Goedaardige bottumoren

Meest goedaardige bottumoren veroorzaken geen klachten en behoeven geen behandeling. Als er toch symptomen optreden, moet een arts worden geraadpleegd.

Wat zijn goedaardige bottumoren?

Afhankelijk van het type en de locatie van de tumor kunnen pijn in het getroffen gebied, zwelling en fracturen optreden. Een tumor dicht bij het gewricht kan gewrichtseffusie veroorzaken, die van buitenaf te zien is en meestal erg pijnlijk is.
© Afrika Studio - stock.adobe.com

Bottumoren zijn per definitie knobbeltjes in botweefsel. Ze zijn onderverdeeld in primaire en secundaire bottumoren. Primaire bottumoren ontstaan ​​uit het botweefsel zelf en kunnen goedaardig of kwaadaardig zijn.

Goedaardige bottumoren groeien langzaam en zaaien niet uit. Secundaire bottumoren zijn kwaadaardig. Ze komen voort uit metastasen van een kankergezwel uit een ander orgaan, bijvoorbeeld de borst of de longen. In de meeste gevallen is er echter een goedaardige bottumor.

Er zijn twee hoofdgroepen:

Enerzijds zijn er grote, pijnlijke tumorstructuren die in het ergste geval misvorming van de wervelkolom of verlamming kunnen veroorzaken. Goedaardige bottumoren die kleiner zijn dan twee centimeter worden osteoïde osteomen genoemd. Ze kunnen vooral 's nachts pijn veroorzaken en ook de stabiliteit van de wervelkolom verminderen.

Het meest voorkomende type is osteochondroom. Dit is een schimmelvormige tumor die de neiging heeft zich te vormen in de uiteinden van lange buisvormige botten. Meestal komen osteochondromen sporadisch voor. In zeldzame gevallen is er sprake van een meervoudig osteochondroom, waarbij in de kindertijd meestal veel tumoren tegelijk ontstaan.

oorzaken

De oorzaken van goedaardige bottumoren zijn vaak niet helemaal duidelijk. De soorten osteochondroom en osteoom kunnen worden geërfd. Als verdere mogelijke oorzaken worden chemische en fysische invloeden van buitenaf besproken, waaronder effecten van nucleaire straling of verwondingen.

Goedaardige bottumoren komen vooral veel voor bij snelle botgroei. De meeste getroffenen kunnen daarom tot de leeftijd van 30 jaar worden gevonden. Groeihormonen kunnen het risico op het ontwikkelen van een goedaardige bottumor beïnvloeden.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Geneesmiddelen tegen gewrichtspijn

Symptomen, kwalen en tekenen

Goedaardige bottumoren kunnen zeer verschillende symptomen en klachten veroorzaken. Afhankelijk van het type en de locatie van de tumor kunnen pijn in het getroffen gebied, zwelling en fracturen optreden. Een tumor dicht bij het gewricht kan gewrichtseffusie veroorzaken, die van buitenaf te zien is en meestal erg pijnlijk is.

Drukschade aan zenuwen en vaten is typerend voor goedaardige bottumoren. Daarnaast wordt de botgroei geremd en is er een acuut risico dat botten en gewrichten vervormen. In ernstige gevallen leidt een bottumor tot beperkte mobiliteit. De getroffen persoon voelt hevige pijn, zelfs bij lichte bewegingen, die lichamelijk werk en sportactiviteiten aanzienlijk bemoeilijken.

Goedaardige bottumoren zijn echter zelden levensbedreigend. De symptomen kunnen geleidelijk verergeren, maar ze kunnen ook gedurende het hele leven met dezelfde intensiteit optreden.Kleine tumoren worden vaak niet opgemerkt door de patiënt en worden pas herkend tijdens een preventief onderzoek.

Grote bottumoren zijn soms van buitenaf te zien, bijvoorbeeld wanneer er een effusie ontstaat of het bot vervormd is. Metastase of terugval kan optreden. Chronische pijn kan ook optreden als de tumor te laat of helemaal niet wordt behandeld.

Diagnose en verloop

Pijn- en functietesten, zoals een inspanningstest, worden gedaan om goedaardige bottumoren te identificeren. Bij de diagnose wordt ook de bloedstroom naar de aangetaste botten en gewrichten onderzocht.

Als de progressie erg gevorderd is, zijn vervormingen van de gewrichten en botten te zien. Een definitieve diagnose wordt gesteld met behulp van een röntgenfoto die typische veranderingen laat zien. Een CT, MRI en / of een weefselmonster geeft zekerheid of de tumor goedaardig of kwaadaardig is.

Bovendien komen bepaalde soorten goedaardige bottumoren op bepaalde plaatsen voor. Osteochondromen worden bijvoorbeeld meestal aangetroffen aan de uiteinden van de onderste en bovenste dijbeenderen nabij de gewrichten.

