In de polymorfe fotodermatose het is een fotodermatose. De huidaandoening is wijdverbreid.
Wat is polymorfe lichte dermatose?
© mouaad - stock.adobe.com
De polymorfe fotodermatose vertegenwoordigt de meest voorkomende huidziekte veroorzaakt door zonlicht. Het wordt in de volksmond ook wel een zonneallergie of lichte allergie genoemd, maar dit is onjuist omdat deze termen in de geneeskunde niet eens voorkomen. Met een aandeel van ongeveer 90 procent is polymorfe dermatose de meest voorkomende ziekte van dit type.
Ongeveer 10 tot 20 procent van de bevolking heeft er last van. Vooral het vrouwelijk geslacht wordt beïnvloed door de huidklachten. Maar de zogenaamde zonneallergie komt ook vaak voor bij kinderen en jonge volwassenen. De laatste jaren is er een stijgende trend. Polymorfe fotodermatose is geen allergie in de klassieke zin omdat er geen typische immuunreacties of de vorming van antilichamen zijn.
In Duitsland komt polymorfe dermatose het meest voor tussen maart en juni, wat te wijten is aan de klimatologische omstandigheden. Fotodermatose kan echter op elk moment optreden wanneer u naar gebieden reist waar de zon vaak schijnt.
oorzaken
De exacte oorzaken van polymorfe fotodermatose zijn nog onvoldoende onderzocht. Het is in ieder geval bekend dat het geen allergie is, hoewel de symptomen van fotodermatose vergelijkbaar zijn. Polymorfe lichtdermatose wordt altijd veroorzaakt door ongewoon intense UV-A-stralen of UV-B-stralen. In de meeste gevallen gebeurt dit tijdens de vakantieperiode door overmatig zonnebaden.
Bij 75 procent van alle getroffen mensen is UV-A-straling verantwoordelijk voor het optreden van de symptomen. Bij 10 procent wordt polymorfe fotodermatose veroorzaakt door UV-B-stralen. De overige 15 procent lijdt aan een combinatie van beide soorten straling.
Sommige wetenschappers geloven dat polymorfe lichte dermatose wordt veroorzaakt door het immuunsysteem. Er moet een lichtgevoelige sensor in de huidcellen zijn die fotodermatose veroorzaakt. Andere onderzoekers geloven daarentegen dat er een onbalans is tussen oxidanten en antioxidanten in de hoornvormende cellen in de epidermis.
Door deze onbalans zijn de getroffenen gevoeliger voor zonnestraling. Polymorfe lichte dermatose wordt soms veroorzaakt door het gebruik van bepaalde medicijnen.
Symptomen, kwalen en tekenen
De typische symptomen van polymorfe lichte dermatose treden meestal vertraagd op. Symptomen zoals jeuk, branderig gevoel en roodachtige vlekken op de huid verschijnen slechts enkele uren of zelfs dagen na blootstelling aan de zon. Bovendien vormen zich knobbeltjes, blaasjes of grotere blaren. Bij sommige patiënten zwelt de huid ook op.
De symptomen van polymorfe lichte dermatose verschillen van persoon tot persoon. Bij sommige patiënten kan de roodheid erg uitgesproken zijn, terwijl anderen last hebben van aanzienlijke jeuk. Als een zonneallergie herhaaldelijk optreedt, zijn de symptomen meestal hetzelfde.
De symptomen van polymorfe lichte dermatose treden vaak op na langdurige afwezigheid van de zon. Daarom komt het meestal voor in de lente of bij een bezoek aan het strand. Het is typerend dat de symptomen alleen optreden in delen van de huid die zijn blootgesteld aan intense zonnestraling. Bijzonder getroffen delen van de huid zijn het gezicht, de hals, het decolleté en de handen, armen en benen.
Diagnose en ziekteverloop
Als polymorfe fotodermatose terugkeert, is het raadzaam om een arts te raadplegen. Dit behandelt eerst de medische geschiedenis van de patiënt. Hij zou graag willen weten over het beloop van de huidproblemen en bij welke gelegenheden deze optreden. Op deze manier krijgt hij waardevolle informatie voor het stellen van de diagnose.
