Oligomenorroe (korte en zwakke menstruatie)

De Oligomenorroe is een cyclusstoornis (menstruatiestoornis) met verschillende mogelijke oorzaken. Het bestrijden van de oorzaak heeft meestal een positief effect op oligomenorroe.

Wat is oligomenorroe?

Het belangrijkste symptoom van de ziekte is een zelden voorkomende menstruatie. Bij oligomenorroe worden de cycli verlengd tot 35 tot 90 dagen.
© deagreez - stock.adobe.com

Van een Oligomenorroe Volgens de definitie van de WHO (Wereldgezondheidsorganisatie) is dat wanneer de algehele vrouwelijke cyclus wordt verlengd of wanneer dat ook zo is korte en zwakke menstruatiecyclus treedt op. Het tegenovergestelde hiervan is menorragie (langdurige en zware menstruatiebloedingen).

Er kan onder meer onderscheid worden gemaakt tussen zogenaamde primaire en secundaire oligomenorroe: primaire oligomenorroe is wanneer de menstruatieperiode te zeldzaam of te kort en zwak is bij een aangedane vrouw sinds de eerste menstruatie (menarche).

In het geval van secundaire oligomenorroe kwam de menstruatie na de menarche aanvankelijk overeen met de norm en pas na verloop van tijd werd de menstruatie te zeldzaam of te kort en zwak.

Een cyclusverlenging bij oligomenorroe kan minimaal 35 dagen en maximaal 90 dagen duren. Oligomenorroe treedt vaak op aan het begin van de puberteit of aan het begin van de menopauze.

oorzaken

Mogelijke oorzaken van een Oligomenorroe zijn divers. Als oligomenorroe de eerste keer na de menarche of vóór de menopauze optreedt, kan dit een uiting zijn van de hormonale veranderingen die plaatsvinden in het vrouwelijk lichaam.

Maar verschillende ziekten kunnen ook leiden tot oligomenorroe. Er kunnen bijvoorbeeld aandoeningen zijn die de functie van de eierstokken aantasten of hormonale ziekten waarbij te veel mannelijke hormonen worden geproduceerd.

Stoornissen van de schildklierfunctie (zowel onder- als overfunctioneren) of tumoren zoals baarmoederkanker kunnen leiden tot oligomenorroe. Bovendien kan oligomenorroe psychologisch worden bevorderd (bijvoorbeeld door hoge stress) en kan het ook het gevolg zijn van anorexia.

Last but not least kan competitieve sporten leiden tot oligomenorroe bij vrouwen.

Symptomen, kwalen en tekenen

Het belangrijkste symptoom van de ziekte is een zelden voorkomende menstruatie. Bij oligomenorroe worden de cycli verlengd tot 35 tot 90 dagen. In zeldzame gevallen zijn langere perioden mogelijk. De getroffen vrouwen hadden gewoonlijk normale cycli van ongeveer 24 tot 30 dagen voordat oligomenorroe begon.

Meestal is de bloeding zwakker en korter dan voorheen. Maar ze kunnen ook voorkomen in de gebruikelijke sterkte en duur. Zeer lichte bloedingen en spotting zijn zeldzaam, maar kunnen tot twee weken aanhouden. Andere menstruatiestoornissen kunnen optreden bij vrouwen die worden aangetast door hormonen. Dit kan leiden tot intermenstrueel bloeden of meer menstruatiekrampen.

Afhankelijk van de onderliggende ziekte en de oorzaak van de oligomenorroe, kunnen er andere symptomen aanwezig zijn. Als ovariumcysten of polycysteus ovariumsyndroom ook aanwezig zijn, kan dit leiden tot ernstige gewichtstoename en obesitas. Toenemende masculinisatie komt zelden voor.

De getroffenen nemen meer lichaamsbeharing waar. Baardgroei in het gezicht en gelijktijdig verlies van hoofdhaar kunnen ook voorkomen. De clitoris wordt zelden groter en de spiermassa neemt toe. Oligomenorroe wordt veroorzaakt door een verhoogde prolactinespiegel, maar er komt een melkachtige vloeistof vrij uit de borsten van de getroffenen.

Diagnose en verloop

Diagnose van oorzaken van een Oligomenorroe begint meestal met een patiëntgesprek met de behandelende gynaecoloog; Patiënten worden vaak gevraagd naar hun medische geschiedenis, die de arts vaak informatie kan geven over mogelijke oorzaken van oligomenorroe.

Dit wordt meestal gevolgd door een gynaecologisch onderzoek, waarbij de eierstokken, baarmoeder en vagina worden gepalpeerd. Om de oorzaken van oligomenorroe te kunnen diagnosticeren, worden deze onderzoeksstappen vaak aangevuld met een echografisch onderzoek.

