock.adobe.com

Bij a Micropenis, ook Microfallus genoemd, is er een bijzonder kleine penis. De micropenis is een subgroep van hypogenitalisme, met als belangrijkste symptoom onderontwikkelde geslachtsorganen. Niet elke kleine penis is een micropenis. Over het algemeen is er sprake van een microphallus wanneer de penis van een volwassen man in erectie minder dan zeven centimeter lang is. Tijdens de ontwikkeling is een geslachtsontwikkelingsstoornis vaak moeilijk objectief vast te stellen.

Artsen doen het meestal door ze te vergelijken met hun leeftijdsgenoten. De penislengte wordt gemeten vanaf de achterkant van de penis tot aan de punt. Hoewel veel mannen vinden dat hun ledematen te klein zijn, is dit meestal niet het geval. De exacte incidentie van deze aandoening is niet bekend, maar men denkt dat het minder dan twee procent is. Bij het diagnosticeren van een micropenis moet rekening worden gehouden met de etnische achtergrond van de betrokken persoon, aangezien er verschillen zijn.

oorzaken

Er zijn veel verschillende oorzaken van een micropenis. Soms is het als onderdeel van de diagnose niet mogelijk om de oorzaak vast te stellen; dan wordt het een idiopathische microphallus genoemd. Een veel voorkomende vorm van deze ontwikkelingsstoornis van de geslachtsorganen is het zogenaamde hypogonadotroop hypogonadisme. Deze ziekte betekent dat de hypothalamus of de hypofyse niet genoeg geslachtshormonen afgeeft.

Als het lichaam androgeenresistent is, zijn er voldoende geslachtshormonen in het lichaam. De cellen waarop de hormonen werken, zijn echter gedeeltelijk of volledig resistent tegen hun effecten. Als er te weinig testosteron in de testikels wordt aangemaakt, kan er een micropenis ontstaan. De meest voorkomende oorzaak is hypogonadotroop hypogonadisme; bijna de helft van alle getroffenen lijdt eraan. Er is ook een verhoogd risico op het ontwikkelen van een micropenis als mannelijke baby's tijdens de ontwikkeling in de baarmoeder een androgeentekort ervaren.

Een andere mogelijke oorzaak is een tekort aan groeihormonen. In deze gevallen wordt niet alleen de penis maar ook de lichaamsgrootte beïnvloed. Naast de bovengenoemde oorzaken van een microphallus zijn er ook diverse erfelijke ziekten die een micropenis als symptoom hebben. Deze erfelijke ziekten omvatten het Robinow-syndroom en het MORM-syndroom.

Symptomen, kwalen en tekenen

Het belangrijkste fysieke symptoom van een micropenis is de aanwezigheid van een zeer kleine ledemaat bij zowel jongens als mannen. Het vermogen om rechtop te staan ​​en te ejaculeren wordt in principe niet aangetast bij deze aandoening. Degenen die in de adolescentie zijn getroffen, lijden vaak ernstig onder de psychologische gevolgen. Ze voelen zich beschaamd en isoleren zich van hun leeftijdsgenoten. Problemen met het gevoel van eigenwaarde maken het moeilijk om met het andere geslacht om te gaan.

Mannen met een micropenis kunnen psychische aandoeningen krijgen, zoals depressie of angststoornissen. Een bevredigend seksleven is echter mogelijk voor beide partners, zelfs met een micropenis. Hiervoor zijn bepaalde aanpassingen in de positie en werkwijze nodig. De vruchtbaarheid van een man met een micropenis is niet beperkt.

Diagnose en ziekteverloop

De diagnose micropenis wordt meestal kort na de geboorte of prenataal gesteld. Een microphallus kan voor de geboorte worden gediagnosticeerd met een echografie. In de meeste gevallen is de onderontwikkeling van het geslachtsorgaan pas merkbaar na de geboorte. Alvorens een micropenis te diagnosticeren, moet de behandelende specialist rekening houden met andere mogelijke aandoeningen.

Omdat verschillende genetische ziekten verband houden met onderontwikkeling van de mannelijke geslachtsorganen, wordt vaak een geneticus geraadpleegd voor diagnose. In wezen moet de echte micropenis worden onderscheiden van de pseudo-micropenis. De pseudo-micropenis lijkt op het eerste gezicht erg klein, maar bij nader inzien blijkt hij normaal van lengte te zijn. Dit is onder meer het geval als het ledemaat onder een vetlaagje zit.

