Immuundeficiëntie

Van een Immuundeficiëntie of een Immuundeficiëntie In de geneeskunde spreekt men wanneer het immuunsysteem verstoord is en het lichaam niet langer kan beschermen tegen ziekteverwekkers en kankercellen. De immuunafweer werkt redelijk goed bij gezonde mensen, maar is ook erg vatbaar voor mislukking.

Wat is een immunodeficiëntie?

Over het algemeen kan de immunodeficiëntie worden vastgesteld met een bloedtest. De antistoffen kunnen nauwkeurig in het bloed worden gedetecteerd en een tekort kan nauwkeurig worden vastgesteld.
© romaset - stock.adobe.com

Er zijn twee soorten medicijnen in de geneeskunde Immuundeficiëntie. Enerzijds kan de immuundeficiëntie aangeboren zijn (primaire immuundeficiëntie) of verworven worden in de loop van het leven (secundaire immuundeficiëntie).

De primaire immunodeficiëntie komt minder vaak voor en is terug te voeren op gestoorde genen die verantwoordelijk zijn voor de vorming van antilichamen. In de afgelopen jaren zijn ze ofwel in aantal toegenomen of ze worden nu beter herkend.

De secundaire immunodeficiëntie is een verworven aandoening als gevolg van bepaalde ziekten of tekortkomingen. De afweercellen en antilichamen worden vernietigd door virussen, chemische gifstoffen, ernstige ziekten of een verkeerde manier van leven.

oorzaken

De oorzaak van aangeboren Immuundeficiëntie is nog niet precies wetenschappelijk opgehelderd. In de afgelopen jaren zijn experts het er echter over eens dat een bepaald gen verantwoordelijk is voor het vernietigen van de functie van antilichamen. Verworven immuundefecten kunnen verschillende oorzaken hebben.

Ernstige infectieziekten die het afweersysteem van het lichaam verzwakken of zelfs vernietigen (zoals bij aids), leukemie, kankertherapieën, grote operaties, het nemen van immunosuppressiva (na transplantaties), aanhoudende stressvolle situaties, medicijnen, ondervoeding, vergiftiging en chronische ziekten zoals diabetes kunnen immuundefecten veroorzaken .

Symptomen, kwalen en tekenen

Als er een immunodeficiëntie wordt vastgesteld, is de kans op herstel heel verschillend. Als de patiënt wordt vergezeld van een medicamenteuze behandeling, kan de levensverwachting eruitzien als die van gezonde mensen. Een vroege diagnose en consequente therapietrouw zijn belangrijk voor een goede kwaliteit van leven.

Een gezond immuunsysteem wordt in stand gehouden met een gezond dieet, voldoende lichaamsbeweging in de buitenlucht en voldoende slaap. Alcoholgebruik en roken beschadigen het immuunsysteem en moeten worden vermeden. Dit geldt natuurlijk vooral voor patiënten bij wie immuundeficiëntie is vastgesteld. In het beste geval kunnen mensen die getroffen zijn door de immunodeficiëntie hun hele leven symptoomvrij zijn en hebben ze geen medische behandeling nodig.

Andere getroffen mensen zullen regelmatig medische hulp moeten zoeken. Infusies helpen het lichaam te stabiliseren met de ontbrekende antilichamen. Afhankelijk van de aard van de onderliggende ziekte zijn voor het genezingsproces een of meer infusies nodig. Het is vooral belangrijk ervoor te zorgen dat infectieziekten worden voorkomen.

Grote menigten en contact met geïnfecteerde mensen, vooral als u verkouden bent, moeten worden vermeden. Last but not least moet worden gewezen op het nauwe verband tussen psyche en immuunsysteem. Onderzoek toont aan dat het immuunsysteem beter werkt als de stemming positief is. Een positieve levenshouding en open communicatie dragen bij aan genezing of verlichting.

Diagnose en verloop

Vroege diagnose, vooral in het geval van aangeboren Immuundeficiëntie is essentieel. Daarom moeten patiënten en artsen op bepaalde waarschuwingssignalen letten. Als er meer dan twee longontstekingen, meer dan vier ernstige infecties per jaar, terugkerende huidabcessen en schimmelinfecties van de mondslijmvliezen optreden of vaccinatiecomplicaties en groeistoornissen optreden, moet u zeker een specialist raadplegen voor verdere diagnose.

Over het algemeen kan de immunodeficiëntie worden vastgesteld met een bloedtest. De antistoffen kunnen nauwkeurig in het bloed worden gedetecteerd en een tekort kan nauwkeurig worden vastgesteld. Artsen kunnen meteen zien of er sprake is van een immuundeficiëntie of niet. Als er in de familie al een immunodeficiëntie is opgetreden, moet er zelfs een onderzoek in de baarmoeder van de moeder plaatsvinden.

