De Hypoproteïnemie wordt gekenmerkt door een verminderde eiwitconcentratie in het bloedplasma. Het is geen zelfstandige ziekte, maar ontwikkelt zich vaak als gevolg van verschillende aandoeningen.
Wat is hypoproteïnemie?
© anaumenko - stock.adobe.com
Bij a Hypoproteïnemie de eiwitconcentraties in het bloedplasma zijn lager dan 6 g / dl. Normaal gesproken ligt het eiwitgehalte bij een volwassene tussen 6,1 - 8,1 g / dl.
Hypoalbuminemie komt het meest voor. Hier worden de albumineconcentraties aanzienlijk verlaagd. De immunoglobulinen worden minder vaak verminderd. Een gebrek aan albumine leidt tot oedeem en verhoogde niveaus van vetzuren, bilirubine en hormonen in het bloed. Als er een gebrek aan immunoglobuline is, is het immuunsysteem verzwakt.
Als een symptoom van specifieke onderliggende ziekten of functionele stoornissen, kan hypoproteïnemie niet als een onafhankelijke ziekte worden gedefinieerd.
oorzaken
Er zijn in principe vier oorzaakcomplexen voor één Hypoproteïnemie. Het kan zich ontwikkelen op basis van malabsorptie, ondervoeding, hoge eiwitverliezen of stoornissen in de eiwitsynthese. Er zijn verschillende ziekten die worden gekenmerkt door een verminderde eiwitopname in de darm (malabsorptie).
Deze omvatten voedselallergieën, voedselintoleranties zoals coeliakie of spruw, chronische darmziekte en cystische fibrose. Ondervoeding treedt op bij honger, anorexia nervosa (anorexia) of bij tumoren in het maagdarmkanaal. Er zijn ook ziekten die tot ernstige eiwitverliezen leiden.
Vooral nierziekten zoals B. het nefrotisch syndroom wordt gekenmerkt door hoge eiwitverliezen. Zelfs bij uitgebreide brandwonden en dermatosen verliest het lichaam veel proteïne. Stoornissen in de eiwitsynthese treden op bij levercirrose en bij het syndroom van antilichaamdeficiëntie en leiden vervolgens tot hypoproteïnemie.
Symptomen, kwalen en tekenen
Een aantal symptomen kan zich manifesteren bij hypoproteïnemie. Oedeem ontwikkelt zich meestal naarmate de ziekte vordert. Deze ophoping van water kan over het hele lichaam voorkomen en gaat soms gepaard met hevige pijn, een verhoogde kans op infectie en andere klachten. Vaak worden huidirritaties zoals jeuk en pijn toegevoegd.
Hypoproteïnemie kan ook leiden tot ascites, die op zijn beurt weer verband houdt met een aantal symptomen en aandoeningen. Zo komen maagdarmklachten zoals winderigheid, diarree, misselijkheid en braken vaak voor. Op de lange termijn kan gewichtsverlies optreden. Hypoproteïnemie gaat meestal gepaard met lage bloeddruk, gecombineerd met duizeligheid en andere bewustzijnsstoornissen.
In de loop van de ziekte komen er meer infecties en ontstekingen voor. Afhankelijk van de ernst van de ziekte kan het verzwakte immuunsysteem andere gezondheidsproblemen veroorzaken. Bovendien kan hypoproteïnemie schade en ongemak aan de inwendige organen veroorzaken. Indien onbehandeld, kan de ziekte dodelijk zijn.
Er is ook een verhoogd risico op langdurige schade aan het immuunsysteem. In het ergste geval is onbehandelde hypoproteïnemie fataal voor de patiënt. Daarvoor verergeren de symptomen en leiden uiteindelijk tot bewusteloosheid en coma.
Diagnose en verloop
De Hypoproteïnemie is deels het gevolg van levensbedreigende ziekten en leidt soms tot zeer dramatische situaties.
Gevaarlijke infecties kunnen optreden als gevolg van een gebrek aan immunoglobuline, aangezien het immuunsysteem verzwakt is. Er is echter meestal een tekort aan albuminen. Dit leidt altijd tot oedeem (waterophoping in het weefsel). In ernstigere gevallen kunnen ascites of pleurale effusie optreden. Ascites is de ophoping van water in de buik tussen de organen. De honger-maag is typisch. Water kan zich ook in de longen verzamelen (pleurale effusie). Vooral bij ascites verplaatsen bacteriën zich soms van de darm naar de buik.
