In ons deel van de wereld is het heel goed mogelijk om lid te worden van een Vis lintworm besmetten. Het gevaar is vooral groot bij ongekookte, rauwe vis die je zelf hebt gevangen.
Wat is een vislintworminfectie?
De vislintworm leeft voornamelijk in zoet water. De tussengastheer zijn kleine zoetwatervissen en schaaldieren die worden geconsumeerd door de laatste gastheren van de vislintworm (grotere roofdieren, mensen, honden, katten en andere visetende zoogdieren).
De vislintworm Diphyllobotrium latum komt vooral voor in de binnenmeren van het noordelijk halfrond. Brakke en zoetwatervissen zoals forel, baars en snoek zijn meestal besmet met de vislintworm. De parasiet nestelt zich in de inwendige organen, vooral de lever, maar ook in de spieren en het darmkanaal van de tussengastheren.
Een andere ondersoort - Diphyllobotrium pacificum - valt mensen, zeehonden en zeeleeuwen aan als een definitieve gastheer en is vooral wijdverspreid in de Stille Oceaan.
oorzaken
De infectie met de vislintworm treedt op bij mensen, honden en katten door de consumptie van rauwe of onvoldoende gebakken of verhitte vis. De meest voorkomende soort vislintworm is Diphyllobothrium latum, die voornamelijk voorkomt in de Baltische staten, Rusland, Scandinavië, Alaska en Noord-Amerika.
De parasiet die in de darmen van de ultieme gastheer leeft, kan tot 15 meter lang worden en een levensduur van 10 jaar hebben. De kop van de vislintworm is voorzien van zuignappen en een ring van haken waarmee hij zich vasthecht aan de wand van de dunne darm van zijn gastheer. De parasiet is een hermafrodiet die individuele ledematen van de lintworm afstoot zodra de bevruchte eitjes in deze ledematen volwassen zijn.
De bevruchte eieren van de vislintworm komen met de ontlasting in het riool terecht, waar ze worden opgenomen door tussengastheren en de ontwikkelingscyclus begint opnieuw van de bevruchte eieren via larven tot vinnen en de geslachtsrijpe lintworm in de tussengastheer en eindgastheer.
Symptomen, kwalen en tekenen
Een infectie met de vislintewum is meestal symptoomvrij. In de eerste drie tot zes weken na infectie ontwikkelt de larve zich tot een vissenlintworm, wat betekent dat er geen symptomen zijn. Alleen dan veroorzaakt een vissenlintworm in individuele gevallen gastro-intestinale klachten zoals misselijkheid, braken en diarree.
Af en toe is er een verlies van eetlust, wat relatief snel merkbaar is door gewichtsverlies. Hoewel er aanvankelijk geen andere symptomen zijn, heeft een vislintworm medische behandeling nodig. Anders kan de parasiet weken, maanden of zelfs jaren in het lichaam blijven en chronische klachten veroorzaken. Vaak treedt een vitaminetekort op, wat zich uit in de tekenen van bloedarmoede - bleekheid, snelle hartslag, ademhalingsmoeilijkheden en plotseling zweten.
In het verdere verloop kan het ook leiden tot chronische maagdarmklachten. Een vislintworm is van buitenaf niet te zien. Het gewichtsverlies in combinatie met het toenemende gevoel van ziekte duidt echter op een aandoening die medisch onderzoek en behandeling vereist. Daarnaast is een infectie vaak terug te voeren op de consumptie van een bepaald voedingsmiddel of contact met een mogelijk besmet persoon of dier. Dit betekent dat een infectie meestal snel en gericht kan worden vastgesteld.
Diagnose en verloop
Zoetwatervissen die besmet zijn met de vislintworm kunnen levensvatbare larven bevatten die door consumptie naar de uiteindelijke gastheer gaan. De larven van de vislintworm kunnen zelfs overleven bij vissen die onvoldoende of slechts kort worden ingevroren. Nadat de larve is ingeslikt, duurt het ongeveer drie tot zes weken, afhankelijk van het ontwikkelingsstadium van de larve, voordat de volwassen, geslachtsrijpe vislintworm zich in de darm van de uiteindelijke gastheer ontwikkelt.
De eerste symptomen zoals maagdarmklachten, verlies van eetlust, opgeblazen gevoel, misselijkheid, braken, diarree en plotseling gewichtsverlies treden pas op nadat de ontwikkeling van de vislintworm is voltooid. In veel gevallen is de infectie met de parasiet jarenlang symptoomvrij en in sommige gevallen is de vislintworm de oorzaak van een tekort aan vitamine B12, wat kan leiden tot bloedarmoede, hartproblemen en ademhalingsproblemen.