Complicaties

Een immuundeficiëntie kan tot diverse complicaties en klachten leiden. In het ergste geval overlijdt de patiënt echter aan een infectie of ziekte omdat het lichaam zich daartegen niet kan verdedigen. De immuundeficiëntie verhoogt de vatbaarheid voor infecties en ontstekingen, waardoor de patiënt vaker ziek wordt.

De getroffenen hebben vooral last van ontstekingen aan oren en longen. In het ergste geval kan deze ontsteking levensbedreigend zijn en de kwaliteit van leven extreem beperken. In veel gevallen leiden de voortdurende ziekten ook tot psychische klachten, waardoor de patiënten last hebben van minderwaardigheidscomplexen en een verminderd zelfbeeld.

In de regel heeft het lichaam van de patiënt ook meer tijd nodig om de infecties en ontstekingen te bestrijden. De levensverwachting kan afnemen vanwege de immuundeficiëntie. Bij de behandeling van het defect krijgt de patiënt antistoffen die de symptomen en symptomen kunnen verlichten.

Deze behandeling moet meestal levenslang zijn, zodat er geen gevolgschade is. Als er al infecties of ontstekingen zijn opgetreden, worden deze behandeld met behulp van antibiotica. Er zijn geen complicaties. Psychische klachten worden behandeld door een psycholoog.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Mensen die herhaaldelijk last hebben van infecties, dienen een arts te raadplegen. Terugkerende ontsteking duidt ook op een immunodeficiëntie die onmiddellijk moet worden gediagnosticeerd en behandeld. Als er nog meer klachten zijn, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd. Mensen die al immunodeficiënties in hun familie hebben, moeten naar de huisarts gaan en een onderzoek laten doen. Dit is vooral nodig bij toenemende klachten en een geleidelijke afname van het welbevinden, wat duidt op een ernstige ziekte.

Als u ernstige complicaties heeft, zoals longontsteking of terugkerende infecties, moet u naar een ziekenhuis. In geval van een medisch noodgeval, bijvoorbeeld als de betrokkene het bewustzijn verliest of aan kortademigheid lijdt, moet een ambulancedienst worden ingeschakeld. Bij twijfel kan eerst de medische spoeddienst worden gecontacteerd. Omdat een immunodeficiëntie niet causaal kan worden behandeld, is levenslange monitoring noodzakelijk. Om ervoor te zorgen dat de medicatie optimaal wordt aangepast en om complicaties te voorkomen, moeten getroffenen regelmatig met hun huisarts praten. Verdere contactpersonen zijn specialisten in de interne geneeskunde en longartsen.

Behandeling en therapie

Therapie bij primair Immuundeficiëntie vindt meestal plaats door regelmatige, levenslange inname van antistoffen (immunoglobulinen van gezonde donoren). Op deze manier kunnen veel patiënten met succes worden behandeld. Immunoglobuline-therapie kan op twee manieren worden gedaan. De immunoglobulinen worden ofwel rechtstreeks in de ader of onder de huid geïnjecteerd.

Bij een ernstige infectie wordt een hogere dosis gegeven dan bij een lichtere infectie. Idealiter is dit de manier om het besmettingspercentage van gezonde mensen te bereiken. Patiënten moeten ook verschillende medicijnen en antibiotica gebruiken tegen bacteriën en schimmels, omdat immunoglobinen het lichaam niet zo sterk kunnen beschermen als echte antilichamen.

Als de immunodeficiëntie wordt veroorzaakt door de levensomstandigheden van de patiënt, moet naast medicijnen en vitamines ook levensadvies of psychotherapie worden aangeboden. Dit kan de vorm aannemen van advies over voeding, medicijnen of stressvermijding of in de vorm van gesprekstherapie. Als het defect is ontstaan ​​door een ziekte, moet de onderliggende ziekte worden behandeld, wat de hoofdoorzaak is van de verstoring van het immuunsysteem.

Bij sommige patiënten met aangeboren immunodeficiënties kunnen stamcel- of beenmergtransplantaties een permanente genezing bieden. Deze therapie wordt alleen uitgevoerd bij ernstige immuundeficiënties, zonder welke de patiënt anders zou overlijden. Een nieuwe vorm van therapie is gentherapie, waarbij een intact gen in het genetisch materiaal (DNA) wordt ingebracht om de functie van het verstoorde gen te herstellen. Deze therapie wordt alleen gegeven aan patiënten met immunodeficiënties bij wie alle andere behandelingsmaatregelen hebben gefaald.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Geneesmiddelen om het afweersysteem en het immuunsysteem te versterken

Outlook en voorspelling

In het geval van een immunodeficiëntie hangt de prognose af van het type en de ernst van de immunodeficiëntie. Een vroege diagnose verbetert in principe de kans op een symptoomvrij leven. Hoe ernstiger infecties een patiënt overwint, hoe groter de kans op langetermijneffecten. Patiënten die positief reageren op behandeling met antilichamen herstellen vaak volledig.

