EEN Ovariële cyste of Ovariële cyste is een met vloeistof gevulde blaas op de eierstok (eierstok). Het is medisch bekend als een ovariumcyste.
Wat is een ovariumcyste?
Ovariële cystenOvariële cysten worden vaak veroorzaakt door hormonale veranderingen in het lichaam en verdwijnen vaak vanzelf. Alleen als ze zo groot worden dat ze pijn veroorzaken of op andere organen drukken, of als ze als kwaadaardig worden gediagnosticeerd, moeten ze operatief worden verwijderd.
Een ovariumcyste is een blaar op de eierstok die vocht bevat. Hij kan een diameter hebben van 1-10 cm. Cyste is de medische term voor een tumor die van binnen hol is en gevuld met vloeistof.
Eierstokcysten vormen zich rechtstreeks op de eierstok. De vrouwelijke eierstokken bevinden zich links en rechts van de baarmoeder in de onderbuik.
oorzaken
Er zijn twee soorten ovariumcysten: de functionele ovariumcyste en de retentiecyste. Elk van deze cysten heeft een andere oorzaak. De functionele ovariumcyste is het meest voorkomende type en wordt veroorzaakt door hormonale fluctuaties, die ofwel worden veroorzaakt door een onjuist gecontroleerde hormoonproductie in het lichaam of door therapeutische hormoonbehandeling.
Endometriose (ziekte van het slijmvlies van de baarmoeder) kan ook leiden tot de vorming van cysten in de eierstokken. De reden voor retentiecysten (retentie = terughoudendheid) is een ophoping van secretie die door een blokkering niet kan wegvloeien.
De retentiecysten die zich op de eierstokken ontwikkelen, zijn meestal de zogenaamde dermoidcysten. Ze bevatten een olieachtige vloeistof en verschillende soorten celweefsel. Ze komen vooral voor bij jonge vrouwen. Dit type ovariumcyste is een misvorming en is aangeboren.
Symptomen, kwalen en tekenen
Een ovariumcyste is meestal maar enkele centimeters groot en veroorzaakt geen symptomen. Wanneer de ovariumcyste een bepaalde grootte bereikt, kunnen verschillende symptomen optreden. De druk op de naburige organen resulteert in doffe of trekkende bekkenpijn.
Deze gaan gepaard met een frequente aandrang om te plassen en ledigingsstoornissen van de darm. In individuele gevallen veroorzaakt een cyste circulatiestoornissen, die kunnen worden uitgedrukt als sensorische stoornissen, spiertrekkingen en andere, meestal niet-specifieke symptomen. Bovendien kunnen rugpijn en pijn tijdens geslachtsgemeenschap optreden in verband met een ovariumcyste. Menstruatiekrampen kunnen ook voorkomen.
Vaak is de cyclus verstoord of verloopt deze onregelmatig, en ook hevige menstruatiepijn is mogelijk. Als er complicaties zijn, zoals bloeden of scheuren, kan een cyste in de eierstokken plotselinge pijn met koliek veroorzaken. Daarnaast kunnen de typische koortssymptomen optreden, namelijk zweten, koude rillingen en een toenemend ziek gevoel.
Indien onbehandeld, kan de cyste groter worden en worden de symptomen erger. Een ovariumcyste kan niet extern worden herkend door een leek. De arts constateert echter een lichte bult in de huid in het gebied van de buik. Als deze hobbel wordt aangeraakt, treedt meestal acute pijn op.
Diagnose en verloop
Een ovariumcyste veroorzaakt geen ongemak zolang deze klein is en niet op andere organen drukt. Zo'n kleine cyste wordt meestal bij toeval ontdekt tijdens een routine gynaecologisch onderzoek. Als de cyste van de eierstokken groeit, kan dit pijn in de onderbuik veroorzaken. Spotting, vaak plassen, ongemak bij het ledigen van de darmen, rugpijn of pijn tijdens geslachtsgemeenschap zijn ook mogelijk.
De maandelijkse cyclus kan verstoord en onregelmatig zijn, en cysten in de eierstokken veroorzaken soms meer pijn tijdens de menstruatie. Om een diagnose te kunnen stellen, zal de arts eerst de buik van buitenaf palperen en een vaginaal palpatieonderzoek uitvoeren.
Eventuele voelbare bevindingen kunnen worden bevestigd met een echografisch onderzoek. Als zich bij oudere vrouwen die al in de menopauze zijn een ovariumcyste heeft gevormd, wordt het bloed onderzocht op een tumormarker om een kwaadaardige tumor uit te kunnen sluiten.
Complicaties
Ovariumcysten (ovariumcysten) gaan meestal niet gepaard met ernstige complicaties. In ongeveer tien procent van de gevallen treedt echter een ruptuur op, dat wil zeggen dat de cyste van de eierstokken barst. Het barsten treedt vaak op als gevolg van invloeden van buitenaf, bijvoorbeeld tijdens het sporten of tijdens een onderzoek door de gynaecoloog. Cysten in de eierstokken kunnen echter spontaan barsten zonder externe hulp. Dit proces is meestal onschadelijk.
