De Hormoonproductie is gelokaliseerd op verschillende plaatsen in het lichaam. Het endocriene systeem omvat organen die hormonen produceren zoals de pijnappelklier, schildklier, bijschildklier, hypofyse, thymus, pancreas, eierstokken, testikels en bijnieren.
Wat is hormoonproductie?
De meeste hormoonproductie vindt plaats in de endocriene organen. De meeste hormonen worden gemaakt in de hypofyse, hypothalamus en bijnieren. Maar ook de epifyse (pijnappelklier), de bijschildklieren en de eilandjes van Langerhans van de alvleesklier vormen essentiële hormonen.
Tot de endocriene klieren behoren ook de Leydig-cellen in de testikels, het corpus luteum en de cellen van het hart die het atriale natriuretische peptide (ANP) produceren. Hormonen worden zelfs gevormd in organen die eigenlijk geen deel uitmaken van het endocriene systeem. Zo wordt een groot aantal spijsverteringshormonen aangemaakt in de maag of darmen.
Afhankelijk van het hormoon zijn voor de productie verschillende uitgangsstoffen nodig. Glucocorticoïden, mineralocorticoïden en geslachtshormonen zijn gemaakt van steroïden. De schildklierhormonen T3 en T4 zijn gebaseerd op jodiumverbindingen. Adrenaline, noradrenaline, histamine, serotonine en melatonine zijn gemaakt van aminozuren. Alle afgevende en remmende hormonen, het antidiuretisch hormoon (ADH), FSH, ACTH, LH, insuline, gastrine, bijschildklierhormoon en erytropoëtine bestaan uit peptiden en eiwitten. Eicosanoïden vormen de basis van prostaglandinen en leukotriënen.
Functie en taak
Het bovengeschikte orgaan bij de productie van hormonen is de hypothalamus. Het produceert acht essentiële hormonen. Met het thyrotropine releasing hormoon (TRH) regelt de hypothalamus de schildklieractiviteit via de hypofyse.Wanneer het TRH-niveau hoog is, produceert de hypofyse schildklierstimulerend hormoon (TSH). Dit heeft een stimulerend effect op de schildkliergroei en stimuleert de afgifte van de schildklierhormonen T3 en T4. T3 en T4 worden geproduceerd door de folliculaire epitheelcellen. Hiervoor hebben de cellen jodium nodig. In het lichaam mobiliseren de schildklierhormonen vervolgens energie en stimuleren ze de stofwisseling.
Het corticotropine-releasing hormoon (CRH) wordt ook geproduceerd in de hypothalamus. In de voorkwab van de hypofyse is het verantwoordelijk voor de afgifte van het hormoon ACTH. ACTH, het adrenocorticotrope hormoon, bestaat uit 39 aminozuren. Het bereikt de bijnierschors via de bloedbaan, waar het de aanmaak van glucocorticoïden stimuleert. Glucocorticoïden behoren tot de groep van steroïde hormonen. De uitgangsstof is cholesterol, dat ofwel uit voedsel komt of door de lever wordt aangemaakt. Cortisol wordt vervolgens geproduceerd via de tussenstadia pregnenolon, progesteron, hydroxyprogesteron en deoxycortisol.
De productie van glucocorticoïden is onderhevig aan circadiane schommelingen. Tijdens de slaap worden nauwelijks glucocorticoïden aangemaakt; het productiemaximum wordt in de vroege ochtenduren bereikt. Glucocorticoïden zoals cortisol stimuleren de glucoseproductie en de mobilisatie van vet. Tegelijkertijd remmen ze de afscheiding van insuline. Insuline wordt geproduceerd in de bètacellen van de alvleesklier. De productie wordt vooral gestimuleerd door voedselopname. Na het eten stijgt de insulinespiegel in het bloed, waardoor er meer glucose uit het bloed naar de cellen kan worden getransporteerd.
Een ander hormoon dat in de hypothalamus wordt geproduceerd, is het gonadotropine-releasing hormoon (GnRH). Het stimuleert de productie en afscheiding van twee gonadotrofinen in de hypofyse-voorkwab. Enerzijds wordt FSH steeds meer gesynthetiseerd. FSH is het follikelstimulerend hormoon. Het bereikt de geslachtsklieren via de bloedbaan. LH, het luteïniserend hormoon, heeft ook invloed op de eierstokken en testikels. Bij mannen stimuleert LH de aanmaak van testosteron. Bij vrouwen stimuleert LH de aanmaak van oestrogenen in de eierstokken.
Ziekten en aandoeningen
Tijdens de hormoonproductie kunnen er stoornissen optreden in de verschillende endocriene organen, die een breed scala aan symptomen kunnen veroorzaken. Meestal is de hormoonproductie in de ondergeschikte endocriene organen verstoord. Goedaardige of kwaadaardige aandoeningen van de hypothalamus of hypofyse verstoren zelden de hormoonproductie. Hypofysetumoren kunnen hormoonactief of hormooninactief zijn. De meest voorkomende hypofysetumor is het prolactinoom. Het is een tumor die het hormoon prolactine produceert. Omgekeerd kan de hormoonproductie ook worden beperkt door de tumor, waardoor er bijvoorbeeld een groeihormoondeficiëntie ontstaat. Dit manifesteert zich door verhoogde vetophopingen op de maag, door een verhoogd risico op osteoporose of door een afname van spiermassa. Als de hypofyse stopt met het produceren van TSH, ontwikkelt zich een traag werkende schildklier met symptomen als vermoeidheid, vermoeidheid, koude-intolerantie, obstipatie en haaruitval.
Verstoring van de hormoonproductie in de bijnier heeft ook ingrijpende gevolgen. De zogenaamde Addison-crisis leidt tot een volledig productieverlies. De Addison-crisis ontstaat meestal door de ziekte van Addison. De plotselinge daling van de hormoonspiegels veroorzaakt ernstige cardiovasculaire aandoeningen die tot coma kunnen leiden. Als de Addison-crisis te laat wordt aangepakt, kan deze fataal zijn.
Bij de ziekte van Cushing is het probleem niet een gebrek aan hormoonproductie, maar een overmatige productie. Bij de ziekte van Cushing produceert een hypofyse-kliertumor te veel ACTH. Als gevolg hiervan maakt de bijnierschors te veel cortisol aan. De ziekte wordt daarom ook wel hypercortisolisme genoemd. Typische symptomen van het syndroom van Cushing zijn zwaarlijvigheid van de romp, gewichtstoename, een rond maangezicht, verminderde spiermassa, verhoogde bloeddruk, impotentie en, bij kinderen, groeistoornissen of obesitas.
Als de hypofyse te weinig antidiuretisch hormoon aanmaakt, ontstaat diabetes insipidus. Patiënten kunnen geen water meer in hun lichaam vasthouden en scheiden dagelijks tot 20 liter urine uit. Ze hebben constant dorst en drinken grote hoeveelheden. Bij het Schwartz-Bartter-syndroom produceert de hypofyse aanzienlijk te veel ADH. De elektrolytveranderingen leiden tot verlies van eetlust, braken, diarree, spierkrampen en misselijkheid. De oorzaken van het Schwartz-Bartter-syndroom zijn trauma, ontsteking van de hersenen of ernstige brandwonden. Longontsteking kan dit syndroom ook veroorzaken.
.jpg)