Bloedonderzoek kan ook worden gebruikt om hormonale stoornissen of andere ziekten te identificeren die mogelijk tot oligomenorroe hebben geleid.

Meestal vertoont oligomenorroe alleen de symptomen van een menstruatie die te zeldzaam of te kort en zwak is. Afhankelijk van de oorzaak van oligomenorroe kan in individuele gevallen bijvoorbeeld overgewicht, vochtafscheiding uit de borsten of overmatige lichaamsbeharing optreden.

Complicaties

Bij deze ziekte hebben getroffenen verschillende klachten. Het verdere verloop en de behandeling van deze ziekte zijn sterk afhankelijk van de onderliggende ziekte, zodat geen algemeen beloop kan worden gegeven. In de regel hebben de patiënten echter last van een zeer zwakke menstruatiecyclus, die echter lang aanhoudt.

Menstruele cyclusstoornissen en sterke stemmingswisselingen komen voor. Depressie of andere psychische aandoeningen kunnen ook ontstaan ​​door ziekte en hebben een negatief effect op de kwaliteit van leven en ook op de relatie met de eigen partner. De getroffenen hebben ook last van cysten op de eierstokken en in veel gevallen van te dik haar. De beharing kan ook leiden tot een verminderd gevoel van eigenwaarde of minderwaardigheidscomplexen.

In veel gevallen voelen de getroffenen zich ongemakkelijk en schamen ze zich voor de symptomen. Het kan ook zijn dat de kinderwens van de vrouw niet vervuld wordt door de ziekte. Er zijn meestal geen complicaties bij de behandeling. De symptomen kunnen worden verlicht met behulp van hormonen. In sommige gevallen zijn de getroffenen echter afhankelijk van psychologische therapie. De levensverwachting wordt echter niet beïnvloed door de ziekte.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

In bijna alle gevallen duidt oligomenorroe op een hormonaal probleem of op zijn minst een verandering die niet vanzelf zal normaliseren. Daarom moet elke vrouw, ongeacht de leeftijd, een arts raadplegen als haar menstruatie kort duurt, zwak is en minder vaak voorkomt dan normaal. Een onschadelijke vorm van oligomenorroe komt voor bij jonge meisjes onmiddellijk na de menarche, hoewel niet bij elk meisje. Terwijl een paar meisjes hun normale cyclus meteen kunnen krijgen, maken anderen een cyclus of twee voordat ze regelmatig worden. Als de menstruatie echter niet zo vaak komt als zou moeten, moet de gynaecoloog worden geraadpleegd.

Oligomenorroe kan meestal ook optreden na zwangerschap en bevalling, want ook nu moet de cyclus eerst normaliseren. Oligomenorroe op korte termijn treedt ook op nadat hormonale anticonceptie is stopgezet. Dit zijn allemaal natuurlijke oorzaken en nog geen reden om naar een dokter te gaan.

Plotseling optredende oligomenorroe zou daarentegen de reden moeten zijn voor een controle bij de gynaecoloog, want als een vrouw eerder een normale cyclus heeft gehad en deze verandert, is er een reden. Vrouwen van middelbare leeftijd kunnen de menopauze bereiken. Oligomenorroe kan echter ook wijzen op hormonale onbalans, endocrinologische ziekte of een lichamelijke ziekte die tijdig moet worden ontdekt.

Behandeling en therapie

Of medische behandeling van de Oligomenorroe noodzakelijk of nuttig is, hangt voornamelijk af van de oorzaken van oligomenorroe:

Als de menstruatie te zeldzaam of te kort en zwak is vanwege hormonale stoornissen en als een getroffen vrouw kinderen wil krijgen, kunnen bijvoorbeeld hormonale therapiemethoden worden gebruikt. Als een overactieve of te trage schildklier tot oligomenorroe heeft geleid, kan deze disfunctie onder meer worden tegengegaan met medicamenteuze behandeling om oligomenorroe te bestrijden.

Zelfs als een tumor de reden is voor een oligomenorroe, kan een succesvolle tumorbehandeling ertoe leiden dat de oligomenorroe ook achteruitgaat. Anorexia als oorzaak van oligomenorroe wordt vaak behandeld met behulp van gecombineerde behandelmethoden:

Hoewel vaak voedingsgerelateerde revalidatietherapie wordt uitgevoerd, die bedoeld is om een ​​getroffen vrouw te helpen een normaal gewicht te bereiken, wordt deze therapiecomponent meestal aangevuld met op maat gemaakte psychotherapie. Bij een succesvolle therapiekuur kan hierdoor ook de oligomenorroe afnemen.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Geneesmiddelen tegen menstruatiekrampen

Outlook & prognose

De prognose voor oligomenorroe hangt af van welke factoren de menstruatiestoornis hebben veroorzaakt. Als de korte en zwakke menstruatie zich voordoet in tijden van intense fysieke of emotionele stress, keert de menstruatiecyclus vaak terug naar zijn natuurlijke ritme na de uitputtende levensfase. Het aanleren van ontspanningstechnieken en een gezonde levensstijl met een uitgebalanceerd dieet en voldoende slaap kunnen dit proces ondersteunen.