Het diagnosticeren van een lintwormplaag bij vissen is relatief eenvoudig. Omdat de lintworm individuele ledematen met geslachtsrijpe eieren in de darm afstoot, zijn deze gemakkelijk te detecteren bij het onderzoeken van de ontlasting.
Complicaties
Vislintworminfectie kan tot enkele complicaties leiden als deze niet wordt behandeld. De parasiet kan in eerste instantie milde gastro-intestinale klachten veroorzaken zoals misselijkheid en diarree. Het daarmee gepaard gaande verlies van eetlust kan tot aanzienlijk gewichtsverlies leiden. Indien onbehandeld, kan de lintworm groter worden en zich verspreiden naar de interne organen.
Mogelijke late effecten zijn ontsteking van de galblaas en alvleesklier, zelden ook blindedarmontsteking en darmobstructie. Als zich larven vormen, kunnen ernstige huidaandoeningen, epilepsie en schade aan de skeletspieren optreden. Een infectie met de vislintworm leidt echter meestal niet tot de vorming van larven, tenzij er een ernstige reeds bestaande ziekte is.
De hoge vitamine B12-consumptie van de vislintworm kan echter leiden tot deficiëntieverschijnselen. Het resultaat is zelden een lichte bloedarmoede, die op zijn beurt weer gepaard gaat met complicaties. Typische symptomen van bloedarmoede zijn bleekheid, ademhalingsmoeilijkheden en een hoge pols. Over het algemeen treden zelden ernstige complicaties op bij een vislintworminfectie.
Eenmaal gediagnosticeerd, kan een vislintworm 90 tot 100 procent van de tijd zonder verder ongemak worden verwijderd. De voorgeschreven medicijnen (praziquantel, niclosamide) kunnen echter bijwerkingen veroorzaken zoals spierpijn, verlies van eetlust en vermoeidheid. Verdere complicaties kunnen optreden bij patiënten met hartritmestoornissen of een verminderde nier- of leverfunctie.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Bij een vislintworm is een bezoek aan de dokter altijd noodzakelijk. De ziekte geneest niet vanzelf en kan, indien onbehandeld, tot verschillende complicaties en klachten leiden. In de regel moet de arts altijd worden geraadpleegd als er ongemakken zijn in de maag of darmen na het eten van vis. Vooral bij rauwe en onvoldoende verhitte vis moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd. Ernstig gewichtsverlies of verlies van eetlust kunnen wijzen op de vislintworm. Misselijkheid, diarree of ernstige maagkrampen zijn typische symptomen van deze ziekte.
Als deze symptomen optreden na het eten of als ze blijven optreden zonder een bepaalde reden, moet een arts worden geraadpleegd. Bij acute noodsituaties of bij zeer ernstige pijn kan een spoedarts worden gebeld of kan het ziekenhuis worden bezocht. Bij vislintwormen is een bezoek aan de huisarts of kinderarts in de regel voldoende. De ziekte wordt behandeld met behulp van medicijnen en leidt in de meeste gevallen tot snel succes. Omdat de getroffen persoon weer een vislintworm kan krijgen, moet altijd een arts worden geraadpleegd als de symptomen van de ziekte optreden.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
Therapie tegen vislintworm is ook relatief eenvoudig. De vislintworm kan gemakkelijk worden gedood met medicijnen zoals praziquantel of niclosamide en wordt volledig uitgescheiden in de ontlasting. De prognose voor genezing is goed, omdat de lintworm na behandeling met het wormdodende middel meestal volledig is verdwenen.
In zeer zeldzame gevallen kunnen zich vinnen vormen in het lichaam van de uiteindelijke gastheer, waardoor de behandeling langer duurt. Een infectie van persoon tot persoon is niet mogelijk omdat de vislintworm de tussengastheren nodig heeft voor zijn ontwikkelingscyclus.
De ontwormingsmiddelen hebben een recept nodig en kunnen in enkele gevallen leiden tot bijwerkingen zoals buikpijn en misselijkheid. De ontwormingsbehandeling moet consequent worden uitgevoerd, zodat alle larven worden gedood. Bij zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, moet de arts afwegen of deze medicijnen kunnen worden gebruikt.
Outlook en voorspelling
De prognose voor een vislintwormplaag wordt als gunstig beoordeeld. Bijna 100% van de zieken herstelt volledig. Als medische behandeling wordt gebruikt, is er binnen een paar dagen een aanzienlijke verbetering van de gezondheid. De voorgeschreven medicijnen doden de worm.