Bij mannen met overgewicht leidt een "begraven penis" soms tot de onjuiste aanname van een microphallus. In zeldzame gevallen komt het voor dat een sterk vergrote clitoris wordt aangezien voor een micropenis. Het onderzoek wordt uitgevoerd door een kinderarts en omvat visuele inspectie en palpatoir onderzoek van de penis. Omdat een hormonale onbalans verantwoordelijk kan zijn voor de aandoening, wordt vaak een endocrinoloog ingeschakeld om een ​​diagnose te stellen. Het verdere verloop hangt af van de gekozen therapie.

Complicaties

In de regel zijn er vanwege de micropenis geen specifieke gezondheidsbeperkingen voor de patiënt. De klacht zelf is geen gevaarlijk symptoom en hoeft daarom niet door een arts behandeld of onderzocht te worden. De meeste getroffenen lijden echter aan psychische klachten en depressies als gevolg van de micropenis. Niet zelden zijn er gevoelens van schaamte of minderwaardigheidscomplexen.

Een verminderd gevoel van eigenwaarde kan ook optreden en de kwaliteit van leven aanzienlijk verminderen. Vooral bij kinderen kunnen de symptomen leiden tot plagen of pesten. Deze kunnen angststoornissen of agressief gedrag ontwikkelen. Bovendien wordt de geslachtsgemeenschap van de getroffenen aanzienlijk beperkt, zodat er klachten zijn bij de partner.

Een micropenis leidt echter niet tot het onvermogen om zwanger te worden en heeft geen negatieve invloed op de potentie of erectie van de man. Een micropenis is in de regel relatief goed te behandelen met behulp van hormonen. Er zijn geen verdere complicaties. In sommige gevallen is psychologische behandeling echter ook nodig als er psychische klachten zijn. De micropenis heeft geen invloed op de levensverwachting van de patiënt.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

In veel gevallen wordt de diagnose gesteld door de kinderarts tijdens de zwangerschap of kort na de bevalling. Als ouders toch vermoeden dat hun kind of peuter een micropenis heeft, is het raadzaam om de kinderarts of specialist te raadplegen. Als de micropenis pas in de kindertijd of adolescentie wordt ontdekt, is het belangrijk om zo snel mogelijk te handelen. Hoe eerder de diagnose wordt gesteld, hoe groter de kans op succes van de behandeling. Bij een micropenis worden meestal hormoontherapieën gebruikt.

Het is belangrijk om hiermee te beginnen bij het begin van de puberteit in de kindertijd. Tijdens deze fase is de kans op een grotendeels volledige genezing en normale verdere ontwikkeling het grootst. Als de getroffen mannen al volwassen zijn, is het meestal te laat voor hormonale behandeling en moeten ze uitgebreide chirurgische ingrepen ondergaan. De kans op succes van deze operaties is veel lager dan die van hormoontherapieën. Daarom moet u onmiddellijk een arts raadplegen als u twijfelt of als u een micropenis vermoedt.

Therapie en behandeling

Als de diagnose tijdig wordt gesteld, is hormoontherapie buitengewoon veelbelovend en in de meeste gevallen de voorkeursbehandeling. Bij deze therapie krijgt het kind mannelijke geslachtshormonen zoals testosteron. Diverse onderzoeken hebben goede resultaten laten zien. Getroffen mensen die hormoontherapie hadden ondergaan om hun micropenis te behandelen, vertoonden vaak een normale ontwikkeling van het geslachtsorgaan.

Hoewel de penis op volwassen leeftijd nog vrij klein was, was de lengte grotendeels normaal. In uitzonderlijke gevallen wordt de behandeling uitgevoerd door middel van een geslachtscorrigerende chirurgische ingreep. Er wordt een phalloplastie uitgevoerd waarbij uit het bestaande weefsel een grotere penis wordt gemaakt. Aan deze maatregel zijn echter veel risico's verbonden. Studies hebben niet aangetoond dat de getroffenen na de procedure gelukkiger waren met hun geslachtsorganen. Om deze reden verdient hormonale therapie waar mogelijk de voorkeur boven chirurgie.

Een ietwat onconventionele maatregel is het gebruik van strekapparaten die getroffen mannen enkele maanden per dag gedurende enkele maanden moeten gebruiken. Met deze procedure kan een vergroting van ongeveer twee centimeter worden bereikt. Naast fysieke behandeling wordt voor ouderen psychotherapie of gedragstherapie aanbevolen. De therapie dient om een ​​positief lichaamsgevoel te ontwikkelen en om het zelfvertrouwen te versterken.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Geneesmiddelen voor potentie- en erectieproblemen

Outlook & prognose

Doordat een micropenis wordt veroorzaakt door een ontwikkelingsstoornis van het mannelijk geslachtsorgaan, is er in ieder geval geen uitzicht op spontane verbetering.De opties voor hormonale therapie hebben ook alleen kans van slagen als ze voor de puberteit beginnen. Anders is de ontwikkeling van het geslachtsorgaan voltooid en kan deze ook daarna niet meer hormonaal worden gecorrigeerd.