In individuele gevallen kan de breuk echter vaten doen scheuren, waardoor bloeding in de kreekruimte ontstaat, hetgeen een operatie noodzakelijk maakt. Als het bloed in de buik stroomt, leidt dit meestal tot een storing van de bloedsomloop. Bij ernstige verwondingen is ook gevaarlijk bloedverlies mogelijk.
Een andere complicatie die kan optreden bij cysten in de eierstokken is rotatie van de stengel. Grotere ovariumcysten, vooral die als gevolg van endometriose, kunnen via een vasculaire pedikel met de eierstokken worden verbonden. Plotselinge schokkerige bewegingen, bijvoorbeeld tijdens het sporten, maar ook tijdens geslachtsgemeenschap, kunnen ervoor zorgen dat deze schacht gaat draaien.
De bloedtoevoer naar het cysteweefsel en mogelijk ook naar de eierstokken zelf wordt ernstig beperkt of volledig verhinderd. De cellen die niet langer voldoende van bloed worden voorzien, beginnen af te sterven. In deze gevallen is een operatie vereist. Anders kunnen afbraakprocessen leiden tot peritonitis of bloedvergiftiging.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Ovariumcysten komen vaak voor en zijn in de meeste gevallen goedaardig. Maar als ze ongemak veroorzaken, b.v. Als u bijvoorbeeld ernstige buikklachten heeft, is het beter om een gynaecoloog te raadplegen om complicaties die levensbedreigend kunnen zijn, te voorkomen. Een ovariumcyste kan barsten en in de buik bloeden.
Het kan ook eenmaal rond zijn eigen as draaien met een draaiing van de stengel en daardoor de bloedvaten die de eierstokken voeden, vernauwen of, in ergere gevallen, zelfs afscheuren. Vaak worden handgreeprotaties veroorzaakt door schokkerige bewegingen. Ze worden in verband gebracht met hevige pijn. Als er ook misselijkheid, zweten en een snelle hartslag zijn, is meestal een spoedoperatie nodig.
Als voorzorgsmaatregel moet u, zelfs als cysten bloedingen veroorzaken na uw menstruatie, altijd een arts raadplegen om de oorzaak op te helderen. Zelfs als cysten in de meeste gevallen goedaardig zijn, kunnen ze ook degenereren tot een kwaadaardige vorm en eierstokkanker bevorderen. Vooral als er nog een familierisico bestaat, is het zinvol om cysten gedurende een langere periode te observeren. Zogenaamde chocoladecysten in de context van endometriose moeten ook worden waargenomen en indien nodig worden behandeld. Ze gedragen zich als de baarmoeder en bloeden tijdens de menstruatie. Het bloed kan daar echter niet wegvloeien en kan leiden tot korsten en pijnlijke verklevingen in de buik.
Artsen en therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
De behandeling van een ovariumcyste is afhankelijk van het type cyste. Bij jonge vrouwen zijn ovariumcysten meestal onschadelijke functionele cysten die meestal vanzelf verdwijnen. Je wacht eerst af hoe de cyste zich ontwikkelt en of hij weer krimpt en helemaal verdwijnt.
Soms worden hormonale medicijnen, zoals anticonceptiepillen, voorgeschreven om de cyste van de eierstokken te helpen verkleinen. Pas als het blijft groeien en zo groot wordt dat het op andere organen drukt, wordt het operatief verwijderd. Ovariële cysten die bij oudere vrouwen na de menopauze verschijnen, moeten zorgvuldig worden onderzocht. Hiervoor neemt de arts weefsel uit de cyste van de eierstokken met behulp van een laparoscopie, d.w.z. via kleine incisies in de buikwand en onder controle van een camera, en laat het weefsel onderzoeken in het laboratorium.
De patiënt is tijdens de procedure onder algemene anesthesie. Als het weefsel kwaadaardig is, wordt de cyste operatief verwijderd. Voor ovariumcysten veroorzaakt door endometriose wordt eerst hormonale therapie geprobeerd. Als dit niet werkt, zal de arts deze ovariumcysten ook operatief verwijderen bij een laparoscopie.
Outlook & prognose
De ovariumcyste heeft over het algemeen een goede prognose. Bij meer dan 90% van de getroffen patiënten geneest de cyste zelfstandig zonder verdere medische tussenkomst. Er zijn geen symptomen en een volledig herstel.
In sommige gevallen doen zich, ondanks het gunstige vooruitzicht, complicaties voor. De cyste kan scheuren, scheuren of draaien. Dit kan al gebeuren tijdens een palpatieonderzoek, seksuele of zware lichamelijke activiteit. Pijn treedt op en lichte bloeding is mogelijk. Vaak zijn de klachten niet erg zorgwekkend. Als er echter een bloeding is, kan deze zich in de buik ontwikkelen. Een chirurgische ingreep is nodig om verdere ziekten te voorkomen.
