Chloracne

De Chloracne is een huidziekte die wordt veroorzaakt door contact met gechloreerde koolwaterstoffen en dioxines. Het is een symptoom van vergiftiging van het lichaam en het genezingsproces is erg vervelend.

Wat is chlooracne?

Chloracne wordt gekenmerkt door ernstige huidveranderingen. Dit resulteert in talrijke comedonen (mee-eters), inflammatoire abcessen, verdikking van de hoornlaag en knobbels op de aangetaste huidgebieden.
© praisaeng - stock.adobe.com

Chloracne is een subtype van Acne venenata Acne venenata is een exogene vorm van acne die wordt veroorzaakt door contact met een opwekkende stof. Naast chlooracne omvatten de soorten contactacne ook olieacne, teeracne of acne-cosmetica. Chloracne is een symptoom van vergiftiging van het lichaam met polychloorkoolwaterstoffen en dioxines.

Dit zijn huidveranderingen die typisch zijn voor acne, maar die ontstaan ​​door direct huidcontact met het contactgif. De huid vormt comedonen (mee-eters), abcessen, knobbeltjes en cysten. Cornificaties verschijnen op de haarzakjes. De term chlooracne werd voor het eerst gebruikt door de Duitse arts Karl Herxheimer nadat hij een werknemer had onderzocht die aan ernstige acne leed. Hij ontdekte dat de zieke arbeiders werkzaam waren bij de chloor-alkali-elektrolyse.

oorzaken

Op dat moment dacht Karl Herxheimer nog dat chloor alleen de trigger was voor chlooracne. Volgens de huidige kennis worden echter polychloordibenzodioxines en dibenzofuranen geproduceerd als bijproducten bij de productie van chloor. In de loop der jaren werd duidelijk dat gechloreerde koolwaterstoffen zoals chloornaftalenen, pentachloorfenol, chloorfenol en polychloordibenzodioxines of dibenzofuranen de oorzaak zijn van chlooracne.

De huidverandering is slechts een symptoom van uitgebreide vergiftiging. Het wordt veroorzaakt door direct contact van het gif met de huid, door inslikken of door inademing van giftige dampen. Vooral de lichaamsdelen die in contact komen met de chloorverbindingen worden aangetast door acne. Dit geldt vooral voor het gezicht. Dioxine speelt een bijzondere rol als trigger voor chlooracne. Dioxines ontstaan ​​bij het verbranden, smelten en produceren van chloorhoudende verbindingen. Zelfs in kleine hoeveelheden zijn dioxines uiterst giftig en kankerverwekkend.

Ze zitten onder meer in bepaalde houtverduurzamingsmiddelen, pesticiden of hydraulische oliën. Chlooracne ontstaat daarom vaak bij intensief contact met deze stoffen. Er zijn ook frequente gevallen van chlooracne na ongelukken met chemicaliën. In 1976, na het chemische ongeval in Seveso, Italië, werden 187 kinderen ziek. Waarom met name kinderen aan chlooracne leden, kon niet duidelijk worden vastgesteld.

Ofwel zijn kinderen gevoeliger dan volwassenen, ofwel kwamen ze via vervuilde speelplaatsen meer in aanraking met het gif. In de elektrische industrie veroorzaken de daar gebruikte perchloornaftalenen soms wat bekend staat als de ziekte van Perna met chlooracne, nervositeit, bloedarmoede en gewichtsverlies.

Symptomen, kwalen en tekenen

Chloracne wordt gekenmerkt door ernstige huidveranderingen. Dit resulteert in talrijke comedonen (mee-eters), inflammatoire abcessen, verdikking van de hoornlaag en knobbels op de aangetaste huidgebieden. Chlooracne is altijd slechts een symptoom van een uitgebreide vergiftiging met gechloreerde koolwaterstoffen Het algemene uiterlijk van de vergiftiging is complexer.

Vaak is er ook nervositeit, psychische problemen, gewichtsverlies, bloedarmoede of leverfalen. In zeer ernstige gevallen worden ook de inwendige organen ernstig aangetast. Als gevolg van vergiftiging kan kanker ontstaan. Afhankelijk van de mate van intoxicatie kan het verloop van de ziekte erg moeilijk zijn. Gewoonlijk begint een chronische koers. Het genezingsproces, als het al plaatsvindt, is erg vervelend. De polychloorkoolwaterstoffen zijn lipofiel en worden daarom opgeslagen in vetweefsel. Omdat de gifstoffen heel langzaam worden afgebroken, houden de symptomen heel lang aan.

diagnose

De diagnose van chlooracne kan alleen worden gebaseerd op de symptomen. Wanneer de typische huidveranderingen optreden, zal de arts een intensieve medische geschiedenis afleggen. Deze anamnese gaat over het verhelderen van mogelijke vervuiling in woon- en werkgebieden. Onder bepaalde omstandigheden is een meting van de schadelijke stoffen ook zinvol om de bron van de toxiciteit vast te stellen.

