EEN hersenschudding, ook Commotio cerebri of traumatische hersenschade, is een omkeerbare schade aan de hersenen die gewoonlijk wordt veroorzaakt door een klap of een ongeluk op het hoofd.
Wat is een hersenschudding?
Een hersenschudding is vaak een blessure of schade aan de hersenen of het hoofd. Dit kan leiden tot kort bewustzijnsverlies. Meestal wordt een hersenschudding veroorzaakt door een klap of een ongeluk op het hoofd. Dit resulteert dan in een verstoring van de hersenen en hun functie.
Een hersenschudding veroorzaakt meestal geen blijvende schade omdat er geen interne bloedingen of bloedstolsels in de hersenen zijn. Een hersenschudding kan worden onderverdeeld in een lichte, matige en ernstige hersenschudding. Voor de diagnose wordt een puntensysteem van de Glasgow Coma Scale (GCS) gebruikt. Hoe lager de eindscore, hoe ernstiger de hersenschudding.
oorzaken
De belangrijkste oorzaak van hersenschudding is meestal extern geweld op het hoofd. Dit kan ertoe leiden dat het hoofd versnelt en vervolgens weer vertraagt met slijtage. De zenuwcellen in de hersenen zijn tijdelijk maar omkeerbaar verstoord. Tot dusverre zijn de exacte processen die bij een hersenschudding betrokken zijn, onbekend. Recente onderzoeken tonen echter aan dat het celweefsel bij sommige patiënten licht beschadigd is.
Bij een hersenschudding wordt de structuur van de hersenen zelf niet beschadigd. De schedelbeenderen kunnen echter gestrest zijn. Typische symptomen of tekenen van een hersenschudding zijn meestal verminderd bewustzijn, verwarring en geheugenverlies. Ernstige hoofdpijn, misselijkheid en braken kunnen ook wijzen op een hersenschudding.
Symptomen, kwalen en tekenen
In de meeste gevallen zijn de symptomen en symptomen van een hersenschudding redelijk eenvoudig en gemakkelijk te herkennen. Vooral na een ongeval of na een zware klap op het hoofd duiden de symptomen meestal altijd op een hersenschudding. In de meeste gevallen lijden de getroffenen aan bewusteloosheid en verschillende bewustzijnsstoornissen.
Deze kunnen enige tijd na de hersenschudding optreden en het leven van de persoon beperken. Veel patiënten hebben ook geheugenlacunes en kunnen zich niet meer goed herinneren wat er gebeurde toen het ongeval plaatsvond. Ernstige hoofdpijn kan ook optreden en kan zich ook naar achteren verspreiden. Veel mensen hebben ook last van duizeligheid en braken.
Deze klachten duren meestal enkele uren na de. Er zijn ook [onbalans verstoringen van het evenwicht]], zodat ook bewegingsbeperkingen optreden. De ernst van deze klachten is sterk afhankelijk van de ernst van het ongeval, zodat er geen algemene voorspelling kan worden gedaan. In sommige gevallen kunnen ook epileptische aanvallen optreden, die in het ergste geval tot de dood kunnen leiden. Een hersenschudding zelf leidt meestal niet tot bepaalde complicaties als deze vroeg wordt behandeld.
Cursus
Een hersenschudding moet worden onderscheiden van een gekneusde schedel, omdat hiermee de hersenen zelf niet gewond raken en er geen bewustzijnsstoornis is.
Als de symptomen verergeren, kan een diepgaander hersenletsel of hersenbloeding ook mogelijk zijn. Ook moet worden uitgesloten: flauwvallen, epileptische aanvallen of stoornissen door medicatie of medicijnen.
Complicaties
Een hersenschudding heeft meestal geen gevolgen op de lange termijn. Als zich echter aanhoudende stemmingsstoornissen, verminderde prestaties en hoofdpijn of depressieve stemmingen voordoen, kan er sprake zijn van een postconcussiesyndroom of een chronisch posttraumatisch syndroom, dat door een arts moet worden opgehelderd.