Andere mogelijke redenen voor het ongemak van de huid moeten ook worden uitgesloten. Mogelijke oorzaken zijn fotoallergisch eczeem of insectenbeten. Voor een betrouwbare diagnose bestraalt de arts een specifiek deel van de huid met UV-licht. Dit kan bijvoorbeeld de bovenarm zijn. Als een polymorfe fotodermatose verantwoordelijk is voor de symptomen, worden de typische symptomen veroorzaakt door deze fotoprovocatie.
De symptomen van polymorfe lichte dermatose verdwijnen meestal na een paar dagen vanzelf zonder sporen op de huid achter te laten. Hiervoor mag de huid echter niet aan verdere UV-straling worden blootgesteld. Als de huid regelmatig in contact komt met de zon, zal deze na verloop van tijd wennen aan de zonnestralen.
Dit verzwakt uiteindelijk de polymorfe fotodermatose zodat er geen huidreacties meer zijn. Als het echter een chronische fotodermatose is, moet deze het volgende jaar opnieuw worden verwacht.
Complicaties
Bij deze ziekte lijden mensen aan verschillende huidaandoeningen. Deze hebben vooral een grote impact op de esthetiek van de patiënt en kunnen een negatieve impact hebben. Bovendien kan het leiden tot minderwaardigheidscomplexen of een verminderd gevoel van eigenwaarde. Vooral kinderen kunnen met deze ziekte worden gepest of geplaagd en daardoor depressies of andere psychische klachten krijgen.
De kwaliteit van leven van de patiënt wordt aanzienlijk verminderd door de ziekte. Het belangrijkste resultaat is een brandende jeuk op de huid. Krabben kan ook leiden tot bloeden of littekens. Blaren en puisten kunnen zich ook op de huid vormen en het dagelijks leven bemoeilijken. Bovendien lijden de patiënten met deze ziekte aan een zonneallergie, waardoor de getroffen persoon zich meestal tegen de zon moet beschermen.
Het risico op huidkanker is ook significant verhoogd, zodat de getroffenen afhankelijk zijn van regelmatige controles en onderzoeken. De behandeling van de ziekte is symptomatisch. De meeste symptomen kunnen acuut worden verlicht. Bovendien kan behandeling met behulp van medicatie de symptomen aanzienlijk beperken en verminderen. Er zijn meestal geen complicaties.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Als de getroffenen veranderingen in de huidskleur van hun huid in zonlicht ervaren, moeten ze een arts raadplegen. Als er onregelmatigheden zijn na het zonnen of een lange wandeling, raden we aan om de symptomen te verhelderen. Als er huidafwijkingen optreden bij gematigde temperaturen en enkele minuten in de zon, moeten de observaties onmiddellijk met een arts worden besproken.
Roodheid, puisten, zwellingen of de vorming van vlekken moeten worden onderzocht en behandeld. Als u een branderig gevoel op de huid, een onaangename jeuk of blaren ervaart, dient u een arts te raadplegen. Als er knobbeltjes zijn of veranderingen in de gebruikelijke pigmentatie, is een doktersbezoek aan te raden. Bij open wonden is steriele wondverzorging vereist.
Als dit niet in voldoende mate kan worden gegarandeerd, moet een arts worden geraadpleegd. Anders bestaat het risico op bloedvergiftiging, omdat ziektekiemen en andere ziekteverwekkers het organisme kunnen binnendringen. Dit stelt de betrokken persoon bloot aan een levensbedreigende situatie die moet worden vermeden. Als er extra emotionele of mentale problemen zijn door de optische veranderingen, is ook een arts nodig. Hulp moet worden gezocht in geval van schaamte, ontwenningsgedrag, huilerigheid of depressieve fasen. Naast een doktersbezoek raden we aan om een therapeut te raadplegen, zodat de algemene gezondheidstoestand zo snel mogelijk verbetert.
Behandeling en therapie
Om de symptomen veroorzaakt door polymorfe lichte dermatose te behandelen, wordt aanbevolen de huid te koelen met yoghurt, kwark of karnemelk. Door de afkoeling trekken de bloedvaten samen, waardoor eventuele zwellingen afnemen. Bovendien krijgt de huid het broodnodige vocht, wat het herstel bevordert.
