Ceftazidime

Ceftazidime behoort tot de groep van actieve ingrediënten van antibiotica. De remedie maakt deel uit van de derde generatie cefalosporines.

Wat is ceftazidim?

Met ceftazidime, ook wel Ceftazidinum genoemd, het is een antibioticum. Het is afkomstig van de derde generatie van de cefalosporines, die op hun beurt tot de bètalactamantibiotica behoren, en wordt gebruikt om acute en chronische infecties te behandelen.

Het antibioticum voorkomt dat de bacteriën een intacte celwand opbouwen en zorgt ervoor dat de wand doorlaatbaar wordt. Op deze manier stimuleert het medicijn de dood van schadelijke bacteriën.

Farmacologische werking

De basis van het effect van ceftazidim is de verstoring van de celwandsynthese van de bacteriën. Daardoor kunnen de ziektekiemen geen intacte celwand meer opbouwen. Dit zorgt er op zijn beurt voor dat de celwand doorlaatbaar is en dat in het verdere verloop van het proces de ziekteverwekkende bacteriën afsterven.

Tijdens dit proces hecht ceftazidim zich aan speciale eiwitten in de cellen. Hieraan kunnen ook penicillines binden. Net als cefalosporine cefotaxime, werkt ceftazidim op een breed front tegen gramnegatieve bacteriën. Bovendien wordt het antibioticum als effectief beschouwd tegen de pathogenen Pseudomonas aeruginosa en Burkholderia pseudomallei. Deze laatste is verantwoordelijk voor de tropische ziekte melioidosis (pseudo-snot). In tegenstelling tot cefotaxim heeft ceftazidim echter een zwakker effect tegen grampositieve bacteriën. De positieve effecten op streptokokken en stafylokokken zijn beperkt.

Ceftazidim werkt in poedervorm. Dit wordt via injectie of infusie aan de patiënt toegediend. De biologische beschikbaarheid van ceftazidim is ongeveer 91 procent. Tien procent van het antibioticum bindt zich aan plasma-eiwitten in het bloed. De plasmahalfwaardetijd is gemiddeld 90 procent. 90 tot 96 procent van ceftazidim wordt via de nieren uit het menselijk lichaam verwijderd.

Medische toepassing en gebruik

Ceftazidim kan worden gebruikt om een ​​breed scala aan bacteriële infecties te behandelen. Dit omvat met name longontsteking die optreedt in een ziekenhuis. Bacteriële meningitis, cystische fibrose, chronische otitis media geassocieerd met de vorming van pus, infecties van botten en gewrichten, gecompliceerde urineweginfecties, kwaadaardige ontstekingen van het uitwendige oor en ernstige infecties van de huid, spieren en pezen komen ter discussie als verdere indicaties .

Ceftazidim is ook geschikt voor de behandeling van bloedvergiftiging (sepsis), peritonitis (ontsteking van het peritoneum) na een bloedspoeling, gecompliceerde buikinfecties en koorts als gevolg van een tekort aan neutrofiele bloedcellen. Ceftazidim kan ook nuttig zijn als preventieve maatregel tegen urineweginfecties door operatieve verwijdering van de mannelijke prostaat (prostaatklier) via de urethra.

Naast volwassen patiënten en kinderen kunnen ook baby's met ceftazidim worden behandeld. Omdat ceftazidim alleen geschikt is voor de behandeling van bepaalde pathogenen, kunnen sommige soorten infecties niet met het antibioticum worden behandeld. Het gebruik van cefalosporine wordt alleen als gerechtvaardigd beschouwd als de ziekteverwekker met een hoge mate van waarschijnlijkheid als gevoelig voor het agens wordt geclassificeerd.

Risico's en bijwerkingen

Net als bij andere antibiotica, bestaat er een risico op bijwerkingen bij het gebruik van ceftazidim.Deze komen echter niet bij elke patiënt voor. Allergieën met deze cefalosporines komen bijvoorbeeld significant minder vaak voor dan na inname van penicilline. Kruisallergieën voor penicillines worden ook zelden geregistreerd.

Ceftazidim wordt over het algemeen als goed verdragen beschouwd. Sommige mensen kunnen echter een ontsteking of verstopping van de bloedvaten ervaren wanneer ze via een ader worden toegediend, en ontsteking en pijn wanneer ceftazidim in een spier wordt geïnjecteerd.

Bovendien zijn een teveel aan bloedplaatjes en onvolgroeide bloedcellen, netelroosachtige uitslag, een tekort aan neutrofiele bloedcellen, misselijkheid, braken, diarree, buikpijn, hoofdpijn, duizeligheid, jeuk, koorts en een tekort aan bloedplaatjes mogelijk. In zeldzame gevallen bestaat er een risico op nierontsteking of zelfs acuut nierfalen.

Ceftazidim mag niet worden toegediend als de patiënt overgevoelig is voor het werkzame bestanddeel of voor andere cefalosporines. Hetzelfde geldt voor een eerdere allergische shock voor penicilline, carbapenem of monobactam.

Er is beperkte informatie over de effecten van ceftazidim tijdens de zwangerschap. Dierproeven hebben geen schadelijke effecten aan het licht gebracht. Ceftazidim wordt echter alleen aan aanstaande moeders voorgeschreven als er geen andere mogelijkheid is. Het preparaat kan tijdens de borstvoeding worden toegediend, aangezien er geen negatieve effecten op de baby te vrezen zijn.

Bij toediening van ceftazidim moet er, vanwege schadelijke interacties, voor worden gezorgd dat het niet wordt gemengd met alkalische oplossingen met een pH-waarde hoger dan 7,5. Bovendien moet het mengen van ceftazidim en aminoglycoside-antibiotica worden vermeden. Er bestaat een risico op een negatieve nierfunctiestoornis door het gebruik van deze twee geneesmiddelen.