In combinatie met het verzwakte immuunsysteem kunnen deze infecties fataal zijn. De ophoping van water ontstaat als gevolg van de verlaging van de colloïde osmotische druk, ook wel oncotische druk genoemd, in de bloedvaten. Water sijpelt door de bloedvaten naar buiten. Bij normale concentraties colloïdale eiwitdeeltjes zou de oncotische druk voldoende zijn om dit vochtverlies te voorkomen. Naast oedeem lijdt de patiënt ook aan een lage bloeddruk.
Tegelijkertijd neemt de concentratie van vetzuren, bilirubine en hormonen in het bloed toe, aangezien de opnamecapaciteit van de albuminen voor deze stoffen te laag is vanwege hun tekort. Deze symptomen leiden tot de vermoedelijke diagnose van hypoproteïnemie. Serumeiwitelektroforese kan worden gebruikt om te bepalen of albuminen of immunoglobulines in een verlaagde concentratie aanwezig zijn. Omdat hypoproteïnemie echter meestal niet geïsoleerd voorkomt, moeten de oorzaken ervan worden bepaald om de onderliggende aandoening effectief te kunnen behandelen.
Complicaties
Hypoproteïnemie komt in de meeste gevallen niet alleen voor en is altijd het gevolg van een onderliggende ziekte, daarom moeten de symptomen en complicaties van de veroorzakende ziekte altijd op de voorgrond worden beschouwd. De hypoproteïnemie leidt echter tot lage bloeddruk en ascites.
Door de lage bloeddruk hebben veel patiënten last van duizeligheid en misselijkheid en kunnen in het ergste geval het bewustzijn volledig verliezen. Over het algemeen voelen de getroffenen zich zwak en neemt de veerkracht van de patiënt enorm af. Het immuunsysteem is meestal ook verzwakt en de getroffen persoon wordt vaker ziek en heeft meer last van infecties en ontstekingen. De kwaliteit van leven neemt relatief sterk af door de hypoproteïnemie.
Bovendien kan de ziekte verschillende soorten schade en ongemak aan de inwendige organen van het lichaam veroorzaken. In de regel is er geen symptomatische behandeling voor hypoproteïnemie. De behandeling is altijd causaal en afhankelijk van de onderliggende ziekte. In de meeste gevallen verloopt de ziekte positief zonder complicaties. Indien nodig moet de patiënt zijn dieet aanpassen om de symptomen tegen te gaan.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Als een lage bloeddruk, oedeem of tekenen van ascites worden opgemerkt, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd. Als u plotseling erg duizelig wordt, mogelijk geassocieerd met misselijkheid en braken, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Als de getroffen persoon bewusteloos raakt, moeten de EHBO'ers de spoedarts bellen en eerste hulp verlenen. Ernstige infecties of aandoeningen van de orgaanfunctie moeten in het ziekenhuis worden behandeld.
Hypoproteïnemie vereist in elk geval medische opheldering, want als de ziekte niet wordt behandeld, kan deze tot ernstige complicaties leiden en in het ergste geval fataal zijn. Mensen die lijden aan chronische darmziekten, voedselallergieën, taaislijmziekte en andere ziekten die ondervoeding kunnen veroorzaken, dienen hun huisarts te raadplegen als ze symptomen en klachten hebben genoemd. De arts kan de oorzaak ophelderen en indien nodig de patiënt doorverwijzen naar een internist. Als zich in de loop van de ziekte psychische of psychosomatische klachten voordoen, moet een therapeut worden ingeschakeld. Bij kinderen, als hypoproteïnemie wordt vermoed, moet de kinderarts worden geraadpleegd.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
De therapie Hypoproteïnemie is alleen mogelijk in verband met de behandeling van de onderliggende ziekte. Zodra de oorzaak van de hypoproteïnemie is verdwenen, worden de eiwitconcentraties in het bloed snel weer normaal.