Complicaties

Tijdens en na het genezingsproces kunnen bij chlooracne veel complicaties optreden. Afhankelijk van de mate van vergiftiging en het type en de duur van de uitgevoerde therapieën, kunnen er vaak littekens op de huid achterblijven door grotere ontstoken huidgebieden, cysten en abcessen. Blijvende schade aan inwendige organen kan leiden tot chronische beschadiging en zelfs tot de dood.

Sarcomen kunnen zich onder andere vormen op huid en bindweefsel, evenals longkanker. Er is ook een verhoogd risico op leukemie. Verhoogde cholesterolwaarden en een toename van vrije vetten in het bloed zijn tekenen en gevolgen van leverschade. Een ziekte van het maagdarmkanaal manifesteert zich vaak als diarree en braken.

Het kan ook permanente schade aan het centrale zenuwstelsel veroorzaken. Symptomen hiervan zijn motorische en sensorische storingen zoals gevoelloosheid van individuele ledematen, evenals hoofdpijn, prikkelbaarheid en slapeloosheid. De duurzame opslag van het gif heeft ook gevolgen voor de voortplantingsorganen.

Als gevolg hiervan kan de vrouw miskramen krijgen en kan de man niet zwanger worden. Het lichaam is over het algemeen gevoeliger voor infecties en metabole onregelmatigheden. Zolang er nog gif in het lichaam aanwezig is, is borstvoeding niet mogelijk, omdat de gifstoffen zich bijzonder hoog ophopen in de vette moedermelk.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Na contact met chloorwaterstof zoals pentachloorfenol, chloorfenol of chloornaftine moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd. Zelfs het loutere vermoeden van vergiftiging, bijvoorbeeld door mogelijke vervuiling in woon- en werkgebieden, vereist onmiddellijke opheldering door een arts.

Ontstekingsabcessen, knobbels, mee-eters en andere huidveranderingen zijn duidelijke tekenen van chlooracne en vereisen onmiddellijke behandeling. De arts kan de ziekte vaststellen op basis van een uitgebreide medische geschiedenis en visuele diagnose en een passende behandeling starten. Indien onbehandeld, kan de vergiftiging echter ernstig zijn. Als gevolg van chlooracne kunnen lichamelijke en geestelijke klachten optreden, die de therapie nog moeilijker maken.

Het is daarom raadzaam om bij de eerste ziekteverschijnselen een specialist te raadplegen. Idealiter wordt mogelijke vervuiling vroegtijdig door een deskundige opgehelderd en zo nodig verholpen. Door het gif dat voorkomt in houtbeschermingsmiddelen, pesticiden en technische oliën te vermijden, kan de uitbraak van chlooracne op betrouwbare wijze worden voorkomen.

Artsen & therapeuten bij u in de buurt

Behandeling en therapie

Therapie voor chlooracne is erg vervelend en leidt meestal na een zeer lange tijd tot genezing. De behandeling wordt bijvoorbeeld uitgevoerd door cysten te openen en af ​​te voeren. Tegelijkertijd worden hormoonbevattende en ontstekingsremmende geneesmiddelen toegediend. Geneesmiddelen die hormonen bevatten, zijn verkrijgbaar in de vorm van tabletten. Ontstekingsremmende medicijnen kunnen worden aangebracht met behulp van crèmes en zalven of in de vorm van tabletten.

Er worden ook preparaten van vitamine A-zuur (retinoïden) gegeven. Dit zijn niet-aromatische retinoïden van de eerste generatie. Hun belangrijkste vertegenwoordigers, tretinoïne en isotretinoïne, worden zowel lokaal (topicaal) als systemisch gebruikt. De effectiviteit van retinoïden bij het bestrijden van chlooracne is echter niet duidelijk vastgesteld. De littekens kunnen worden verminderd met koudetherapie.

Overtollig littekenweefsel wordt verwijderd door kort ijs aan te brengen. Huidschilfers en huidablaties (dermabrasie) worden ook uitgevoerd. Toch blijven bij een chronisch en aanhoudend beloop vaak littekens achter. Bij dermabrasie wordt de bovenste huidlaag verwijderd met een speciaal slijpinstrument.

Wondbehandeling wordt uitgevoerd door een medicijn toe te passen dat combineert met de wondsecretie. De korst lost na ongeveer acht tot tien dagen op. Volledige genezing duurt erg lang. Genezing is er echter niet altijd, omdat de gifstoffen zeer lang in het vetweefsel blijven en slechts zeer langzaam worden afgebroken.