Verergering van hoofdpijn, die gepaard kan gaan met duizeligheid en verminderd zicht, duidt op bloeding of blauwe plekken onder de hersenvliezen. Indien onbehandeld, kan een dergelijke bloeding fataal zijn. Bovendien heeft een hersenschudding ook invloed op het algemeen welzijn.
Als het trauma niet direct wordt aangepakt, kunnen de symptomen langer duren en kunnen er ernstige lichamelijke en geestelijke aandoeningen ontstaan. Als er keer op keer hersenschudding optreedt, kan dit de mentale prestaties op de lange termijn schaden. In ernstige gevallen ontwikkelen de terugkerende trillingen in de hersenen zich tot blijvende schade en ziekten zoals dementie.
Hersenschudding bij baby's en peuters kan spraakstoornissen en geheugenlacunes veroorzaken, maar ook blijvende ontwikkelingsstoornissen. Het nog niet volledig gevormde schedelbot bevordert ook levensbedreigende schedelfracturen. Een val of klap op het hoofd moet daarom onmiddellijk medisch worden verholpen om complicaties te voorkomen.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Het vermoeden van een hersenschudding is altijd een reden om naar een dokter of een nabijgelegen kliniek te gaan. Dit komt doordat de mate van mogelijke hersenbetrokkenheid na een ongeval of een val door leken meestal niet goed kan worden ingeschat. Dit geldt bijvoorbeeld voor de reactie van de leerlingen op licht of andere neurologische effecten die een getroffen persoon vaak niet meer goed kan inschatten. Bovendien kan een hersenschudding in het begin mild zijn in de symptomen, zoals hoofdpijn en misselijkheid, maar later ernstige complicaties ontwikkelen. De verduidelijking door een arts geeft hier rust.
Zelfs nadat de arts het heeft beoordeeld, kan het zijn dat u op een later tijdstip opnieuw medisch advies moet inwinnen. Dit is het geval wanneer de symptomen plotseling aanzienlijk verslechteren of er meer symptomen optreden.
Kenmerkende symptomen die een hernieuwd bezoek aan de dokter of zelfs het bellen van de spoedarts vereisen, zijn ernstige hoofdpijn, plotseling braken, visuele stoornissen en allerlei soorten neurologische storingen te laten. Als een hersenschudding wordt vermoed, kan de arts aanbevelen om 24 uur van tevoren te controleren.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
Bij een hersenschudding wordt dringende medische zorg aanbevolen. Een eventuele ziekenhuisopname van minimaal 24 uur na de hersenschudding is niet uitgesloten. Belangrijke lichaamsfuncties zoals hartslag, bloeddruk en ademhaling worden gecontroleerd. Verder wordt de bewustzijnstoestand gecontroleerd om eventuele verslechtering van de algemene toestand tijdig op te sporen.
De arts zal passende medicatie toedienen tegen hoofdpijn, misselijkheid en braken. Als de symptomen aanhouden of verergeren, moet de arts een letsel aan de hersenen of bloedvaten uitsluiten. Bovendien moet de arts de algemene oriëntatie controleren om de bewustzijnsstaat te controleren.
Onbeperkte bedrust moet worden gegarandeerd. Ook wordt een vervolgonderzoek aanbevolen om eventuele hersenbloedingen of bloedstolsels tijdig te kunnen behandelen. In de regel verdwijnen de symptomen van een hersenschudding echter na een paar dagen vanzelf als de betrokkene zichzelf spaart, zijn bedrust houdt en geen tv kijkt of traint. Als de toestand echter verbetert, kunnen lichte activiteiten worden uitgevoerd.
Outlook en voorspelling
Een hersenschudding is meestal niet levensbedreigend. Als het trauma snel wordt aangepakt, zullen hoofdpijn, duizeligheid en andere typische symptomen snel verdwijnen. Permanente schade of disfunctie in het hersengebied is onwaarschijnlijk. De symptomen kunnen weken tot maanden aanhouden.
