Peniskanker (peniskanker)

Kanker van de penis of Kanker van de penis wordt meestal gediagnosticeerd bij mannen boven de zestig en beschrijft de zeldzame vorm van kanker van de uitwendige mannelijke geslachtsorganen. Peniskanker is een van de soorten kanker die tijdens preventieve onderzoeken kunnen worden opgespoord en operatief kunnen worden genezen.

Wat is peniskanker?

Bij Kanker van de penis of. Kanker van de penis Tumoren vormen zich op de penis en vooral op de eikel en voorhuid. Peniskanker verspreidt zich zelden via de bloedbaan naar de rest van het lichaam. Peniskanker is een langzaam groeiende tumor die in de eerste stadia weinig of geen symptomen veroorzaakt.

Indien onbehandeld, kan het echter het erectiele weefsel, de prostaat, de urethra en de lymfeklieren in de buik aantasten. Plaveiselcelcarcinoom is kenmerkend voor de kanker. Dit is een kwaadaardige tumor die zich ontwikkelt in de bovenste laag van de huid en er vaak wratachtig of zweerachtig uitziet.

Andere soorten huidkanker kunnen zich ook op de penis ontwikkelen. Een degeneratie van de pigmentcellen, zoals bij een kwaadaardig melanoom, is ook mogelijk als peniskanker.

oorzaken

Naast leeftijdsgebonden celdegeneratie, Kanker van de penis een virusgerelateerde ontwikkeling wordt vermoed. De focus ligt op infecties veroorzaakt door HPV, die de oorzaak zijn van sommige baarmoederkankers bij vrouwen.

In sommige gevallen gaan de wetenschappers ervan uit dat deze menselijke papillomavirussen via een infectie ook peniskanker kunnen veroorzaken bij mannen. Aangezien infectieziekten algemeen worden beschouwd als de oorzaak van peniskanker, is slechte hygiëne een risicofactor voor peniskanker. Het voorhuidsebum (smegma) dat zich onder de voorhuid vormt, is een voedingsbodem voor ziekten als het niet zorgvuldig wordt verwijderd in de dagelijkse lichaamsverzorging.

Bovendien zijn er pathologische veranderingen in de voorhuid, zoals vernauwing van de voorhuid. Bij zogenaamde phimosis, de veroorzaker van peniskanker, kan de vernauwing van de voorhuid niet genoeg worden teruggeduwd om de eikel voldoende te reinigen.

Symptomen, kwalen en tekenen

Peniskanker veroorzaakt in eerste instantie geen duidelijke symptomen. De patiënt voelt zich aanvankelijk moe en slap, af en toe treedt lichte drukpijn op in het schachtgebied. Naarmate het vordert, vormen zich zwellingen en verhardingen in het gebied van de eikel en voorhuid. Deze laesies zijn aanvankelijk ruw en gezwollen voordat ze verharden en zich tot knobbeltjes ontwikkelen.

Dit kan gepaard gaan met een stinkende afscheiding. Bloed wordt zelden uitgescheiden. Wanneer het carcinoom groter wordt en zich uitbreidt naar de omliggende gebieden, is dit vaak voelbaar in de liesstreek. De kanker kan andere gebieden aantasten en, afhankelijk van de regio, andere symptomen en klachten veroorzaken. Orgaandisfunctie, zenuwaandoeningen en neurologische storingen zijn mogelijk, maar ook zwellingen, zweren en andere huidveranderingen.

Als uiterlijk dan geen behandeling wordt gegeven, kan peniskanker dodelijk zijn. Een groeiend carcinoom van de penis leidt ook tot ernstige complicaties tijdens het plassen en geslachtsgemeenschap. Dit vermindert de kwaliteit van leven en het welzijn van de getroffenen aanzienlijk. Een progressieve kanker kan ook extern worden herkend.

Dit resulteert in een ziekelijk uiterlijk en de getroffen persoon verliest merkbaar gewicht. Als peniskanker vroegtijdig wordt behandeld, verdwijnen de symptomen meestal snel. Na een paar weken tot maanden zou het plasproces weer normaal moeten zijn.

Diagnose en verloop

De keuringsarts stelt in eerste instantie een verdenking vast door palpatie en bekijken Kanker van de penis. Een biopsie wordt gebruikt om te bepalen wat voor type peniskanker het is, terwijl uiteindelijk andere procedures worden gebruikt om de omvang van de tumor te bepalen.

De diagnose wordt gesteld via echoscopisch onderzoek en tomografieprocedures. In de vroege stadia treft peniskanker aanvankelijk alleen de eikel en voorhuid. Pas in het verdere verloop dringt het via het erectieweefsel en de urethra het lichaam binnen. Deze ontstaan ​​doordat de pathologisch gezwollen lymfeklieren in de lies de afvoer van het weefselwater uit de benen blokkeren.