Het lekken van water uit de bloedvaten wordt gestopt en het oedeem neemt af. In ernstige gevallen moeten de ascites door de buikwand worden geprikt en worden afgevoerd. De patiënt krijgt ook diuretica om het overtollige water uit het lichaam te verwijderen. Het is echter belangrijk om de respectieve onderliggende ziekte te behandelen. Ondervoeding bij anorexia vereist vaak psychologische therapie.
Als u coeliakie heeft, moet u op een glutenvrij dieet letten. Ernstige lever- en nieraandoeningen moeten individueel worden behandeld op basis van het type en de ernst van de betreffende aandoening. Bij een chronische ziekte is vaak langdurige therapie nodig. Tegelijkertijd moeten terugkerende ophopingen van water in de buik en longen worden verwijderd door punctie bij hypoproteïnemie.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen om het afweersysteem en het immuunsysteem te versterkenpreventie
Om een Hypoproteïnemie er kan geen aanbeveling worden gegeven, aangezien er veel oorzaken zijn. Aanbevelingen zijn alleen van toepassing op de respectievelijke onderliggende ziekte. Als de ziekte echter bekend is, kan de behandeling ervan hypoproteïnemie voorkomen.
Nazorg
De behandeling van hypoproteïnemie omvat ook daaropvolgende therapie of nazorg. Deze latere stappen zijn gericht op het bepalen van de oorsprong van de ziekte. Om de eiwitconcentratie in het bloed weer te normaliseren, zijn er enkele aanvullende maatregelen waarmee patiënten zichzelf kunnen helpen.
Vaak is het nodig om het voedingsplan te wijzigen. De dagelijkse nazorg bestaat bijvoorbeeld uit een glutenvrij dieet met veel fruit en groenten. Mager vlees zorgt voor de nodige vitale stoffen. Mineraalwater, verdund vruchtensap en kruidenthee zijn ideaal voor vochtopname. Als de arts een lever- en / of nieraandoening vaststelt, is er een andere manier om uw gezondheid te verbeteren.
Een overeenkomstige verandering in het dieet is hier ook nuttig. In het geval van ondervoeding, zoals bij anorexia, moeten patiënten hun voedselinname optimaliseren. Dit vereist meestal een nieuw lichaamsbewustzijn, dat op zijn beurt weer nauw verband houdt met de psychologische situatie.
Psychotherapeutische ondersteuning wordt aanbevolen voor mensen met een eetstoornis. Een voedingsdeskundige kan ook helpen bij het samenstellen van een individueel dieet. Op deze manier krijgt het lichaam geleidelijk en voorzichtig de nodige voedingsstoffen binnen. In sommige gevallen omvat nazorg ook de behandeling van eventueel aanwezig oedeem. Hiervoor zijn natuurlijke geneeswijzen zoals massages of acupunctuur.
U kunt dat zelf doen
Patiënten bij wie hypoproteïnemie is vastgesteld, kunnen mogelijk zelf maatregelen nemen om medische behandeling te vergemakkelijken.
Als de symptomen te wijten zijn aan coeliakie, moet het dieet worden gewijzigd. Het menu moet glutenvrij zijn en bestaan uit gezonde voedingsmiddelen zoals fruit, groenten en mager vlees. Je moet ook veel drinken, bij voorkeur mineraalwater, kruidenthee of verdund vruchtensap. Eventuele lever- en nieraandoeningen moeten ook worden behandeld. Wat de zieke hier kan doen, hangt af van het soort ziekte. Over het algemeen helpt een uitgebalanceerd dieet, ondersteund door een gezonde levensstijl met voldoende beweging en het vermijden van stress, ook hier. Als de hypoproteïnemie het gevolg is van ondervoeding, moet de dagelijkse voedselopname worden verbeterd.
Omdat chronische ondervoeding voornamelijk te wijten is aan psychologische oorzaken zoals anorexia of andere eetstoornissen, wordt een bezoek aan een psycholoog aanbevolen. Om dit te ondersteunen, moet een geschikt dieet worden samengesteld met een voedingsdeskundige, die het lichaam voorzichtig van alle noodzakelijke voedingsstoffen voorziet. Voor zelfbehandeling van eventueel oedeem zijn massages en acupunctuur beschikbaar, altijd in overleg met de verantwoordelijke arts.