Oligomenorroe die in de vroege puberteit optreedt, behoeft gewoonlijk ook geen behandeling en verandert in een normale menstruatiecyclus zodra de hormoonproductie in het lichaam van de jonge vrouw is gestegen. Als de korte en zwakke menstruatie te wijten is aan een psychische aandoening zoals anorexia nervosa, kan langdurige psychotherapeutische zorg nodig zijn voor de patiënt om het lichaam en de psyche te stabiliseren.

Organisch veroorzaakte oligomenorroe kan vaak volledig worden geëlimineerd door een effectieve behandeling van de onderliggende ziekte. Als de schildklier over- of onderactief is, worden medicijnen gebruikt, terwijl ovariële disfunctie of tumoren meestal operatief worden behandeld.Als de slechte menstruatie wordt veroorzaakt door polycysteus ovariumsyndroom (PCOS), kan hormoontherapie de rijping van eicellen en ovulatie ondersteunen bij vrouwen die geen kinderen kunnen krijgen. Deze behandeling vergroot de kans op zwangerschap aanzienlijk.

preventie

Men kan het voorkomen Oligomenorroe in eerste instantie door mogelijke oorzakelijke ziekten in een vroeg stadium te identificeren en te behandelen. Hormonale factoren die kunnen leiden tot oligomenorroe kunnen positief worden beïnvloed door verschillende gedragsmaatregelen: oligomenorroe als gevolg van hormonale factoren kan bijvoorbeeld worden voorkomen door maatregelen zoals stressvermindering, voldoende slaap krijgen, gezonde voeding, nicotine vermijden en onder- en overgewicht vermijden .

Nazorg

In de meeste gevallen zijn er geen speciale of directe follow-upmaatregelen beschikbaar voor degenen die lijden aan oligomenorroe, zodat de getroffen persoon gewoonlijk vroeg in het stadium van deze ziekte een arts moet raadplegen. Zelfgenezing kan meestal ook niet plaatsvinden, dus een bezoek aan een arts is altijd noodzakelijk voor de patiënt.

Hoe eerder een arts wordt gecontacteerd, hoe beter het verloop van de ziekte gewoonlijk zal zijn. In de meeste gevallen wordt oligomenorroe behandeld door verschillende medicijnen te nemen. Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat de medicatie regelmatig wordt ingenomen en dat de dosering correct is om de symptomen op lange termijn te verlichten.

Als u vragen heeft of als u bijwerkingen heeft, dient u ook eerst een arts te raadplegen. De meeste getroffenen zijn ook afhankelijk van de steun van hun eigen familie of hun partner, wat ook depressie of andere psychische stoornissen kan voorkomen. Oligomenorroe vermindert de levensverwachting van de getroffen persoon niet.

U kunt dat zelf doen

Als oligomenorroe optreedt tijdens de puberteit of kort voor de menopauze als gevolg van natuurlijke hormonale veranderingen, wordt dit meestal niet als hinderlijk ervaren - behandeling is daarom niet nodig. Als de kinderwens van een vrouw niet kan worden vervuld vanwege haar menstruatiestoornis, moet ze haar basale temperatuur gedurende een bepaalde periode meten en een menstruatiekalender bijhouden: deze gegevens maken het voor de arts gemakkelijker om de oorzaak te onderzoeken.

Naast een eventuele medische behandeling die nodig kan zijn, hebben sommige medicinale planten bewezen dat ze worden gebruikt tegen een te korte en zwakke menstruatie: hier moet de monnikspeper worden genoemd, die hormonale stoornissen kan compenseren en de menstruatiecyclus kan stabiliseren wanneer het voor een langere periode wordt ingenomen. In de geneeskunde van het Verre Oosten worden gember en aloë vera ook gebruikt om de menstruatie te stimuleren. Als de oligomenorroe het gevolg is van stress of grote mentale stress, kunnen regelmatige ontspanningsoefeningen zoals autogene training of yoga een balancerend effect hebben. In het geval van fysieke overbelasting, bijvoorbeeld door overmatige sportactiviteit, helpt een vermindering van de hoeveelheid training, cyclusonregelmatigheden veroorzaakt door ondergewicht verdwijnen meestal na het bereiken van het normale gewicht.

Als een eetstoornis de oorzaak is, moet psychotherapeutische behandeling worden gegeven. Een gezonde levensstijl met een uitgebalanceerd dieet, een evenwichtige relatie tussen activiteit en ontspanning en het grotendeels vermijden van nicotine kan ook een positief effect hebben op de menstruatiecyclus.