In zeldzame gevallen en in een vergevorderd stadium kan peniskanker uitzaaiingen vormen in verder weg gelegen delen van het lichaam, die alleen met beeldvormende technieken kunnen worden opgespoord.

Complicaties

Het is waar dat peniskanker (peniscarcinoom) een kwaadaardige tumor is. Omdat het carcinoom zich echter meestal erg langzaam ontwikkelt, zijn er meestal zeer goede kansen op herstel als het vroeg wordt behandeld. In meer dan 90 procent van alle gevallen overleven patiënten die vroeg werden behandeld meer dan vijf jaar. Omdat de ziekte meestal alleen niet-specifieke klachten veroorzaakt en vaak geen pijn, kan het voorkomen dat de eerste behandeling te laat is en soms zelfs na het optreden van metastasen.

In deze gevallen verslechtert de prognose aanzienlijk. Vaak moet de penis dan volledig worden geamputeerd. Soms worden metastasen waargenomen in de lymfeklieren en andere organen. Als metastasen op afstand optreden, moet een aanvullende behandeling met bestraling en chemotherapie worden uitgevoerd. In deze gevallen is genezing echter niet meer mogelijk. Alleen de progressie van de kanker kan worden vertraagd. Als er metastasen op afstand aanwezig zijn, is er slechts een overlevingskans van vijf procent in vijf jaar.

In dit stadium van de ziekte kunnen vaak alleen palliatieve maatregelen het lijden van de patiënt helpen verminderen. In de meeste gevallen is peniscarcinoom een ​​plaveiselcelcarcinoom, dat zeer langzaam vordert en daarom ook in latere stadia gemakkelijk te behandelen is. Met de aanwezigheid van het zeldzame melanoom, een uiterst kwaadaardige huidkanker, is de prognose voor de ziekte vaak erg slecht, zelfs in de vroege stadia van de ziekte.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Zwelling in het genitale gebied van de man is een reden tot bezorgdheid. Als er zweren ontstaan, de normale huidtextuur verandert of pijn optreedt, is een arts nodig. Een verminderd libido, erectiestoornissen en een verhoogde drang om te plassen moeten worden onderzocht en behandeld. Aangezien peniskanker, indien onbehandeld, leidt tot de verspreiding van kankercellen en dus kan resulteren in vroegtijdig overlijden, moet bij de eerste discrepantie een arts worden geraadpleegd. Als er onregelmatigheden zijn bij het toiletgebruik, een sensorische stoornis in het genitale gebied of pijn in de liesstreek, moet een arts worden geraadpleegd.

Lymfezwellingen of voelbare knobbels in de buik van de man moeten aan een arts worden voorgelegd. Verdere tekenen van een gezondheidsafwijking zijn gewichtsverlies, gedragsproblemen en vermoeidheid. Minder veerkracht, onverschilligheid en algemene ontevredenheid zijn indicaties die verder moeten worden nagestreefd. Bij innerlijke rusteloosheid, algemene zwakte en een continue afname van het welbevinden is een bezoek aan de dokter aan te raden. Beklemming in de buik, moeilijk bewegen en spijsverteringscomplicaties moeten met een arts worden besproken. Een verminderde kwaliteit van leven, angst, slapeloosheid en diarree zijn aanwijzingen voor een bestaande ziekte. Als de symptomen gedurende een lange periode aanhouden of als ze in intensiteit of omvang toenemen, is een doktersbezoek aan te raden.

Behandeling en therapie

Bij het behandelen Kanker van de penis het is cruciaal om de tumor zo vroeg mogelijk te ontdekken. Peniskanker wordt voornamelijk operatief verwijderd. Om de procedure zo min mogelijk weefsel te laten beschadigen en de penis te behouden, is vroege detectie noodzakelijk.

Als de peniskanker het erectiele weefsel al heeft bereikt, is de enige optie vaak de psychologisch stressvolle amputatie van de hele penis. In dit stadium is peniskanker ondanks de amputatie echter nog steeds te genezen. Pas als de besmetting vordert, is een levensreddende operatie voor peniskanker uitgesloten.

In dit late stadium worden chemotherapie en bestraling niet langer gebruikt om peniskanker te bestrijden, maar zijn ze bedoeld om de symptomen te verlichten. Omdat peniskanker de lymfeklieren in de lies aantast, treedt waterretentie in de benen op als een symptoom van een meer gevorderd stadium, dat weer wordt verminderd door bestraling en lymfedrainage.

Tegen het einde van de ziekte veroorzaken peniskanker en zijn metastasen pijnlijke aandoeningen, die worden behandeld door de individueel gedoseerde toediening van pijnstillers.

Outlook & prognose

De prognose voor peniskanker kan sterk variëren. Doorslaggevende factoren zijn het stadium van de kanker, de aanwezigheid van uitzaaiingen, de gekozen therapievorm, maar ook de leeftijd van de patiënt. Als peniskanker vroegtijdig wordt gediagnosticeerd en behandeld, is de kans op genezing ongeveer 70 tot 90 procent. Meestal kan de penis ook worden bewaard.