Ernstige immuundeficiëntie kan daarentegen ernstige complicaties veroorzaken, die soms de dood van de patiënt tot gevolg hebben. De levensverwachting van de getroffen patiënten is meestal verminderd. Een pathologische gevoeligheid voor infectie die niet wordt gediagnosticeerd en behandeld, kan zelfs in de kindertijd fataal zijn. Tijdens de ontwikkelingsfase kunnen blijvende hartbeschadigingen of immuunstoornissen optreden, die een blijvende belasting vormen voor de patiënt.

Om de prognose te verbeteren, dient de huisarts te worden geraadpleegd als de vatbaarheid voor infectie verhoogd is. De arts kan een immuundeficiëntie snel diagnosticeren en de kans op een relatief symptoomvrij leven verbeteren. Passende maatregelen, zoals medicamenteuze behandeling en preventieve beschermingsmaatregelen, kunnen het uitbreken van een ernstige infectie voorkomen. Bij een ziektegerelateerde infectie, zoals die kan voorkomen in de context van leukemie of hiv-infectie, ligt de focus op de behandeling van de veroorzakende ziekte.

preventie

Als preventieve maatregel bij aangeboren Immuundeficiëntie systemen voor vroegtijdige waarschuwing zijn belangrijk om tijdige behandeling mogelijk te maken. In het geval van verworven immuundeficiënties, moet het risico op infectie zo laag mogelijk worden gehouden vanwege de grotere vatbaarheid voor infectie. Een gezonde levensstijl met veel beweging in de buitenlucht, voldoende slaap, het vermijden van stress en goede voeding kan veel immuundeficiënties positief beïnvloeden of zelfs voorkomen.

Nazorg

Omgaan met een immunodeficiëntie strekt zich vaak uit over een lange periode. Therapie, nazorg en preventie gaan hier hand in hand. Hoe eerder de diagnose wordt gesteld, hoe groter de kans op een symptoomvrij leven. Bij veelvuldige infecties is er daarentegen een risico op langetermijneffecten, daarom is een regelmatige controle bij een arts essentieel.

Early Warning-systemen worden gebruikt om voorzorgsmaatregelen te nemen tijdens de nazorg. De patiënten en hun familieleden moeten zich met het onderwerp bezighouden en de verhoogde vatbaarheid voor infectie nauwlettend volgen. Het gaat ook om het verminderen van het risico op infectie.Voor de getroffen gezinnen raadt de arts een gezondheidsbewuste levensstijl aan met voldoende beweging en slaap, een evenwichtige voeding en het vermijden van stress.

Dit raamwerk heeft een positieve invloed op de vatbaarheid en kan ergere gevolgen voorkomen. Er zijn zelfhulpgroepen voor zowel volwassenen als kinderen. Hier kunnen getroffenen informatie en ervaringen uitwisselen en elkaar helpen. Kinderen kunnen ook op jonge leeftijd leren om therapie in het dagelijks leven te integreren en verantwoordelijkheid te nemen.

Zo zijn er ontspanningstechnieken en ademhalingsoefeningen voor nazorg. Sociale contacten helpen ook om het zelfvertrouwen te versterken. Dit maakt het leven van alledag gemakkelijker en de getroffenen voelen zich veerkrachtiger.

U kunt dat zelf doen

Er zijn een aantal zelfhulpgroepen die ondersteuning bieden aan volwassenen, maar vooral ook aan kinderen met immunodeficiëntie en hun ouders. In Duitsland is er bijvoorbeeld de patiëntenorganisatie aangeboren immunodefecten e.V. Het landelijk contact- en informatiecentrum voor het stimuleren en ondersteunen van zelfhulpgroepen NAKOS biedt een database waarin geïnteresseerden kunnen zoeken naar regionale zelfhulpgroepen.

Uitsluiting van een dergelijke ziekte, vooral bij kinderen, compliceert het normale dagelijkse leven. Op de kleuterschool en op school kan een open gesprek en het juiste gebruik ervan uitkomst bieden. Het onderwijzend personeel moet worden geïnformeerd dat het betrokken kind frequent verzuim kan hebben. Dit vergroot het begrip en de docenten en klasgenoten tonen aandacht.

Een ziek kind moet zo vroeg mogelijk verantwoordelijkheid nemen voor bepaalde gebieden van zijn therapie. Ze kunnen aangeleerde ontspanningstechnieken gebruiken en ademhalingsoefeningen doen. Zangles of lidmaatschap van een koor stabiliseert het gevoel van eigenwaarde en maakt het mogelijk sociale contacten te leggen, net als sport. De vaak aangeboden patiëntentrainingen zijn geschikt om vakkundig met de eigen ziekte om te gaan en helpen het dagelijkse leven gemakkelijker te maken.