De getroffenen lijden dan aan aanhoudende concentratieproblemen, stemmingswisselingen of migraine - symptomen die de psyche langdurig belasten en de kwaliteit van leven aanzienlijk verminderen. De belangrijkste klachten treden direct op na het uitlokkende trauma. Dan is er duizeligheid, hevige pijn en bloeding, die vaak paniekaanvallen of ernstige nervositeit veroorzaken bij de getroffenen.
Ernstig traumatisch hersenletsel kan neurologische schade, aanhoudend verminderd bewustzijn en andere langetermijneffecten veroorzaken. Als na een hersenschudding zwelling van de hersenen of inwendige bloeding optreedt, kan dit fataal zijn.
Traumatisch hersenletsel heeft echter meestal een goede prognose. De meeste getroffenen kunnen na een kort verblijf in het ziekenhuis weer gaan sporten en zijn ook volledig mentaal fit. Op zichzelf staande faalsymptomen kunnen nooit volledig worden uitgesloten, zelfs niet als de uitkomst positief is. De exacte diagnose kan alleen worden gesteld door een arts die de ernst van het trauma nauwkeurig kan beoordelen en de waarschijnlijkheid van eventuele volgende symptomen kan inschatten.
preventie
Er is geen directe manier om een hersenschudding te voorkomen. Beschermende maatregelen zoals fietshelmen, motorhelmen, etc. zijn echter best handig. Evenzo moet u te brute sporten zoals boksen vermijden.
Nazorg
Vervolgzorg voor een hersenschudding moet in acht worden genomen. Het bestaat uit het immobiliseren van het hoofd en veel rust. Ook het drinken en de daarbij behorende hydratatie mag niet worden verwaarloosd. Een patiënt met een hersenschudding heeft zijn hoofd en hersenen overmatig belast. Het is dus noodzakelijk dat er een rustperiode nodig is om weer goed te kunnen functioneren.
Om het herstel zo goed mogelijk te laten verlopen, is niet alleen fysieke, maar ook mentale rust vereist. De getroffen persoon moet volledig uitschakelen en zich niet al te veel zorgen maken. Hoe lang u rust, hangt volledig af van de ernst van de hersenschudding. Dit kan per persoon verschillen. Sommige mensen hebben maanden rust nodig, andere mensen een paar weken zijn genoeg en je voelt geen pijn meer.
Als kinderen een hersenschudding hebben, moet er meer aandacht worden besteed aan kalm blijven. De hersenen hebben meestal veel tijd nodig om goed te kunnen herstellen. Om deze reden is het erg belangrijk dat bepaalde richtlijnen worden nageleefd om een snel herstel mogelijk te maken.
U kunt dat zelf doen
Een hersenschudding is een gebeurtenis die, met medewerking van de getroffene, vaak sneller en zonder toevoeging van ongewenste complicaties kan genezen. In deze context is het van fundamenteel belang dat de patiënt zich strikt houdt aan de instructies van de behandelende arts en onmiddellijk naar medische behandeling gaat als zich nieuwe symptomen voordoen zoals verhoogde pijn, duizeligheid of visuele stoornissen.
De grootst mogelijke bescherming is belangrijk met het oog op een zo snel mogelijke regeneratie bij een hersenschudding. Dit betekent met name het vermijden van alle fysieke activiteiten die een nieuwe schok kunnen veroorzaken in de toch al gestreste regio's. Daarnaast is er ook een mentale rust. In veel gevallen kan de patiënt iets lezen of tv kijken, maar er mag geen sterke mentale stress zijn. Dit geldt vooral voor mentale stress of het dragen van een koptelefoon met luide muziek.
De beste manier om te ontspannen is om uit te rusten in een verduisterde, stille en aangenaam getemperde kamer. Het is vaak ideaal als het hoofd iets geheven is, maar in ieder geval comfortabel voor de patiënt.Snel herstel kan ook worden ondersteund in de context van voeding. Licht verteerbare voeding en voldoende drank blijken vaak optimaal te zijn, idealiter met water of kruidenthee. Alcohol en nicotine moeten worden vermeden in geval van een hersenschudding.
.jpg)