Als de operatie zonder verdere complicaties verloopt, kan de patiënt binnen korte tijd uit de behandeling worden ontslagen. Hoewel de cyste van de eierstokken een goede kans op genezing heeft, kunnen zich op elk moment een of meer cysten ontwikkelen. In zeer zeldzame gevallen kan de cyste van de eierstokken uitgroeien tot een kwaadaardige tumor en eierstokkanker veroorzaken. Zonder behandeling is het progressief en kan het leiden tot vroegtijdig overlijden van de patiënt. Bij medische zorg hangt de prognose af van het stadium van de ziekte en de effectiviteit van de kankertherapie. Levenslange gevolgschade zoals onvruchtbaarheid is mogelijk.
preventie
Dermoidcysten kunnen niet worden voorkomen omdat ze aangeboren zijn. In het geval van functionele ovariumcysten is hormonale preventie denkbaar. Aangezien deze cysten in de eierstokken echter onschadelijk zijn en gewoonlijk vanzelf verdwijnen, zou de belasting van het lichaam door hormonale preparaten groter zijn dan de verslechtering die wordt veroorzaakt door de vorming van een cyste in de eierstokken.
Als de cysten worden veroorzaakt door endometriose, hebben de tijdens de behandeling toegediende hormonen niet alleen een therapeutisch effect, maar werken ze ook als profylaxe. Dit betekent dat de hormonen de bestaande cysten verkleinen en ook de vorming van nieuwe ovariumcysten voorkomen.
Nazorg
Bij een ovariumcyste zijn de vervolgmaatregelen in de meeste gevallen zeer beperkt. Betrokkene is primair afhankelijk van een volledige behandeling van deze ziekte zodat er geen verdere cysten of verdere complicaties op het lichaam ontstaan. Of de cyste van de eierstokken de levensverwachting van de getroffen persoon zal verminderen, kan niet universeel worden voorspeld.
In de meeste gevallen kan de ovariumcyste relatief eenvoudig operatief worden verwijderd. Dit is niet altijd nodig, dus een operatie wordt alleen gedaan als de cyste van de eierstokken zich heeft verspreid of kwaadaardig is. Na de procedure moet de getroffen persoon zeker rusten en voor zijn lichaam zorgen. Doe geen moeite of stressvolle activiteiten.
U dient ook af te zien van geslachtsgemeenschap in de tijd na de verwijdering om de regio niet onnodig te irriteren. In veel gevallen zijn regelmatige onderzoeken door een arts noodzakelijk en nuttig, zelfs nadat een cyste in de eierstokken met succes is verwijderd. Bij de medicamenteuze behandeling van deze ziekte moet worden gezorgd voor regelmatig en correct gebruik van de medicatie, en ook moet de juiste dosering in acht worden genomen.
U kunt dat zelf doen
Voordat zelfbehandeling plaatsvindt, moeten de getroffenen het type cyste hebben dat is bepaald door een gynaecoloog. De daaropvolgende therapie is hierop gebaseerd.
Omdat de meeste cysten onschadelijk zijn en vaak vanzelf verdwijnen, kunnen getroffen vrouwen proberen de symptomen die optreden te verlichten. De natuur levert tal van geneeskrachtige planten voor klachten als buikpijn of frequent urineren. Vermeld hier de monnikspeper of de kruidenvrouwenmantel. Deze worden meestal als thee aangeboden. Als u meerdere kopjes per dag drinkt, kan dit lichte ongemakken helpen verlichten. Monnikspeper reguleert ook schommelingen in de maandelijkse cyclus.
Als de pijn tijdelijk optreedt, is het ook mogelijk om een vrij verkrijgbare pijnstiller zoals ibuprofen (pijnstiller) te nemen. Bovendien kunnen koude- of warmtetoepassingen worden geprobeerd. Getroffenen reageren hier anders op. Over het algemeen is alles wat goed is, toegestaan.
Omdat veel vrouwen ook klagen over winderigheid - meestal wordt de darm als aangrenzend orgaan ook aangetast - is het raadzaam om voedsel voor winderigheid te verminderen. Om de frequente drang om te plassen tegen te gaan, kunnen preparaten van pompoenpitten helpen. Als geslachtsgemeenschap pijnlijk is, moet dit in eerste instantie worden vermeden.
Als de cyste wordt veroorzaakt door een hormonale onbalans, kunnen laaggedoseerde anticonceptiepillen worden overwogen. Aangezien het gebruik ervan ook gepaard kan gaan met bijwerkingen, moeten de voor- en nadelen zorgvuldig worden afgewogen. Als u al een oestrogeenpreparaat gebruikt, kan het mogelijk zijn om van medicijn te wisselen.
