Eiergewrichten worden ook wel genoemd Ellipsoïde gewrichten en zijn een van de vele gewrichtsvormen in het menselijk lichaam. Een concaaf gewrichtsoppervlak met een ovaal uiteinde grijpt in een grotere gewrichtskoker in deze gewrichten. Artrose is een van de belangrijkste gewrichtsaandoeningen.
Wat is een eierverbinding?
In gewrichten komen botten samen om flexibele verbindingen te vormen. Het menselijk lichaam bevat 143 gewrichten. Onder hen zijn nep en echte gewrichten. Echte gewrichten hebben een opening tussen de uiteinden van de botten, ook wel de gewrichtsspleet genoemd.
De echte gewrichten van het menselijk lichaam variëren in vorm afhankelijk van hun locatie en de bijbehorende functionele vereisten. Een type joint is het eiergewricht. Deze vormvariant van echte gewrichten dankt zijn naam aan zijn ei-achtige anatomie. Net als veel andere soorten gewrichten is het eiergewricht gebaseerd op het zogenaamde key-lock of hand-in-handschoen-principe. De twee botten die erin samenkomen, zijn dienovereenkomstig ontworpen volgens het vorm-tegen-vorm principe en sluiten zo losjes in elkaar.
Deze vergrendeling maakt verschillende bewegingsniveaus in het gewricht mogelijk, elk met een zekere mate van mobiliteit. Het biaxiale eiergewricht kenmerkt zich bijvoorbeeld door adductie, abductie, flexie en extensie. Ei-gewrichten worden ook wel ellipsoïde gewrichten genoemd. Het polsgewricht is een karakteristiek voorbeeld van dit type gewricht, het eerste kopgewricht komt ook overeen met een eiergewricht.
Anatomie en structuur
Eiergewrichten bestaan uit twee verschillend gevormde gewrichtsvlakken. Deze oppervlakken grijpen in elkaar als een sleutel in een slot. De ei-achtige structuur bestaat uit een convex gewrichtsoppervlak en zijn tegenhanger: de gewrichtskoker. Het bolle voegvlak heeft een ovale doorsnede die perfect past in de wat grotere voegkoker.
Omdat eiergewrichten echte gewrichten zijn, heeft het eiergewricht een andere anatomie dan de zogenaamde nepgewrichten. Als een echt gewricht is het ellipsoïde gewricht een van de diarthroses met een opening in de vorm van het gewricht tussen de uiteinden van hun botten. Alle betrokken gewrichtsoppervlakken zijn bedekt met gewrichtskraakbeen. Een gewrichtskapsel ligt rond het eiergewricht en stabiliseert het zo. Dit gewrichtskapsel bestaat uit een buitenste vezelmembraan in de vorm van strak bindweefsel en een binnenste synoviaal membraan in de vorm van epitheelachtige bindweefselassociaties.
De gewrichts- of capsulaire ligamenten versterken het stabiliserende buitenmembraan. Gewrichtsbanden in het gewrichtskapsel van echte gewrichten dragen een laag van het synoviale membraan en zijn zo verbonden met het kapsel. Het gewrichtskapsel van het eiergewricht omsluit zijn gewrichtsholte zonder openingen en rust tegen de gewrichtslichamen. Gewrichtscapsules bevatten een stroperige vloeistof genaamd synovia of gewrichtsvloeistof.
Functie en taken
Alle gewrichten in het lichaam verbinden twee of meer botten met elkaar, hebben een stabiliserende werking en geven de botten ook een zekere mate van beweeglijkheid. De beweeglijkheid van gewrichten is afhankelijk van hun locatie en is optimaal afgestemd op de functionele eisen die aan individuele botten en ledematen worden gesteld. Gewrichten zijn in staat tot uniaxiale of multiaxiale bewegingen, afhankelijk van hun type. Ei-gewrichten bewegen biaxiaal.
Vier bewegingen zijn mogelijk op hun twee bewegingsassen. De eerste beweging is de zijwaartse beweging naar rechts of naar links. Deze beweging wordt ook wel adductie genoemd. De tegengestelde beweging en dus de terugkeerbeweging van de zijwaartse beweging komt overeen met abductie. Naast deze twee bewegingen realiseren ellipsoïde gewrichten een voorwaartse en achterwaartse beweging. De voorwaartse beweging in deze context staat bekend als flexie. De achterwaartse beweging is de extensie. Deze twee bewegingsvormen zijn in de regel strekken en buigen om zo min mogelijk rotatiebewegingen te realiseren.
Ei-gewrichten komen in het menselijk lichaam voornamelijk voor in de vorm van het kopgewricht tussen de atlas en de schedel en in de vorm van de bovenpols. De flexie- en extensiebewegingen van het bovenste kopgewricht tussen de atlas en de schedel zijn betrokken bij alledaagse processen zoals knikken. Net als de pols is het hoofdgewricht aanzienlijk beperkt in zijn bewegingsbereik in vergelijking met andere soorten gewrichten. Op dit punt komt het stabiliserende karakter om de hoek kijken. Eiergewrichten hebben dus al een bescherming tegen verdraaien, wat bedoeld is om beschadiging van het gewricht te voorkomen en de gewrichtsvlakken bij elkaar te houden.
Ziekten
De bekendste gewrichtsaandoening is artrose. Dit is overmatige slijtage van de gewrichten, of liever hun beschermende kraakbeenlaag. Volgens de engere definitie is artrose alleen aanwezig als de slijtage de normale leeftijdsgrens overschrijdt.
Overmatige stress als gevolg van een verhoogd lichaamsgewicht of traumatische misvormingen kan de pijnlijke gewrichtsaandoening bevorderen. Ook aangeboren oorzaken kunnen als risicofactoren worden beschouwd, bijvoorbeeld een aangeboren afwijking van de gewrichten of misvormingen door erfelijke botziekten.In individuele gevallen treedt artrose ook op als gevolg van gewrichtsontsteking en wordt in dit geval secundaire artrose genoemd. Als er een effusie is door overbelasting van het gewricht, wordt de resulterende artrose gerekend tot de secundaire ontstekingsreacties en wordt deze geactiveerde artrose genoemd.
In principe kan niet alleen het eiergewricht, maar elk type gewricht worden beïnvloed door artrotische veranderingen. Artrose is daarom een van de meest voorkomende botziekten wereldwijd. De belangrijkste symptomen zijn inspanningsafhankelijke pijn, die zich, afhankelijk van het stadium van artrose, uiteindelijk uitstrekt tot rustperiodes. In de loop van de ziekte blijft het beschermende kraakbeen over de gewrichtsoppervlakken slijten. Dislocaties komen veel minder vaak voor dan osteoartritisprocessen in eiergewrichten zoals de pols vanwege hun hand-in-handschoen-anatomie.
.jpg)