Chirurgische ingrepen hebben een zeer goede prognose voor de genezing van eventuele littekens en verwondingen. Complicaties als gevolg van een operatie aan een micropenis zijn zeldzaam. Het subjectief ervaren succes van de operatie hangt echter sterk af van de persoon in kwestie. In de overgrote meerderheid van de gevallen kunnen de chirurgische ingrepen echter leiden tot een verbetering van het gevoel van eigenwaarde en meer tevredenheid over het eigen lichaamsdeel.

De verdere prognose met een micropenis hangt ook sterk af van de getroffen man. Hierdoor worden visuele en seksuele beperkingen in sommige gevallen een levenslang probleem dat onder meer met therapieën kan worden aangepakt. Het verminderde gevoel van eigenwaarde en het subjectieve gevoel niet mannelijk genoeg te zijn, kunnen ook leiden tot ernstige psychische problemen. Depressie en dergelijke komen in deze context voor.

Aan de andere kant zijn er al die mannen met micropenis die hun toestand hebben geaccepteerd en een gewoon leven leiden. Belangrijke factoren hierbij zijn algemene tevredenheid, een vervuld partnerschap en uw eigen veerkracht.

preventie

Een micropenis is met specifieke maatregelen niet te voorkomen, omdat het een complexe ontwikkelingsstoornis van de geslachtsorganen is. Over het algemeen is het raadzaam om bij een vermoeden van een aandoening een specialist te raadplegen. De diagnose kan het beste direct na de geboorte worden gesteld. Op deze manier kan de therapie zo vroeg mogelijk worden gestart.

Nazorg

In de meeste gevallen zijn er geen specifieke of ernstige complicaties bij een micropenis, waardoor de persoon ondanks de ziekte een gewoon leven kan leiden. Desalniettemin dient een arts te worden gecontacteerd zodat de symptomen niet verder verergeren. De ziekte zelf is doorgaans relatief goed te behandelen, zodat de getroffene geen verminderde levensverwachting heeft.

Bij een micropenis hebben deze last van een hele kleine penis. Dit leidt tot erectiestoornissen en, als gevolg daarvan, tot zeer ernstige disfunctie tijdens geslachtsgemeenschap. In veel gevallen lijden de getroffenen ook aan depressies of andere psychische stoornissen, die kunnen leiden tot pesten of zelfs plagen, vooral onder kinderen of adolescenten.

In de regel leidt een micropenis ook tot een verminderd gevoel van eigenwaarde, wat een negatief effect kan hebben op de kwaliteit van leven van de betrokkene. De meeste patiënten zijn bang om andere mensen over de ziekte te vertellen en schamen zich voor de ziekte. Het kan echter relatief goed worden verlicht door een operatie.

U kunt dat zelf doen

Mannen met een micropenis kunnen geen zelfstandige veranderingen in hun fysieke verschijning aanbrengen, behalve medische zorg of cosmetische chirurgie. De fysieke kenmerken kunnen alleen worden aangepast na overleg met een medische professional. Zelfhulp ligt hier in het opbouwen van emotionele kracht en stabiliteit.

Het zelfvertrouwen en ook het gevoel van eigenwaarde moeten krachtig zijn, zodat een gevoel van schaamte of minderwaardigheid niet ontstaat. Gesprekken met therapeuten of mannen die ook met een micropenis zijn geboren, zijn nuttig. Bovendien moet er een communicatieve uitwisseling zijn met de partner, indien beschikbaar. In veel gevallen is de grootte van de penis alleen een emotioneel probleem voor de betrokken persoon, wat in een gesprek kan worden verduidelijkt. In het geval van seksuele activiteiten is er de mogelijkheid om gezamenlijk bevredigingstechnieken te vinden waarbij de grootte van de penis niet centraal staat.

Een verandering in perspectief en cognitieve patronen zijn ook nuttig. Het centrum van het leven en dus het algemene welzijn of de tevredenheid met het leven mogen niet afhankelijk zijn van het verschijnen van een geslachtsdeel. Zodra de focus wordt gelegd op andere gebieden, vaardigheden en talenten van de betrokkene, waarin hij bekendheid en herkenning ervaart, bestaat de mogelijkheid dat de micropenis niet langer als stressvol wordt ervaren.