Hypotonie

Onder Hypotonie de dokter begrijpt dat de spierspanning te laag is met gelijktijdige spierzwakte, die al in de kindertijd merkbaar is. Het verschijnt altijd als een symptoom van een onderliggende ziekte en wordt behandeld met fysiotherapeutische maatregelen.

Wat is spierhypotensie?

Spierhypotonie manifesteert zich aanvankelijk door onbalans, spierverharding en verlammingsverschijnselen. Op de lange termijn zijn er vertragingen in de ontwikkeling van het bewegingsapparaat, wat kan leiden tot verkeerde uitlijning en spierpijn.
© martanfoto - stock.adobe.com

De voorwaarde Hypotonie bestaat uit spieren en het Latijnse woord "hypotoon", wat zoiets als "verminderde kracht of spanning" betekent en op zichzelf een zeer nauwkeurige beschrijving van de symptomen is.

De getroffenen lijden aan sterk verminderde kracht, vooral in de dwarsgestreepte spieren. Deze spiergroep omvat de hart- en skeletspieren, dus vooral de spieren van het lichaam die verantwoordelijk zijn voor vrijwillige, actief gecontroleerde bewegingen.

Spierhypotonie wordt merkbaar doordat de persoon in kwestie heel weinig beweegt en zich bij het maken van bewegingen ver boven het normale niveau moet inspannen. In de kinderjaren merken ouders bijvoorbeeld de abnormale inspanning van het kind tijdens het geven van borstvoeding.

oorzaken

De oorzaken van de Hypotonie zijn veelzijdig, aangezien ze altijd verschijnen als een symptoom van andere onderliggende ziekten, maar nooit als een onafhankelijke ziekte.

In de regel worden kleine kinderen al getroffen, wat infantiele spierhypotonie wordt genoemd. De meest voorkomende onderliggende ziekten zijn stofwisselingsstoornissen, de aangeboren neuromusculaire ziekte nemaline myopathie en neurologische ziekten, alcoholembryopathie en diverse andere aangeboren ziekten. De belangrijkste worden hieronder kort weergegeven.

De Alcohol-embryopathie is een aandoening die optreedt als gevolg van aanzienlijk alcoholgebruik tijdens de zwangerschap, meestal bij kinderen van alcoholische moeders. De symptomen zijn verminderde groei, intellectuele achterstand, gedragsproblemen en hypotonie. Spierhypotonie is ook een symptoom van congenitale trisomie 13 (Pätau-syndroom), Edwards-syndroom en Down-syndroom.

In zeldzame gevallen treedt de eerste manifestatie van spierhypotonie pas op op hoge leeftijd; auto-immuunziekten zoals multiple sclerose of de ziekte van Parkinson of traumatisch verworven schade aan het centrale zenuwstelsel kunnen dan als triggers worden geïdentificeerd.

Symptomen, kwalen en tekenen

Spierhypotonie manifesteert zich aanvankelijk door onbalans, spierverharding en verlammingsverschijnselen. Op de lange termijn zijn er vertragingen in de ontwikkeling van het bewegingsapparaat, wat kan leiden tot verkeerde uitlijning en spierpijn. De spierzwakte heeft ook invloed op de luchtwegen en longen.

Mogelijke symptomen zijn spraak- en slikstoornissen en kortademigheid. Sommige patiënten hebben een verandering in hun stemkleur of een volledig stemverlies. Als de spierhypotonie vordert, treedt het vermoeidheidssyndroom op. Het kind klaagt dan over pijn en vermoeidheid na lichamelijke inspanning, vaak gepaard gaand met toenemende lusteloosheid.

De verminderde activiteit wordt meestal geassocieerd met verlies van eetlust en emotioneel leed. Als de oorzaak van de hypotonie niet wordt behandeld, zullen de symptomen toenemen. Dit leidt snel tot een afname van de kwaliteit van leven en welzijn. Bovendien treedt een slechte houding op als gevolg van zwakte, wat gepaard gaat met verdere gezondheidsrisico's.

Mogelijke gevolgen van een aanhoudend slechte houding zijn gewrichtsslijtage, spierpijn en spanning. Spierzwakte kan ook leiden tot stoornissen in de bloedsomloop en sensorische stoornissen. De bloedvaten worden ook belast door de verminderde spieractiviteit. Als de diagnose vroeg wordt gesteld, zullen de symptomen van hypotensie snel verdwijnen. De meerderheid van de patiënten is uiterlijk één tot twee maanden na behandeling van de oorzaak symptoomvrij.

Diagnose en verloop

Ouders vermoeden meestal spieraandoeningen bij kleine kinderen. EEN Hypotonie is merkbaar door zeer weinig beweging in vergelijking met de leeftijdsgroep, grote inspanning, bijvoorbeeld bij het geven van borstvoeding, en verminderd vermogen om het hoofd op te tillen.

