Vena cava-compressiesyndroom

De Vena cava-compressiesyndroom komt voornamelijk voor bij zwangere vrouwen. Veranderingen in de baarmoeder zetten de vena cava onder druk. De beperkte bloedtoevoer naar het hart veroorzaakt in verschillende mate problemen met de bloedsomloop. Buiten de zwangerschap is het vena cava-compressiesyndroom een ​​teken van een massa in de buik.

Wat is het vena cava-compressiesyndroom?

Bij de Vena cava-compressiesyndroom de ongestoorde terugkeer van bloed van de benen terug naar het hart wordt belemmerd. Vooral zwangere vrouwen hebben er last van, omdat de uitdijende baarmoeder en het gewicht van het kind op de inferieure vena cava drukken. Het loopt aan de rechterkant van het lichaam achter de baarmoeder.

Als u op uw rug ligt, drukt het volledige gewicht van de baarmoeder op de ader en drukt deze samen. Het resultaat is het vena cava-compressiesyndroom, dat de zwangere vrouw ervaart als een stoornis in de bloedsomloop in verschillende mate. Hoewel het vooral zwangere vrouwen treft, is de doorbloedingsstoornis, ook wel hypertensief syndroom genoemd, ook mogelijk bij niet-zwangere vrouwen en mannen.

Het vena cava-compressiesyndroom is een aanwijzing dat er een aangetaste weefselvergroting in de buikholte kan zijn, die een druk opbouwt die vergelijkbaar is met die van het vena cava-compressiesyndroom bij een zwangere vrouw.

oorzaken

De Vena cava-compressiesyndroom is een stoornis in de bloedsomloop die wordt veroorzaakt door mechanische druk. Het begint bij de inferieure vena cava. Dit is de inferieure vena cava die als een groot bloedvat bloed uit de onderste ledematen ontvangt.

Het loopt aan de rechterkant van het lichaam achter de baarmoeder, die normaal gesproken geen invloed heeft op de vena cava als je op je rug ligt. Vena cava-compressiesyndroom komt alleen voor bij sommige zwangere vrouwen in deze liggende positie wanneer ze tijdens de zwangerschap groter en zwaarder worden.

Het gewicht is dan voldoende om de slagader samen te drukken. De bloedstroom naar het hart neemt af. Bloed voor verder transport naar de longen en andere delen van het lichaam is niet langer in voldoende hoeveelheden beschikbaar bij het vena cava compressiesyndroom.

Symptomen, kwalen en tekenen

Vena cava compressiesyndroom wordt gekenmerkt door een plotselinge daling van de bloeddruk, overvloedig zweten, duizeligheid, koud zweet, misselijkheid, bleekheid en verminderd bewustzijn. De bewustzijnsstoornissen kunnen leiden tot bewusteloosheid. Oedeem van de benen komt ook vaak voor. In sommige gevallen treden hartkloppingen op.

Een langzamere hartslag is later vaak mogelijk. Bovendien hebben sommige patiënten last van kortademigheid. Niet alle symptomen worden echter altijd weergegeven. Omdat de bloedcirculatie slecht is, kan ook het ongeboren kind worden aangetast. De foetus krijgt dan niet meer voldoende zuurstof. In extreme gevallen leidt dit ertoe dat het kind in de baarmoeder overlijdt als gevolg van een circulatieschok bij de moeder.

Levensbedreigende complicaties zijn echter zeer zeldzaam voor zowel moeder als kind met een lager vena cava compressiesyndroom. Wanneer de bovenste nekaders worden aangetast door het vena cava-compressiesyndroom, zijn de nekaders de belangrijkste congestie. Soms steken de aderen echter ook uit op de armen en het hoofd.

De getroffenen hebben dan vaak last van hoofdpijn. Als de zwelling of tumor andere organen duwt, kunnen andere symptomen optreden. Als de druk op de luchtpijp staat, staan ​​ademhalingsproblemen op de voorgrond. Wanneer de slokdarm is aangetast, is slikken het grootste probleem. Zonder behandeling verergeren de symptomen van het compressiesyndroom van de bovenste vena cava vaak.