Outlook & prognose

De prognose voor chlooracne is ongunstig en hangt af van de ernst van de ziekte en het begin van de behandeling. De meeste patiënten kunnen chlooracne niet genezen met de medische opties die tot nu toe beschikbaar zijn. De behandeling is daarom gericht op het verlichten van de aanwezige symptomen. Daarnaast wordt getracht te voorkomen dat de schade voortschrijdt en zich verspreidt.

Bij ernstige vergiftiging is het beloop van de ziekte binnen korte tijd fataal. De meeste patiënten hebben levenslange beperkingen als gevolg van ernstige huidveranderingen of functionele stoornissen van individuele lichaamssystemen. Het door de vergiftiging vernietigde orgaanweefsel is onherstelbaar en kan niet worden geregenereerd. Afhankelijk van de intensiteit van de ziekte en de gezondheidstoestand van de patiënt bestaat de mogelijkheid van een orgaantransplantatie.

Behandeling van de ziekte vindt vaak levenslang plaats. Meestal duurt het een chronisch beloop. Veel symptomen van chlooracne zijn ondanks grote inspanningen niet medisch te behandelen. Er is een kans op genezing bij slechts enkele patiënten en milde chlooracne. Dit is vervelend en duurt meestal tientallen jaren. De reden hiervoor is dat, vanwege hun natuurlijke halfwaardetijd, de gifstoffen slechts zeer langzaam worden afgebroken en pas daarna uit het organisme kunnen worden verwijderd. Secundaire ziekten zoals orgaanfalen of kanker zijn waarschijnlijker.

preventie

Omdat chlooracne wordt veroorzaakt door vergiftiging met polychloorkoolwaterstoffen, kan dit alleen worden voorkomen door contact met deze gifstoffen te vermijden. Metingen aan verontreinigende stoffen in woon- en werkruimten leveren zo nodig informatie op over de aanwezigheid van polychloorkoolwaterstoffen uit houtconserveringsmiddelen, pesticiden en technische oliën.

Nazorg

Na behandeling met ontstekingsremmende medicijnen kan chlooracne worden behandeld met huismiddeltjes zoals ijspakken en aloë vera. De therapie kan echter meerdere jaren duren. De overgang van behandeling naar nazorg is vloeiend. Met medicinale zalven kan de huidziekte meestal alleen worden verlicht, maar niet volledig genezen.

Hierbij is het belangrijk dat de schade niet verergert en zich niet verspreidt. Slechts in enkele gevallen kan het chronische beloop volledig worden gestopt. Daarom moeten patiënten geduldig en voorzichtig zijn met hun activiteiten. Contact met chloorwater moet absoluut vermeden worden.

Werken in de chemische of elektrische industrie kan ook een negatief effect hebben op het ziektebeeld. Soms is het nodig om van baan te wisselen als beschermende pakken en andere beschermende maatregelen niet het gewenste effect hebben. Een optimistische houding helpt de getroffenen om de situatie te accepteren.

De huidverzorgingsroutine moet ook worden aangepast om jeuk en andere problemen te voorkomen. Het kan handig zijn om advies in te winnen bij een natuurgeneeskundige die vertrouwt op natuurlijke ingrediënten. Samen met een uitgebalanceerd dieet voorkomt dit inwendige orgaanaandoeningen. Psychotherapie helpt tegen mogelijke depressies en complexen.

U kunt dat zelf doen

Chloracne is vooral wijdverspreid onder werknemers in de elektrische en chemische industrie. Het is een chronische ziekte en de kans op herstel is klein. Contact met chloorhoudend water veroorzaakt ook symptomen. Omdat zelfs het inademen van de dampen merkbare gevolgen heeft, helpt het aanbrengen van beschermende zalven zoals vaseline ook niet.

Ontstekingsprocessen kunnen worden verlicht met huismiddeltjes. Ontstekingsremmende zalven, ijspakken, aloë vera en magere kwark zijn nuttig. Dit laatste wordt vaak gebruikt bij uitwendige ontstekingen en is zeer effectief. Schillen wordt ook aanbevolen.

Omdat chlooracne overwegend ongeneeslijk is, is een positieve levenshouding een handig hulpmiddel om ermee om te gaan. Zelfacceptatie met al zijn tekortkomingen versterkt ook de levenshouding. De huidverzorging moet worden aangepast en - heel belangrijk - elk contact met chloor moet worden vermeden. Indien nodig moeten de getroffenen van baan veranderen als beschermende pakken onvoldoende blijken te zijn.

Krabben helpt niet en laat littekens achter. Een gezond en uitgebalanceerd dieet helpt ziekten van de inwendige organen te voorkomen. Indien nodig kan er een natuurgeneeskundige geraadpleegd worden die de natuurlijke actieve ingrediënten gericht kan gebruiken. Depressie kan optreden, maar is nadelig voor de verlichting. Als ze dat doen, kunnen ze worden opgelost met de hulp van familie, vrienden en een psychotherapeut.