Orale mucosa

De Orale mucosa bekleedt de mondholte als een beschermende laag. Verschillende ziekten en chronische prikkels kunnen leiden tot veranderingen in het mondslijmvlies.

Wat is het mondslijmvlies?

Net zo Orale mucosa is de term die wordt gebruikt voor de laag slijmvlies (tunica mucosa) die de mondholte bekleedt (cavum oris) en bestaat uit een meerlagig, gedeeltelijk verhoornd plaveiselepitheel.

Afhankelijk van de functie en structuur wordt onderscheid gemaakt tussen voering, kauwen (gerelateerd aan het kauwproces of kauwen) en gespecialiseerd mondslijmvlies. In gezonde toestand heeft het mondslijmvlies een roze oppervlak.

Verschillende stoornissen van het mondslijmvlies leiden tot veranderingen in structuur en oppervlaktekwaliteit, die klinisch zeer heterogeen kunnen zijn.

Anatomie, compositie en structuur

De Orale mucosa Afhankelijk van zijn functie en structuur kan het worden onderverdeeld in een voering, kauw- en gespecialiseerde slijmvlieslaag.

De 0,1 tot 0,5 millimeter dikke voeringlaag van het mondslijmvlies bestaat uit niet-geperst plaveiselepitheel. Deze verhoudingsgewijs grootste orale slijmvlieslaag bevat geen keratine-bevattende epitheelcellen. Het bekleedt het velum palatinum (zacht gehemelte), de onderkant van de tong, de processen van de longblaasjes (tandkassen) en de vloer en vestibule van de mond. In de orale vestibule vormt het mondslijmvlies ook een diepe plooi, terwijl het bij de alveolaire processen overgaat in het tandvlees (tandvlees).

De kauwlaag van het mondslijmvlies is ongeveer 0,25 millimeter dik, bestaat uit verhoornd plaveiselepitheel en kan ook worden onderverdeeld in een stratum basale (basale laag), stratum spinosum (prikkelcellaag), stratum granulosum (korrelcellaag) en een stratum corneum (hoorncellaag) .

De kauwlaag van het slijmvlies bevindt zich op het palatum durum (hard gehemelte) en in het tandvleesgebied. Het gespecialiseerde mondslijmvlies bekleedt de achterkant van de tong en bestaat uit een eeltig plaveiselepitheel waarin zogenaamde papillen, wratachtige verhogingen die functioneren als smaakpapillen, zijn ingebed.

Functie en taken

De Orale mucosa dient aanvankelijk om de mondholte te bekleden en af ​​te bakenen. Bovendien vervult het verschillende functies, waarvan de specifieke structuur van het mondslijmvlies afhangt.

De drie soorten slijmvliezen van het mondslijmvlies vervullen elk hun specifieke functie. Het deel van het mondslijmvlies dat het tandvlees en het gehemelte bedekt, is dik en erg geil omdat het tijdens het kauwen wordt blootgesteld aan zware belasting. Het mondslijmvlies, dat de onderkant van de tong, de vloer en de vestibule, wangen en lippen bekleedt, wordt gekenmerkt door zijn elasticiteit en is niet hoornachtig.

Bovendien zijn sensorische receptoren ingebed in het mondslijmvlies, die pijn-, tactiele en temperatuursensaties beheersen. In het bijzonder bevat de gespecialiseerde slijmvlieslaag van het mondslijmvlies wratachtige verhogingen, de zogenaamde papillen, die zich op de achterkant van de tong bevinden en dienen als smaakpapillen voor de perceptie van smaak.

Het mondslijmvlies is ook verantwoordelijk voor de afweer tegen ziekteverwekkers en bevat klieren die deelnemen aan de productie en afscheiding van speeksel. Speeksel is onder meer betrokken bij de voorvertering van koolhydraten, beschermt het mondslijmvlies tegen mechanische of bacteriologische invloeden en neutraliseert gifstoffen.

Ziekten, kwalen en aandoeningen

Ziekten van de Orale mucosa kan zich manifesteren als gevolg van lokale processen (verwondingen, infecties), bovenmatige dermatosen (huidaandoeningen) of als gevolg van een onderliggende systemische aandoening.

Chemische of fysische stimuli en / of virale of bacteriële infectieuze agentia kunnen leiden tot inflammatoire veranderingen in het mondslijmvlies (stomatitis). Deze kunnen eenvoudige roodheid van het getroffen gebied, blaarvorming, ulceratie of abcessen veroorzaken. De meest voorkomende oorzaken van structurele veranderingen of wonden in het mondslijmvlies zijn onder meer koortsblaasjes, aften (aften) en schimmelziekten zoals spruw (candidiasis).

De gewone afteuze zweren (ongeveer 5 tot 21 procent van de totale bevolking) zijn kleine, witachtige tot geelachtige zwellingen of blaren die een pijnlijke ontsteking van het mondslijmvlies veroorzaken en worden omgeven door een roodachtige ring. Koortsblaasjes (koortsblaasjes), die vaak worden verward met aften, worden gekenmerkt door een opeenhoping van pijnlijke blaren in het met vocht gevulde gebied van de lippen. Bovendien kan het mondslijmvlies worden beschadigd door een schimmelinfectie met Candida albicans (candidiasis of spruw), die zich manifesteert in geelwitte tot roodachtige gebieden op het slijmvlies.

Bovendien kunnen veranderingen in het mondslijmvlies, zoals leukoplakie (hyperkeratose, witte eeltziekte), die verschijnen als witte vlekken die niet kunnen worden weggeveegd, zich manifesteren. Deze vertegenwoordigen de meest voorkomende premaligne veranderingen in het mondslijmvlies en worden beschouwd als precancereuze laesies, aangezien ze geassocieerd zijn met een verhoogd risico op de manifestatie van plaveiselcelcarcinoom. Chronische prikkels zoals langdurig nicotinegebruik kunnen ook verhoorningsstoornissen van het mondslijmvlies veroorzaken (leuko-oedeem, rokersleukokeratose).