Diagnose en verloop

EEN Vena cava-compressiesyndroom is meestal al herkenbaar voor een zwangere vrouw. De bijzondere verbinding met de liggende positie op de rug is heel typerend. Het onderzoek door de behandelende gynaecoloog wordt meestal uitgevoerd door precies te vragen naar de situatie waarin de symptomen van het vena cava compressiesyndroom optreden.

De diagnose voor andere groepen mensen is uitgebreider, aangezien de triggerende ruimtevereisten nauwkeuriger moeten worden bepaald. Dit vereist absoluut het gebruik van beeldvormingsprocedures. Vena cava-compressiesyndroom vereist een reactie van degenen die getroffen zijn door snel van positie te veranderen. Het lichaam reageert aanvankelijk alleen met duizeligheid en kortademigheid.

Als de onderbreking van de bloedstroom niet wordt verholpen, worden de bloedsomloopstoornissen intenser. Gevolgen van het vena cava compressiesyndroom zijn bewustzijnsverlies tot hartstilstand en gevaar voor het ongeboren kind door zuurstoftekort.

Complicaties

In het ergste geval kan het vena cava-compressiesyndroom tot de dood van de patiënt leiden. Dit geval treedt meestal alleen op als de aandoening niet wordt behandeld. Bij dit syndroom lijden de getroffenen aan ernstige duizeligheid en misselijkheid.

Bloedsomloopproblemen en flauwvallen kunnen ook voorkomen en hebben een zeer negatief effect op de kwaliteit van leven van de getroffen persoon. Veel patiënten raken gewond als ze het bewustzijn verliezen als gevolg van een val. Bovendien leidt het vena cava-compressiesyndroom tot hartkloppingen, waarbij de getroffen persoon ook een hartaanval kan krijgen. Ademhalingsmoeilijkheden en aanzienlijk verminderde veerkracht komen ook voor en beperken het dagelijks leven van de patiënt aanzienlijk.

Als het vena cava-compressiesyndroom optreedt in de kindertijd, zijn er aanzienlijke beperkingen in de ontwikkeling van het kind. Als gevolg hiervan lijden de getroffenen vaak aan ernstige beperkingen en complicaties, zelfs op volwassen leeftijd. Gewoonlijk kunnen de symptomen van het vena cava-compressiesyndroom worden genezen. Er zijn geen complicaties. Chirurgische ingrepen zijn slechts in sommige gevallen nodig. Meestal hebben vroege diagnose en behandeling van het syndroom geen negatieve invloed op de levensverwachting van de patiënt.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Bij het vena cava-compressiesyndroom moet de getroffen persoon meestal altijd een arts raadplegen. Deze ziekte kan niet zelfstandig genezen, dus behandeling moet altijd worden uitgevoerd. Een vroege diagnose heeft altijd een zeer positief effect op het verdere verloop van de ziekte.

Neem contact op met een arts als de persoon hevig zweet en duizeligheid blijft ervaren. In sommige gevallen kan dit zelfs leiden tot volledig bewustzijnsverlies, waarvoor een spoedarts moet worden ingeroepen. Bovendien kunnen ernstige kortademigheid of een hartkloppend hart wijzen op het syndroom. Mensen ervaren vaak hoofdpijn of zelfs zwelling van het hoofd. Slikproblemen kunnen ook wijzen op het vena cava-compressiesyndroom als ze zich gedurende een lange periode voordoen en niet vanzelf verdwijnen.

Bij deze ziekte kan een huisarts worden gezien. Verdere behandeling vindt dan meestal plaats in een ziekenhuis.

Behandeling en therapie

De Vena cava-compressiesyndroom kan meestal worden voorkomen of verholpen bij zwangere vrouwen zonder uitgebreide medische behandeling. Vanaf de 12e week van de zwangerschap is de baarmoeder zwaar genoeg om het hypertensieve syndroom te veroorzaken.

