Met een Prisma-bril een bepaalde vorm van ametropie, verborgen of latent strabismus, kan worden gecompenseerd. Het wordt "verborgen" genoemd omdat het visuele tekort niet zichtbaar is voor andere mensen. Gezondheidsdeskundigen schatten dat ongeveer 80% van de bevolking door deze beperking wordt getroffen. Het veroorzaakt echter slechts bij ongeveer 20% van hen problemen. Het gezichtsvermogen van patiënten met latent strabismus is beperkt. Hierdoor hebben kinderen soms leermoeilijkheden op school en - indien niet gecorrigeerd - later mogelijk problemen in het beroepsleven.
Wat zijn prismaglazen?
Prismaglazen zijn speciale visuele hulpmiddelen. Het is uitgerust met een wigvormige afschuining en wordt vooral gebruikt voor de correctie van hoekige ametropie (geassocieerde heteroforie). Minstens één van je brillen is zo verwerkt dat het optische middelpunt niet congruent is met het hoofdfocuspunt.
Prismaglazen worden niet langer gemaakt van een prisma-dioptrie-nummer van 30 - dit komt overeen met een hoek van meer dan 15 graden. Dergelijke sterke glazen zijn niet alleen productietechnisch moeilijk te vervaardigen, ze veroorzaken ook esthetische problemen voor de getroffenen. Daarnaast zijn dikkere lenzen zwaarder en maken ze het dragen van de speciale bril minder comfortabel.
Patiënten bij wie ametropie is vastgesteld, kunnen niet door elke opticien hun prismatische bril laten maken: er zijn maar een paar specialisten die een meting op dit gebied kunnen uitvoeren. Ook op dit gebied zijn niet alle oogartsen gespecialiseerd. Refractionering maakt meestal geen deel uit van hun training.
Vormen, soorten en typen
Er zijn twee manieren om de ametropie te corrigeren: decentreren met behulp van een prismatische bril of het aanbrengen van een prismatische film op de betreffende lens. Het normale medische geval is echter de prismatisch gesneden bril. Omdat deze op maat gemaakt zijn, kosten ze meer dan conventionele lenzen.
In principe mogen prismafolies slechts gedurende een overgangsperiode van maximaal 4 weken worden gebruikt, totdat bijvoorbeeld de geplande oogspieroperatie plaatsvindt. Ze bieden een beeldkwaliteit die 30 tot 70 procent slechter is dan prismaglazen - wat problematisch is omdat de vervaging leidt tot nog grotere problemen bij de interactie van beide ogen.
Prismaglazen worden bijvoorbeeld door klimmers als veiligheidsbril gebruikt. Ze kunnen bij bepaalde psychologische experimenten als omgekeerde bril worden gebruikt.
Structuur en functionaliteit
Gewoonlijk zijn de zes spieren die verantwoordelijk zijn voor oogbewegingen in evenwicht. Dit is echter niet het geval bij latent strabismus: de visuele assen die gewoonlijk samenkomen in het object dat door de ogen wordt gefixeerd, doen dit niet in het geval van de anomalie. Er zijn verticale of horizontale afwijkingen.
Ten eerste probeert het lichaam de onbalans te corrigeren met zijn motorische vaardigheden, maar na een tijdje wordt dit te zwaar voor het. Door de wigvormige snit van de prismatische bril hoeft het aangedane oog de vervelende aanpassing niet meer uit te voeren. De kracht die hiervoor eerder werd ingezet, kan nu voor belangrijkere activiteiten worden ingezet.
De prismaglazen verbeteren niet alleen de beweeglijkheid van de ogen.Vervolgbewegingen worden ook met meer precisie en sneller uitgevoerd. De maximale afwijking die gecorrigeerd kan worden met de prismaglazen is 4 cm per meter. Bij meer dan 12 cm / m / m wordt een dikkere prismatische bril aanbevolen of - als de betrokkene dit als mentaal belastend ervaart - een oogoperatie.
Afhankelijk van de medische indicatie kunnen prismalenzen ook bolvormig of cilindrisch worden geslepen. Ze zijn ook verkrijgbaar met glijdende weergave.
De prismaglazen zijn niet geschikt voor patiënten die ook last hebben van scherpstelproblemen. In dat geval wordt aanbevolen om prismaglazen te combineren met optometrisch geleide visuele training.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen voor gezichtsstoornissen en oogklachtenMedische en gezondheidsvoordelen
Prismaglazen worden gebruikt om hoekige ametropie te corrigeren - een visueel defect waarbij beide ogen niet 100 procent parallel zijn. Patiënten met latent strabismus kunnen hun ogen op één en hetzelfde object focussen, maar het aangedane oog moet hiervoor veel spierkracht gebruiken. Dit is het geval met slechts enkele graden van afwijking.
Als de vergoeding niet lukt of onvoldoende is, treden symptomen op. Overmatige inspanning leidt tot snelle vermoeidheid van de oogspieren, gezichtsstoornissen ondanks een bril, verhoogde gevoeligheid voor licht, oogpijn en hoofdpijn.
Schoolkinderen met deze misvorming hebben vaak schrijf- en rekenproblemen. Bij het tekenen worden de randen van de figuren overschilderd en worden groepen letters soms verkeerd gelezen. Onmiddellijke gevolgen zijn slechte schoolprestaties en onwil om de hun toegewezen taken op te lossen. Sommige van de kindpatiënten bij wie dyslexie is vastgesteld, lijden ook aan angulaire ametropie.
Turen met een kleinere hoek veroorzaakt meer problemen voor de getroffenen dan voor degenen met grotere afwijkingen. Is dat laatste het geval, dan wordt de prismaglas meestal lange tijd gedragen en dan wordt - bij afwijkingen van minimaal 20 cm / m - een operatie uitgevoerd.
Omdat de verkeerde uitlijning onomkeerbaar is, moet de patiënt zijn hele leven de speciale bril dragen. Meestal is er verbetering na een korte periode van wennen. In sommige gevallen moet de gezichtsscherpte later worden bijgesteld.
