tinnitus is een symptoom dat vele vormen kan aannemen. De mogelijke oorzaken van oorsuizen en therapeutische benaderingen voor verbetering of genezing zijn net zo divers en vaak complex.
Wat klinkt er in de oren?
In de geneeskunde worden verschillende geluiden in het oor of hoofd beschreven als oorsuizen, die meestal alleen de getroffen persoon kan horen. Het suizen in de oren is niet gebaseerd op externe triggers die geluiden genereren. Een suizen in de oren is meestal niet te horen door buitenstaanders.
Af en toe wordt onderscheid gemaakt tussen het zogenaamde objectieve en subjectieve oorsuizen: Als er een objectief oorsuizen is, kan dit ook door de otoloog worden waargenomen via bijvoorbeeld een stethoscoop.
In de medische diagnostiek wordt oorsuizen ook wel aangeduid met de overkoepelende term tinnitus; maar alleen als het oorsuizen of oorsuizen langer aanhoudt. De meeste gezonde mensen hebben ook last van oorsuizen of oorsuizen voor korte momenten. Deze verdwijnen echter meestal na korte tijd weer.
oorzaken
Door experts worden verschillende oorzaken besproken die tot oorsuizen kunnen leiden. De belangrijkste gegeven reden is dat een toenemend aantal geluiden mensen in het dagelijks leven treft. Een voorbeeld van de oorzaken van een tijdelijk suizen in de oren kan het bijwonen van een evenement met zeer luide muziek zijn:
Een piep in de oren wordt vaak enige tijd na de gebeurtenis gevoeld, hoewel er geen echte akoestische prikkel meer is. Andere mogelijke oorzaken van oorsuizen zijn emotionele stress, angsten of het gevoel overweldigd te zijn.
Het zogenaamde objectieve oorsuizen (het oorsuizen dat hoorbaar gemaakt kan worden door medische hulpmiddelen) is veelal gebaseerd op organische schade of ziektes. Denk hierbij aan gehoorverlies en geluidsschade (die vaak niet meer helemaal genezen), maar ook ziekten van de kaak of de cervicale wervelkolom.
Ziekten met dit symptoom
- Tinnitus
- Akoestisch neuroma
- Otitis media
- arteriosclerose
- Plotseling gehoorverlies
- Bloedsomloopstoornissen
- Otosclerose
- Whiplash
- Akoestisch trauma
- Gehoorverlies
- Trommelvliesblessures
- de ziekte van Menière
Diagnose en verloop
Het verloop van oorsuizen kan sterk variëren, afhankelijk van de onderliggende oorzaak.
Het oorsuizen kan bijvoorbeeld plotseling beginnen of zich langzaam ontwikkelen. Daarnaast hangt het onder meer af van de oorzaak of het oorsuizen verergert, verbetert of zelfs weer verdwijnt.
De methoden voor het diagnosticeren van oorsuizen verschillen ook afhankelijk van het type oorsuizen: als het oorsuizen is gebaseerd op organische oorzaken, kunnen het oorsuizen en de oorzaken ervan worden vastgesteld door middel van medisch onderzoek. Als de betrokken persoon een subjectief oorsuizen heeft, wordt de diagnose gesteld op basis van de beschrijving van de symptomen door de patiënt.
Complicaties
Een oorsuizen kan in principe iedereen treffen die wordt blootgesteld aan overmatig volume, drukverschillen of stress. Dit is iets heel normaals, dat terug te voeren is op de anatomie van het oor in het buiten-, midden- en binnenoor. Vaak ligt het probleem in het binnenoor, waar de slak zich bevindt. De slak en zijn vloeistofconcentratie raken tijdelijk door elkaar.
Soms is het oorsuizen pas echt merkbaar als de omgeving rustig is of de persoon al in bed ligt. De klassieker gaat tegenwoordig naar een rockconcert. Als de muziek buitengewoon luid was, of als de muziekventilator te dicht bij de podiumluidsprekers stond, kan dit leiden tot overmatige belasting van de oren. Het suizen in de oren is geen actueel geluid dat in decibel kan worden gemeten.
In veel gevallen is het echter een reactie op harde geluiden waaraan het individu een tijdje is blootgesteld. Maar drukschommelingen, zoals tijdens het duiken of vliegen, kunnen ook geluid in de oren veroorzaken. Deze overbelasting is nog geen ziekte, maar bij een te hoge decibelbelasting of druk kan het oor, vooral het trommelvlies of de slak, beschadigd raken.
Dit is ook het geval als gevolg van luide explosies. Als het oorsuizen chronisch wordt, is er sprake van tinnitus. Bij tinnitus is er sprake van schade aan het midden- en binnenoor, of een verslechtering van de hersenen, bijvoorbeeld door permanente stress of organische schade.