De meeste patiënten gaan pas naar de dokter als de kanker is gevorderd en er al lymfekliermetastasen zijn gevormd. Dit verslechtert de prognose aanzienlijk en is slechts ongeveer 46 procent. Vaak is een amputatie van de gehele penis of delen van de penis noodzakelijk. Zodra er al metastasen op afstand zijn gevormd, is de prognose erg slecht.

Het overlevingspercentage van 5 jaar voor de getroffen patiënten is slechts 5 procent. Over het algemeen hebben oudere patiënten veel slechtere vooruitzichten dan jongere. Ook de keuze van de therapievorm is doorslaggevend. Chirurgische verwijdering van de metastasen en het aangetaste weefsel op de penis is meestal succesvoller dan chemotherapie. In het vergevorderde stadium is meestal aanvullende bestralingstherapie nodig, omdat genezing niet zal plaatsvinden zonder.

preventie

Daar Kanker van de penis veroorzaakt in de vroege stadia nauwelijks symptomen, regelmatige preventieve medische controles zijn voor mannen vanaf 45 jaar de beste methode om de tumor vroeg genoeg op te sporen. Gezien de hoge mate van betrokkenheid van infectieziekten, is zorgvuldige persoonlijke hygiëne een van de beste dingen die u kunt doen om te voorkomen dat ze zich ontwikkelen. Besnijdenis van de voorhuid om peniskanker te voorkomen, moet ook worden overwogen.

Nazorg

Nazorg is standaard voor elke kanker. Artsen hopen dat ze hierdoor in een vroeg stadium een ​​recidief van een carcinoom kunnen herkennen. Want zelfs bij peniskanker leidt een diagnose in de vroege stadia tot de beste kansen op herstel. Geplande onderzoeken strekken zich uit tot ten minste de eerste vijf jaar na voltooiing van de initiële therapie. Ze vinden in het begin elk kwartaal plaats.

Dan neemt de interval toe van afspraak tot afspraak. De kliniek waar de eerste behandeling plaatsvond, is meestal verantwoordelijk voor de nazorg. Afhankelijk van het resultaat van de therapie kan revalidatie aangewezen zijn. Hierin vindt de patiënt onder deskundige begeleiding zijn weg terug naar het dagelijks leven. Indien nodig wordt ook de medicatie stopgezet.

Een bevredigende kwaliteit van leven en het uitoefenen van de eigen seksualiteit zijn belangrijke doelstellingen van het medisch handelen na peniskanker Bij elk onderzoek hoort een gesprek tussen arts en patiënt. Gerichte vragen moeten de kwestie van een nieuwe ziekte verduidelijken. Ook de prostaat en het mannelijke lid worden onderzocht.

Indien nodig worden beeldvormende methoden zoals CT, MRT en een echografisch onderzoek gebruikt. Als er een terecht vermoeden van een nieuwe ziekte is, wordt ook een weefselmonster genomen en onder de microscoop onderzocht. Deze uitgebreide procedure is bedoeld om levensbedreigende complicaties op voorhand te voorkomen.

U kunt dat zelf doen

De getroffenen worden goed geadviseerd als ze de diagnose van peniskanker hebben gekregen, als ze de instructies van de arts volgen. Aangezien de ziekte tot de dood kan leiden, moet in een vroeg stadium uitgebreide medische zorg worden geboden. Een bezoek aan een arts is aan te raden zodra de eerste onregelmatigheden en afwijkingen optreden in het genitale gebied. Aangezien zelfgenezing bij deze ziekte niet te verwachten is, moeten veranderingen in het gebied van het geslachtsorgaan zo snel mogelijk met een arts worden besproken.

Om andere ziekten snel te kunnen uitsluiten, moet tijdens geslachtsgemeenschap altijd adequate anticonceptie worden gebruikt. Het gebruik van condooms is aan te raden bij het wisselen van sekspartner. De ziekte komt veel voor bij mannen ouder dan 60 jaar. Deelname aan regelmatige controles wordt aanbevolen, zodat de ziekte in een vroeg stadium kan worden vastgesteld. Vooral mannen bij wie de sekspartner met HPV is geïnfecteerd, moeten de controle bijwonen. Omdat het virus vaak de oorzaak is van latere peniskanker, wordt een vroege behandeling met antibiotica tegen de virale ziekte aanbevolen.

De voorhuid van de penis moet dagelijks worden schoongemaakt. Na geslachtsgemeenschap is het vooral belangrijk om het voorhuidsmeer te verwijderen om de ontwikkeling van ziekten te voorkomen. Als er een vernauwing van de voorhuid is, is het raadzaam om de uitwendige geslachtsorganen meerdere keren per dag te reinigen.