De meeste getroffenen gaan alleen naar de dokter als hun goedaardige bottumor pijnlijk op een zenuw drukt of de beweging in een gewricht beperkt. Een goedaardige bottumor blijft vaak onopgemerkt en symptoomvrij.

Meestal groeit de groei alleen zolang het bot groeit. Daarom worden de tumoren vooral bij kinderen en adolescenten aangetroffen. Bepaalde soorten tumoren kunnen zich ontwikkelen tot kwaadaardige tumoren. Over het algemeen zijn de kansen op herstel van goedaardige bottumoren erg goed.

Complicaties

In veel gevallen hoeven deze tumoren niet door een arts te worden behandeld of onderzocht. Er is meestal geen pijn of andere symptomen en de kwaliteit van leven van de patiënt wordt niet beïnvloed door de ziekte. Behandeling is echter noodzakelijk als deze tumoren symptomen veroorzaken.

Er is pijn in de aangetaste botten en de botten kunnen veel gemakkelijker worden gebroken, waardoor de kans op ongelukken voor de patiënt groter wordt. Ook treden er verschillende vervormingen van de botten en gewrichten op die kunnen leiden tot pijn of beperkte mobiliteit van de patiënt. Bij kinderen is er een verminderde botgroei. Dit kan ook leiden tot ongemak na botbreuken, wanneer de botten niet meer goed samengroeien.

Heel vaak is er naast stresspijn ook pijn in rust, die de slaap van de betrokken persoon negatief kan beïnvloeden. De diagnose wordt meestal alleen bij toeval gesteld. Een specifieke diagnose kan alleen worden gesteld als er klachten zijn. Er zijn geen verdere complicaties bij de behandeling. De tumoren zijn relatief eenvoudig te verwijderen, waardoor de symptomen achteraf verdwijnen. De levensverwachting wordt in de regel niet verminderd. In sommige gevallen kan echter botkanker ontstaan.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Mensen met skeletveranderingen moeten een arts raadplegen. Als zwelling optreedt zonder externe invloeden of als zich zweren op het lichaam vormen, wordt dit als ongebruikelijk beschouwd en moet dit worden onderzocht. Als er bewegingsbeperkingen zijn, een eenzijdige houding of een verkeerde belasting van het lichaam, is een doktersbezoek noodzakelijk. Als de huid strak, verkleurd of gebarsten aanvoelt, moet een arts worden geraadpleegd om de symptomen op te helderen.

Als er wonden, bloedingen of lekkage van andere lichaamsvloeistoffen zijn, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd. Vermindering van de gebruikelijke fysieke kracht en prestatie en klachten aan spieren, pezen of zenuwen moeten worden onderzocht en behandeld. Als er doorbloedingsstoornissen optreden, is het belangrijk om zo snel mogelijk een arts te raadplegen. In het geval van botpijn, een warm gevoel op de huid, verhoogde temperatuur of koorts, moet een arts de symptomen ophelderen.

Als de betrokkene lijdt aan verhoogde vermoeidheid, uitputting, onvast lopen of duizeligheid, moet hij medische hulp inroepen. Bij innerlijke onrust, psychische problemen of gedragsproblemen is een arts nodig. Patiënten bij wie goedaardige bottumoren zijn vastgesteld, dienen een arts te raadplegen zodra er veranderingen zijn in de afwijkingen of de bestaande symptomen zich blijven verspreiden.

Artsen & therapeuten bij u in de buurt

Behandeling en therapie

De behandeling hangt af van wat voor soort tumor het is, hoe groot het is, waar het is en hoe oud de patiënt is. De meeste goedaardige bottumoren worden zo voorzichtig mogelijk operatief verwijderd. Hier worden ofwel kunstmatige implantaten ofwel uw eigen gezond botweefsel geplaatst.

Na de operatie worden eventuele verklevingen in het littekengebied losgemaakt met behulp van ultrasone golven of zachte lasers. Als de bewegingsvrijheid wordt beperkt door aan de gewrichten te kleven, wordt fysiotherapie en / of ergotherapie voorgeschreven.

In het geval van gezwellen die erg langzaam groeien en geen symptomen veroorzaken, kan het vaak voldoende zijn om de voortgang op veranderingen te observeren. Sommige goedaardige bottumoren verdwijnen na verloop van tijd vanzelf en hebben geen behandeling nodig. Er zijn ook tumoren die genezen na een botbreuk.

Als er een osteochondroom is, moet deze operatief worden verwijderd, omdat dit goedaardige type tumor zich in tien tot twintig procent van de gevallen tot botkanker kan ontwikkelen.