Een bezoek aan een kinderarts wordt in dit geval dringend aanbevolen. Hij zal een gedetailleerde anamnese afleggen om meer te weten te komen over de symptomen die door de ouders zijn waargenomen en mogelijke risicofactoren voordat hij het kind fysiek in detail onderzoekt.

De diagnose is afhankelijk van de leeftijd; de houding van de patiënt bij staan ​​en lopen, liggen en zitten, zijn mobiliteit en motorische uithoudingsvermogen zijn relevant. Uiteindelijk moet ook worden vastgesteld welke spiergroepen het meest worden getroffen.

De prognose van hypotonie hangt af van de onderliggende ziekte; er kan geen algemene uitspraak worden gedaan.

Complicaties

Hypotonie zelf is in de regel een complicatie. Om deze reden wordt primair de onderliggende ziekte behandeld die tot spierhypotensie leidt. De klacht zelf kan het dagelijkse leven van de betrokkene aanzienlijk beperken en leiden tot klachten bij het verplaatsen en verrichten van diverse bezigheden. De ontwikkeling van het kind wordt ook aanzienlijk beperkt door de ziekte.

De patiënten lijden aan ernstige spierzwakte en dus ook aan een significant verminderde veerkracht. Ook de houding van de patiënt is niet recht en kan daardoor een negatieve invloed hebben op de volwassenheid en mogelijk leiden tot onomkeerbare gevolgschade. De spieren lijken erg zwak, waardoor de betrokkene meestal geen verschillende sporten meer kan beoefenen.

De behandeling zelf neemt de vorm aan van het behandelen van de onderliggende ziekte. Het is in de regel niet universeel te voorspellen of dit tot complicaties zal leiden. Met behulp van verschillende therapieën kunnen de meeste klachten worden verlicht en beperkt, zodat er op volwassen leeftijd geen gevolgschade is. De levensverwachting van de patiënt wordt meestal niet beperkt door de hypotonie.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Spieraandoeningen worden als ongebruikelijk beschouwd. Als ze aanhouden of als de symptomen in intensiteit toenemen, is een arts vereist. Als de algemene fysieke prestatie verminderd is, moet medisch advies worden ingewonnen. Bij spierpijn, verlamming of beperkingen in de natuurlijke mobiliteit moet een arts worden geraadpleegd. Bij ontwikkelingsachterstand bij kinderen, slikstoornissen of problemen met geluidsvorming dient een arts te worden geraadpleegd. Apathie, onverschilligheid of een verminderd welzijn zijn tekenen van een bestaande onregelmatigheid.

Opheldering door een arts is nodig zodra de symptomen enkele weken aanhouden of een toenemende neiging vertonen. Als de betrokkene niet meer deelneemt aan de gebruikelijke sociale activiteiten, stemmingswisselingen of andere gedragsproblemen optreden, moet een arts worden geraadpleegd. Als er een verminderde eetlust, een ongewenste afname van het lichaamsgewicht of een verhoogde slaapbehoefte is, is het organisme aangetast.

Als er slaapstoornissen optreden, als er afwijkingen zijn in de stem of als er veranderingen zijn in het skelet, is een arts nodig. Bij een blijvende slechte houding of een scheve houding tijdens het bewegen, dient tijdig gecorrigeerd te worden zodat er geen levenslange stoornissen zijn. Indien de betrokkene door de beperking niet meer kan deelnemen aan normale sportactiviteiten, dient een arts te worden geraadpleegd.

Behandeling en therapie

Behandeling van de Hypotonie gebeurt op twee manieren: enerzijds moet de onderliggende ziekte zo goed mogelijk worden behandeld, anderzijds wordt gepoogd de mobiliteit te vergroten met fysiotherapeutische maatregelen.

De onderliggende ziekten kunnen verschillend worden behandeld, afhankelijk van de ernst en het exacte syndroom: hoewel er geen effectieve therapie is voor het Edwards- of het Pätau-syndroom en kinderen met deze trisomieën over het algemeen een lage levensverwachting hebben, is de kans groot dat degenen die lijden aan het syndroom van Down. beter.

Getroffenen hebben uitzicht op bijna normaal oefengedrag met goede vroege ondersteuning bij curatieve opvoeding, ergotherapie, fysiotherapie en psychomotorische procedures. De hypotonie veroorzaakt door alcoholembryopathie kan ook zo goed worden behandeld dat getroffen kinderen een bijna normale lichamelijke activiteit kunnen bereiken.

Fysiotherapeutische maatregelen zijn gericht op verbeterde houdingscontrole, bewuste fijne motorische bewegingen en een afgemeten krachtuitoefening. De te leren oefeningen en de duur van de behandeling zijn afhankelijk van de individuele getroffen spiergroepen en de ernst van de symptomen.