Wanneer moet je naar een dokter?
Een oorsuizen hoeft niet per se door een arts te worden onderzocht. In de regel treedt het oorsuizen op na overmatige belasting van de oren. Dit omvat het luisteren naar luide muziek of algemene harde geluiden die bijvoorbeeld kunnen optreden bij het bedienen van verschillende machines. In deze gevallen verdwijnt het oorsuizen vaak na korte tijd vanzelf, zodat geen behandeling door de arts nodig is. Gedurende deze tijd mag de getroffen persoon zijn oren echter niet onnodig belasten om een permanent symptoom te voorkomen.
Een arts moet worden geraadpleegd als het oorsuizen ook na enkele dagen niet vanzelf verdwijnt of als de geluiden in het oor gepaard gaan met pijn. Dit kan ernstige oorschade of een ontsteking in het oor zijn die medische aandacht vereist. Deze ziekten hebben in de regel een positief ziekteverloop. Het oorsuizen moet ook door een arts worden onderzocht als het plotseling en zonder overmatige stress optreedt. In dit geval kan het suizen van de oren een symptoom zijn van een andere ziekte.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
Een succesvolle behandeling van oorsuizen is in eerste instantie ook gebaseerd op de gediagnosticeerde oorzaken: als het oorsuizen organisch is, bestaat de juiste therapie voornamelijk uit het genezen of behandelen van de onderliggende klachten. Als deze basisklachten kunnen worden genezen of verlicht, zal het zo veroorzaakte oorsuizen meestal ook afnemen.
De behandeling van subjectief oorsuizen blijkt meestal nogal vervelend te zijn. Verschillende therapieën zijn gebaseerd op het feit dat de getroffenen methoden leren om minder beïnvloed te worden door het oorsuizen: het kan bijvoorbeeld nuttig zijn het oorsuizen te overstemmen met zachte geluiden via een koptelefoon. De hersenen worden zo afgeleid van het waargenomen oorsuizen en leren volgens deskundigen vroeg of laat het oorsuizen te blokkeren.
Verschillende ontspanningsmethoden kunnen ook helpen om afstand te nemen van het oorsuizen. Als het oorsuizen onder andere te wijten is aan interne spanning, kunnen ontspanningsmethoden er ook voor zorgen dat het oorsuizen na verloop van tijd afneemt. Mogelijke ontspanningsmethoden zijn bijvoorbeeld de zogenaamde progressieve spierontspanning, waarbij bewuste ontspanning wordt aangeleerd, of autogene training.
Als het oorsuizen veel lijdt bij een getroffene, kunnen psychotherapeutische maatregelen ook helpen om het oorsuizen beter op te vangen.
preventie
Omdat de oorzaken van oorsuizen zeer divers zijn, is concrete preventie niet eenvoudig. Een organisch oorsuizen kan worden voorkomen door pijn in het hoofd en oren nauwkeurig te observeren en, indien nodig, vroegtijdig een arts te raadplegen. Om gehoorschade als oorzaak van oorsuizen te voorkomen, is het aan te raden om bijvoorbeeld hard geluid te vermijden of gehoorbescherming te gebruiken.
U kunt dat zelf doen
Afhankelijk van de oorzaak kunnen een aantal huismiddeltjes en maatregelen helpen bij oorsuizen. Ruisen in de oren als gevolg van tinnitus kunnen worden behandeld met natuurlijke remedies zoals zink, ginkgo biloba of kurkuma. Als er zich ook slijm in de sinussen heeft gevormd, zal een zoutoplossing ze helpen wegspoelen en zo de tinnitus verlichten. Als hoge bloeddruk de oorzaak is, moet vette voeding worden vermeden, evenals alcohol en koffie.
Afhankelijk van de sterkte van de geluiden in de oren kan het al helpen om de oren schoon te maken of professioneel te laten spoelen door de arts. Als het oorsuizen te wijten is aan lichamelijke klachten zoals tandenknarsen of een verkeerde kaak, kunnen ontspanningsmaatregelen en sport helpen. De drukpuntmassage, waarbij de wijs- en middelvinger voor of achter de oren worden geplaatst, bevordert de bloedcirculatie in de oren en vermindert zo het geluid in de oren.
Bovendien moet het geluidsniveau in het dagelijks leven worden verminderd. Koptelefoons of oordopjes geven de gehoorgang de gelegenheid om te ontspannen en zo het rinkelende geluid op lange termijn te verminderen. De getroffenen moeten ook ontspanningstheeën drinken met hop, citroenmelisse of valeriaan en stress zoveel mogelijk vermijden. Het alcohol- en nicotinegebruik moet worden verminderd totdat de symptomen verdwijnen.