Outlook & prognose

De prognose van goedaardige bottumoren hangt af van het type en de groep van de tumor. In wezen kan een patiënt ondanks de bottumoren een goed leven leiden met de ziekte zonder zijn leven te verkorten. Verwijdering van de tumor wordt echter aanbevolen, omdat dit kan leiden tot complicaties en een enorme verslechtering van de gunstige prognose.

Er zijn tumoren die op omliggende delen van het lichaam drukken en daardoor symptomen veroorzaken. Vaten en andere toevoerleidingen van het organisme worden in hun functie beperkt door de tumoren en veroorzaken symptomen. Het kan leiden tot verlamming of ernstige pijn. Zonder behandeling en eliminatie van de tumor zullen de symptomen geleidelijk toenemen. De kwaliteit van leven van de patiënt neemt af. Een chirurgische procedure wordt gebruikt om het zieke weefsel te verwijderen, zodat de symptomen die zich hebben ontwikkeld, verminderen.

Er kunnen complicaties optreden bij de behandeling en er is een mogelijkheid dat omliggende gebieden onherstelbare schade hebben opgelopen. Het meest voorkomende type goedaardige bottumor is een schimmeltumor. Het osteochondroom kan vaak worden opgelost door middel van echografie of lasertechnologie en uit het organisme worden verwijderd. Als er geen medische zorg is, draagt ​​de patiënt het risico dat de tumor muteert in een kwaadaardige tumor naarmate de ziekte voortschrijdt.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Geneesmiddelen tegen gewrichtspijn

preventie

Tot dusver zijn er geen manieren bekend om goedaardige bottumoren te voorkomen. Bij klachten als pijn, bewegingsbeperking of zelfs misvorming dient een arts te worden geraadpleegd. Dit geldt vooral voor kinderen die nog in de groei zijn.

Nazorg

Goedaardige bottumoren kunnen ook chirurgische verwijdering en langdurige monitoring vereisen. De goedaardige aard van deze tumortypen heeft alleen betrekking op de tumormassa zelf en is in de meeste gevallen noch levensbedreigend noch dodelijk.

Toch kunnen goedaardige bottumoren leiden tot breuken en andere gevolgen voor de gezondheid. De term "goedaardige bottumoren" beschrijft langzaam groeiende tumoren die zich vestigen in de kraakbeenmassa of in botweefsel.

De scherpe afbakening en het gebrek aan betrokkenheid van de weke delen zijn typische tekenen van goedaardigheid. Deze bottumoren moeten echter meestal worden verwijderd omdat dergelijke goedaardige tumoren kunnen leiden tot pijn en botbreuken.

Bij ongeveer de helft van de goedaardige bottumoren hoeft na operatieve verwijdering van de tumor alleen nazorg plaats te vinden totdat de wond is genezen. De afbakening van tumorachtige laesies - zoals botcysten, ganglia, fibreuze dysplasie of fibreuze corticale defecten - moet worden gedaan.

Het is bekend dat het bestaan ​​van goedaardige bottumoren zoals reuzenceltumoren zeker tot uitzaaiingen kan leiden. In dat geval moet de behandeling hierop worden afgestemd. Het omvat medische follow-up. Dit kan over vijf of tien jaar duren. Vanuit medisch oogpunt zijn tumorachtige laesies ook precair. Net als een aneurysmale botcyste kunnen deze leiden tot vernietiging of verlies van gewrichten.

U kunt dat zelf doen

Goedaardige bottumoren hebben over het algemeen geen behandeling nodig als ze de lichaamsstructuren niet beperken of disfunctie veroorzaken. Toch zijn er enkele dingen die patiënten kunnen doen als zelfhulp.

Als de tumor niet is geopereerd, moeten de getroffenen regelmatig worden gecontroleerd of een arts raadplegen als er nieuwe of veranderende symptomen zijn om complicaties te voorkomen. Zelfs als er geen klachten zijn, is zelfhulp in het dagelijks leven op de lange termijn nuttig.

Dit komt omdat goedaardige bottumoren ook het risico op het breken van het aangetaste bot kunnen vergroten. Patiënten hebben hier twee opties om dit risico in het dagelijks leven te voorkomen: enerzijds is het belangrijk om sterke of abrupte belasting te vermijden, vooral de combinatie van verdraaien en samendrukken van het bot. Aan de andere kant is het ook belangrijk om een ​​spierkorset op te bouwen door middel van een passende training die de botstructuur beschermt en stabiliseert.

De medewerking van de patiënt is ook belangrijk na een operatie aan een goedaardige bottumor. Vooral bij lage veerkracht of beperkingen in functie, leert de betrokkene oefeningen in het kader van fysiotherapie of ergotherapie die de botten spierondersteunend en de functionaliteit weer opbouwen. Deze oefeningen kunt u vervolgens zelf thuis voortzetten. Bovendien kan de patiënt de regeneratie van de huidincisie die nodig is voor de operatie versnellen door consequente littekenzorg.