De oefeningen kunnen worden gedaan op apparatuur, bijvoorbeeld in een rolton of op het zogenaamde paard, en zonder hulpmiddelen en moeten dagelijks worden uitgevoerd.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Geneesmiddelen tegen spierzwakte

Outlook & prognose

Met vroege interventie en ergotherapie- en fysiotherapeutische therapieën hebben patiënten goede vooruitzichten op een leven met vrijwel normaal bewegingsgedrag. De therapeutische maatregelen zijn gericht op verbeterde houdingscontrole en bewustere fijne motorische bewegingen met gecontroleerde krachtuitoefening. Het aanleren van de oefeningen en de duur van de therapie zijn individueel gebaseerd op de aangetaste spierdelen en de symptomen die optreden. Deze oefeningen kunnen op speciale apparatuur en zonder hulpmiddelen worden gedaan. De getroffenen moeten de oefeningen dagelijks doen. De ziekte kan het dagelijks leven van de patiënt aanzienlijk beperken.

Spierhypotonie leidt vooral tot klachten bij het bewegen en bij het uitvoeren van diverse activiteiten. De ontwikkeling van zieke kinderen wordt ook zeer duidelijk beperkt door spierhypotonie. De getroffenen lijden aan zeer ernstige spierzwakte en dus ook aan een sterk verminderde veerkracht. De houding van de getroffenen is ook niet recht en heeft dus een negatief effect op de latere ontwikkeling. Een verkeerde houding kan zelfs tot ongeneeslijke gevolgschade leiden.

Over het algemeen zijn de spieren erg zwak, waardoor het beoefenen van verschillende sporten voor de getroffenen meestal niet meer mogelijk is. Met behulp van de verschillende behandelmethoden kunnen de meeste klachten worden verlicht zodat er geen vervolgschade in de De levensverwachting is in de regel niet beperkt.

preventie

Omdat de oorzaken van de Hypotonie zijn divers en niet alle onderliggende ziekten kunnen worden beïnvloed, er zijn geen preventiemogelijkheden. Het is raadzaam om een ​​gezond dieet te volgen dat het kind tijdens de zwangerschap niet schaadt.

Nazorg

In het geval van spierhypotensie heeft de getroffen persoon meestal zeer weinig en vaak slechts beperkte directe vervolgmaatregelen tot zijn beschikking. Om deze reden moet de getroffen persoon zo vroeg mogelijk een arts raadplegen, zodat er geen andere klachten of complicaties zijn. Hoe eerder een arts wordt geraadpleegd, hoe beter het verloop van deze ziekte gewoonlijk is.

Een vroege diagnose heeft doorgaans een positief effect op het verdere verloop van de spierhypotensie. De getroffenen zelf zijn meestal afhankelijk van de maatregelen van fysiotherapie en fysiotherapie. Veel van de oefeningen kunnen ook thuis worden gedaan om de genezing te versnellen. Ouders moeten ook zorgen voor een juiste houding met hun kinderen om de symptomen te verlichten.

Personen met hypotonie zijn in het dagelijks leven vaak afhankelijk van de hulp en steun van hun eigen gezin. Dit kan ook depressie en andere psychische stoornissen voorkomen. Contact met andere patiënten met de ziekte kan erg nuttig zijn, aangezien het niet ongebruikelijk is dat informatie wordt uitgewisseld. De ziekte vermindert de levensverwachting van de getroffen persoon meestal niet.

U kunt dat zelf doen

Spierhypotensie vereist uitgebreide medische behandeling en toezicht. De belangrijkste zelfhulpmaatregel is om de medicamenteuze en fysiotherapiebehandeling regelmatig aan te passen aan de huidige gezondheidstoestand van de patiënt. Op deze manier kan de voortgang van de behandeling worden geoptimaliseerd en kan op de lange termijn de kwaliteit van leven en het welzijn van de getroffen persoon worden verbeterd.

Mits er een goede vroege interventie is met fysiotherapie en psychomotorische ingrepen, evenals ergotherapie-maatregelen, is er uitzicht op normalisatie van fysieke activiteit. De patiënt moet elke dag oefeningen doen om de spieren te versterken. Tegelijkertijd wordt een verandering of aanpassing van leefgewoonten aangegeven. Beweging en een gezond en uitgebalanceerd dieet zijn belangrijke hoekstenen bij de behandeling van hypotonie.

Bovendien zal de arts therapeutisch advies aan de patiënt aanbevelen. Door met een professional te praten, kunnen de verschillende problemen die met hypotonie gepaard gaan, worden besproken. Desgewenst kan de therapeut ook contact leggen met andere betrokkenen of de patiënt doorverwijzen naar een zelfhulpgroep. Regelmatig gebruik van de voorgeschreven medicatie is ook belangrijk. Een optimaal afgestelde medicatie vermindert de typische pijn en voorkomt daarmee ook eventuele secundaire ziektes zoals vroegtijdige gewrichtsslijtage of een slechte houding.