Vervolgens wordt het zelfstandig weggevoerd van het organisme. Het toedienen van medicatie kan leiden tot bijwerkingen, die normaal gesproken volledig verdwijnen na stopzetting van de medicatie. Gevolgschade is alleen te verwachten bij een worminfectie door de vislintworm als er al ernstige gezondheidsproblemen waren voordat de therapie begon.
Zonder medische behandeling kan de gezondheidstoestand van de patiënt lange tijd worden aangetast. De vislintworm heeft een levensduur van ongeveer 10 jaar en kan in de menselijke darm een lengte bereiken van wel 15 meter. Er is een afname van het welzijn, gewichtsverlies en een afname van de prestaties. Een alternatief voor medicamenteuze behandeling in het geval van worminfecties is nog niet in de vereiste mate beschikbaar.
Ondanks het goede vooruitzicht op herstel kan de consumptie van rauwe vis in de loop van het leven leiden tot een hernieuwde worminfectie. De prognose en het uitzicht op herstel zijn ook gunstig voor een nieuwe ziekte.
preventie
Als preventieve maatregel wordt aanbevolen dat zoetwatervissen altijd voldoende bakken, koken of koken. Als de vis vijf minuten verwarmd wordt op ongeveer 60 ° C, worden alle larven gedood. Vooral zwangere vrouwen wordt vaak aangeraden rauwe vis, die vooral in sushi wordt aangetroffen, te vermijden. Kou doodt ook de larven van de vislintworm. Als de vis minimaal 24 uur bij -18 ° C of 72 uur bij -10 ° C is ingevroren, kunnen de lintwormlarven niet overleven.
Nazorg
Bij een vislintworm zijn de mogelijkheden voor nazorg relatief beperkt. De ziekte moet eerst volledig behandeld worden, waarbij uiteraard de bron van de vislintworm verwijderd moet worden en niet meer geconsumeerd mag worden. Het is een relatief eenvoudige aandoening die met eenvoudige middelen kan worden behandeld.
Er zijn meestal geen bijzondere complicaties. Omdat de vislintworm kan leiden tot misselijkheid of diarree en braken, moet de maag worden gespaard.De getroffen persoon is afhankelijk van een zacht dieet, waarbij vette of zoute gerechten moeten worden vermeden. Omdat de vislintworm ook tot een hoog waterverlies leidt, moet de getroffen persoon veel drinken, waarbij met name water of sappen zeer geschikt zijn.
Zelfs nadat de symptomen zijn verdwenen, moet de maag nog worden gespaard, zodat de gebruikelijke maaltijden pas enkele dagen na het genezingsproces kunnen worden ingenomen. Als de vislintworm met medicijnen wordt behandeld, moet deze regelmatig worden ingenomen. Mogelijke bijwerkingen of interacties moeten ook met een arts worden besproken. In de regel wordt de levensverwachting van de getroffen persoon niet verminderd door deze ziekte.
U kunt dat zelf doen
Een vislintworm heeft altijd medische behandeling nodig. Als u een besmetting vermoedt, moet u rechtstreeks een arts raadplegen - bij voorkeur met een ontlastingsmonster. De arts moet worden geïnformeerd over mogelijke oorzaken, zoals de consumptie van zoet- of brakwatervis, om de latere diagnose van de vislintworm te vergemakkelijken. Een medische behandeling kan worden ondersteund door enkele huismiddeltjes en maatregelen.
Allereerst wordt een uitgebalanceerd en licht laxerend dieet aanbevolen. Gefermenteerde voedingsmiddelen zoals zuurkool, kool en dergelijke zorgen ervoor dat de vislintworm snel wordt uitgescheiden. Bij een worminfectie dienen voedingsmiddelen met een hoog suikergehalte in principe te worden vermeden.
Door snoep te vermijden, wordt de vislintworm zijn vitale schimmelomgeving ontnomen en sterft hij snel af. Deze maatregel kan worden ondersteund door homeopathische middelen. Denk hierbij aan preparaten zoals Spigelia, Abrotanum en China, die u het beste kunt nemen in overleg met een arts of een alternatieve geneesheer.
Ten slotte moet voor voldoende intieme hygiëne worden gezorgd. Bovendien moet de exacte oorzaak van de vislintworm worden bepaald om herbesmetting te voorkomen. Hiervoor kan een uitgebreide anamnese nodig zijn.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