Het wordt daarom aanbevolen om onmiddellijk rechtop te gaan zitten als er symptomen optreden. De stoornissen in de bloedsomloop verdwijnen meestal zeer snel. De laterale positie is veel voordeliger en verlicht de inferieure vena cava. De bloedstroom naar het hart kan ongestoord plaatsvinden. Behandeling van vena cava compressiesyndroom bij niet-zwangere patiënten vereist eerst opheldering van de oorzaak van de circulatiestoornissen.

De meeste hiervan zijn tumoren in de buik. Met chirurgische verwijdering wordt de druk op de slagader verlicht. In sommige gevallen moet de patiënt de ligpositie veranderen voordat hij wordt verwijderd. Hij moet enigszins rechtop rusten of in ieder geval op zijn zij, zodat het vena cava-compressiesyndroom niet kan optreden.

preventie

Preventie bij Vena cava-compressiesyndroom treft vooral zwangere vrouwen. Ze gaan zo vroeg mogelijk niet op hun rug liggen om circulatiestoornissen te voorkomen. De laterale positie is voordeliger, maar wordt niet permanent gehandhaafd. Om de symptomen van het vena cava-compressiesyndroom te voorkomen, zelfs als ze op hun rug liggen, kunnen zwangere vrouwen een plat kussen onder de rechterkant van het lichaam leggen. Hierdoor ontstaat een lichte helling naar links, die de baarmoeder enigszins verplaatst en het vena cava-compressiesyndroom voorkomt.

Nazorg

Omdat vena cava-compressiesyndroom alleen optreedt tijdens de zwangerschap, is het een ziekte of complicatie waarvoor nazorg tijdens de verdere zwangerschap vereist is. Na de bevalling van het kind zijn er geen verdere gevolgen of complicaties voor de moeder die te verwachten zijn van het vena cava compressiesyndroom.

Het vena cava compressiesyndroom moet niet als een zelfstandige ziekte worden beschouwd, maar als een fenomeen dat zeer vaak optreedt als gevolg van zwangerschap en normaal gesproken geen vervolgbehandeling vereist bij een gezonde patiënt. Nazorg is er primair op gericht de patiënt voor te lichten over de oorzaak van het optreden van het vena cava compressiesyndroom.

Door een juiste lichaamshouding te vermijden - zoals langdurig op uw rug liggen - kan de bloedtoevoer naar het hart worden verzekerd en komen de symptomen niet meer terug. In de regel is geen verdere speciale nazorg vereist en is medicamenteuze behandeling niet nodig.

Direct na het begin van het vena cava-syndroom moet echter aandacht worden besteed aan het herpositioneren van de patiënt en het stabiliseren van de bloedsomloop. Andere symptomen die optreden, verdwijnen meestal zeer snel na herpositionering en laten geen schade toe aan moeder of kind.

U kunt dat zelf doen

Als er tekenen van vena cava-compressiesyndroom optreden, moet u de gynaecoloog raadplegen. De compressie van de vena cava vereist medische opheldering en behandeling. Getroffen vrouwen kunnen de ziekte zelf corrigeren met een geschikte positionering. De nodige maatregelen moeten worden gecontroleerd door een arts. In ernstige gevallen is een operatie noodzakelijk.

Vrouwen die herhaaldelijk aan gevaarlijke compressie lijden, moeten naar het ziekenhuis gaan. In de regel start de verantwoordelijke gynaecoloog de verdere stappen. Na de chirurgische ingreep, waarbij de vena cava wordt ontlast, moet de patiënt het rustig aan doen. Tegelijkertijd worden meestal de eerste voorbereidingen voor de bevalling gemaakt om voorbereid te zijn in het geval van een nieuw vena cava-compressiesyndroom.

Getroffen vrouwen hebben vanwege hun zwangerschap ook ondersteuning nodig in het dagelijks leven. Als er geen partner is, is een ambulante zorg een goede optie. Het is ook nodig om de fysieke symptomen te controleren. Druk in het gebied van de baarmoeder, hevige pijn of duizeligheid duiden op een complicatie. De medische hulpdienst of de reddingsdienst zijn geschikte contactpersonen. Bij herhaalde klachten wordt een tijdelijke ziekenhuisopname aanbevolen totdat het kind is geboren.