Progestin

Bij a Progestin het is een zogenaamd luteaal hormoon. Naast de oestrogenen behoren progestinen tot de vrouwelijke geslachtshormonen, het zijn zogenaamde steroïde hormonen.

Wat is progestageen

Progestines zijn zogenaamde steroïden, waarvan de basisstructuur Pregnan is. Progesteron, Pregnanediol en Pregnenolone zijn de belangrijkste vertegenwoordigers van de progestagenen.

Het natuurlijke progestageen is een luteaal hormoon dat wordt aangemaakt door het vrouwelijk lichaam. Er zijn ook synthetische gestagens, die ook bekend staan ​​als progestagenen of progestagenen.

Progestin is een soort chemisch derivaat van het lichaamseigen hormoon progesteron, dat verantwoordelijk is voor het reguleren van de ovulatie en het voorbereiden van de bekleding van de baarmoeder voor implantatie van een eicel.

Medische en gezondheidsfuncties, taken en betekenissen

Progestines worden meestal gebruikt om zwangerschap te voorkomen. Ze worden hier in de regel in combinatie met een oestrogeen gebruikt. Deze omvatten bijvoorbeeld dienogest, lynestrenol en norethisteron.

Progestagenen kunnen ook alleen worden gebruikt om zwangerschap te voorkomen. De afzonderlijke stoffen laten echter slechts een geringe controle van de maandelijkse cyclus toe en zijn daarom niet zo veilig als de combinatie met oestrogenen. Progestagenen die alleen kunnen worden gebruikt, zijn onder meer desogestrel en levonorgestrel. Bovendien behoren medroxyprogesteronacetaat en etonogestrel tot de progestogenen die alleen kunnen worden gebruikt. Desogestrel en levornogestrel worden vaak als minipillen gebruikt. De minipil vermindert de hormonale belasting van vrouwen en wordt daarom vooral aanbevolen voor moeders die borstvoeding geven.

Het effect van deze minipil is over het algemeen van korte duur, daarom is het bijzonder belangrijk om het elke dag op hetzelfde tijdstip in te nemen. Medroxyprogesteron wordt gegeven in de vorm van een depotspuit. Dit wordt in de spieren geïnjecteerd, waar het een depot vormt van waaruit het actieve ingrediënt gedurende een periode van enkele weken of zelfs maanden in het bloed wordt afgegeven. Implantaten met etonogestrel en spiraaltjes met levornogestrel zijn ook geschikt voor langdurige anticonceptie. Levornogestrel is in hooggedoseerde vorm bekend als de zogenaamde "morning-afterpil", die kan worden gebruikt om zwangerschap te voorkomen.

Men spreekt echter niet van een anticonceptiemiddel, maar eerder van een soort noodmedicatie, dat bestaat uit twee tabletten die tegelijkertijd of met een tussenpoos van 12 uur moeten worden ingenomen. De inname moet binnen 72 uur worden ingenomen, beter nog binnen 12 tot 24 uur, na geslachtsgemeenschap, zodat een effect wordt bereikt.

effect

Het werkingsmechanisme van chemische progestagenen is gemodelleerd naar dat van het natuurlijke progesteron. Naast oestrogenen is progesteron een van de vrouwelijke geslachtshormonen. Het wordt in ritmisch veranderende hoeveelheden in de eierstokken geproduceerd, waarbij de effecten van oestrogenen en progesteron in elkaar grijpen. Het baarmoederslijmvlies groeit door de oestrogenen en het progesteron bereidt het vervolgens voor om de bevruchte eicel in te bedden. Zodra een eicel is gevormd en in de eierstokken wordt vrijgegeven door de werking van het oestrogeen, helpt progesteron om verdere ovulatie en verdere rijping van de eicel en dus een tweelingzwangerschap te voorkomen.

Na een succesvolle bevruchting neemt het progesteron de taak over om het vaginale slijm en het baarmoederhalsslijm te laten stollen, zodat er geen sperma meer in de baarmoeder kan komen. Het zorgt er ook voor dat de zwangerschap ook na implantatie behouden blijft. Als er geen bevruchting of zwangerschap heeft plaatsgevonden, daalt de progesteronspiegel weer. Er treedt een zogenaamde onttrekkingsbloeding op, waarbij het opgebouwde weefsel van het baarmoederslijmvlies wordt afgestoten.

De chemische progestagenen worden meestal gebruikt om zwangerschap te voorkomen, dus de werking is hier enigszins anders. In principe bootsen progestinen de effecten van progesteron na. Ze verhinderen de rijping van de eicel, ze stollen het baarmoederhalsslijm en het vaginale slijm en onderdrukken in sommige gevallen ook de ovulatie.

Inslikken

Progestogenen die als monotherapie worden ingenomen, worden continu gebruikt. Er is geen onderbreking van een week en daarom is er geen regelmatige onttrekkingsbloeding.

Het gebruikelijke bloedingspatroon verandert - de bloeding is onregelmatig of verdwijnt volledig. Bij bijna elke vrouw neemt de bloeding af na een paar maanden gebruik en zal dit slechts zeer zelden voorkomen. Als gestagens als morning-afterpil worden gebruikt, remmen ze de ovulatie en daarmee de bevruchting van een volwassen eicel.

Ze voorkomen ook dat een bevruchte eicel zich in de baarmoeder nestelt. Als het ei zich echter al heeft gevestigd, is de morning-afterpil niet geschikt voor abortus.

Ziekten, kwalen en aandoeningen

Worden Progestines In combinatie met oestrogenen hebben ze een kankerremmend effect op menopauzeklachten. Omdat oestrogenen de opbouw van het baarmoederslijmvlies bevorderen, wat kan leiden tot de ontwikkeling van kankercellen, worden progestageen toegevoegd zodat een onttrekkingsbloeding optreedt, waarbij het baarmoederslijmvlies weer wordt afgestoten.

Als gestagens consequent worden gecombineerd, leidt dit op de lange termijn meestal tot een onderontwikkeld baarmoederslijmvlies en dus tot een laag risico op kanker. Als een vrouw lijdt aan endometriose, kunnen progestagenen helpen het slijmvlies van de baarmoeder af te breken. Dit kan symptomen veroorzaakt door ontsteking en bloeding voorkomen. Progestogenen kunnen over het algemeen de taken van natuurlijk progesteron vervullen.

Door een tekort aan progesteron treden vaak menstruatiestoornissen op, die dan vaak kunnen leiden tot een ongewenste zwangerschapsafbreking. Hier worden progestagenen gebruikt om het gebrek aan progesteron te compenseren. Er is ook de aanname dat progestagenen kunnen werken tegen kankercellen die oestrogeenreceptoren produceren. Het effect op de groei van kankercellen is echter nog niet helemaal duidelijk.