Als de zonneallergie wordt uitgesproken, kan het gebruik van medicatie zinvol zijn. Antihistaminica in de vorm van tabletten of zalven hebben een verzachtend effect op de jeuk. Er worden soms preparaten met cortison gegeven om de ontsteking op de huid tegen te gaan.
Aanvullende fototherapie wordt als nuttig beschouwd. Dit vindt plaats in het voorjaar of voor een vakantiereis en wordt gebruikt om de huid door blootstelling aan straling geleidelijk aan de zon te laten wennen. De blootstelling aan UV-straling wordt continu verhoogd.
preventie
Er moet worden gezorgd voor voldoende bescherming tegen de zon, zodat polymorfe fotodermatose in de eerste plaats niet optreedt. Dit omvat zonnebrandcrème met een zonbeschermingsfactor tussen de 30 en 50, beschermende kleding en het opzetten van een hoed.
Nazorg
In acute gevallen kan polymorfe fotodermatose worden behandeld met speciale crèmes of zalven. Deze crèmes moeten corticosteroïden bevatten, zoals hydrocortison. Zeer ernstige jeuk na het zonnebaden kan ook worden verbeterd door antihistaminica in te nemen.
Om de symptomen van polymorfe lichte dermatose te voorkomen, moeten mensen met een gevoelige huid zichzelf in de lente en zomer geleidelijk en geleidelijk aan UV-straling blootstellen. Het is vooral aan te raden om dit weken voor de zomervakantie te doen, zodat de huid langzaam kan wennen aan de blootstelling aan de zon.
Het is ook mogelijk om de ziekte te voorkomen door uzelf tijdens blootstelling aan de zon te beschermen met breedbandzonnecrèmes. Deze moeten effectief zijn tegen zowel UVA- als UVB-stralen en de hoogst mogelijke zonbeschermingsfactor hebben. Preparaten die de antioxidant alfa-glucosyl-rutine bevatten, zijn ook effectief.
Volgens wetenschappelijke studies kan het innemen van voedingssupplementen zoals vitamine D3 in de vorm van omega-3-vetzuren een verbetering van de symptomen van polymorfe lichte dermatose bewerkstelligen.
Profylactische fototherapie kan ook de ontwikkeling van een zonneallergie voorkomen. Dit omvat herhaalde bestraling van het hele lichaam met blauw licht van een bepaalde golflengte. Een allerlaatste stap en een methode die niet wordt aanbevolen voor behandeling, is de zogenaamde fotochemotherapie. Deze therapie kan echter op de lange termijn gezondheidsrisico's voor de patiënt opleveren.
U kunt dat zelf doen
De huiduitslag en striemen die optreden bij polymorfe lichte dermatose genezen meestal zonder problemen, maar ze zijn lelijk en vervelend, soms zelfs pijnlijk. Daarom zal de patiënt zich concentreren op het vermijden van UV-A-licht om de ziekte in de eerste plaats niet te laten ontwikkelen. Crèmes en lotions met een hoog beschermingsniveau tegen de zon helpen ook om de ontwikkeling van striemen te voorkomen. Mocht het tot uitslag komen, kan de getroffen persoon de gebieden afkoelen. De gebieden mogen indien mogelijk niet worden bekrast, zodat de puisten niet met bacteriën kunnen worden geïnfecteerd. Antihistaminica en fototherapie zullen verdere huiduitslag helpen voorkomen.
In bijzonder ernstige gevallen lijdt de kwaliteit van leven van de getroffenen aanzienlijk. Psychotherapeutische behandeling is daarom aan te raden in vergelijkbare ernstige gevallen. Getroffenen hebben ook baat bij ontspanningstechnieken. De progressieve spierontspanning volgens Jacobson, yoga, Qigong en Tai Chi wordt aanbevolen. Muziektherapie kan ook enige verlichting brengen.
Lange tijd waren er geen zelfhulpgroepen voor mensen met polymorfe lichte dermatose. Pas in de afgelopen jaren, toen de ziekte steeds vaker voorkwam, werden zelfhulpgroepen voor mensen met lichte allergieën opgericht. De eerste daarvan was de “Lichtblick” -groep in Schwerte, andere groepen volgden.
