Polysomnografie

Sommige mensen hebben slaapproblemen, waardoor normaal medisch onderzoek de exacte oorzaak niet kan achterhalen. In dergelijke gevallen worden de getroffenen Polysomnografie naar een slaaplaboratorium gestuurd.

Wat is polysomnografie?

Polysomnografie is een uitgebreid onderzoek van alle lichaamsfuncties tijdens de slaap. Het wordt meestal uitgevoerd in een stationair slaaplaboratorium en registreert de diepte, kwaliteit en het slaapverloop.

De volgende lichaamsfuncties worden getest: hersenactiviteit via EEG (elektro-encefalogram), hartslag via ECG (elektrocardiogram), ademhalingsprocessen en ademhalingsgeluiden, oogbewegingen, spierspanning, lichaamshouding en -bewegingen, lichaamstemperatuur en de zuurstofverzadiging in het bloed. Alle onderzochte waarden samen resulteren in een slaapprofiel dat informatie geeft over de oorzaak van de slaapstoornis.

Functie, effect en doelen

Polysomnografie wordt altijd gebruikt wanneer conventionele onderzoeken de juiste oorzaak van slaapstoornissen niet kunnen vinden, maar de gezondheid in gevaar komt als de slaapstoornissen onbehandeld blijven. Het is vooral onmisbaar bij het slaapapneusyndroom omdat de getroffenen snurken en adempauzes hebben tijdens het snurken, wat betekent dat de slaap niet rustgevend is, zodat ze overdag slaperigheid tot microslaap hebben. Dit is vooral gevaarlijk in het wegverkeer en adempauzes leiden op de lange termijn tot cardiovasculaire problemen.

Andere toepassingsgebieden zijn

• epilepsie
• nachtmerries
• Narcolepsie
• Paniekaanvallen
• Psychogene verlamming
• Geniet van nocturnus (nachtelijke paniekaanvallen) bij kinderen
• Restless legs-syndroom (rusteloze benen)
• Somnambulisme (nachtelijk slaapwandelen)

Om de oorzaken van deze slaapstoornissen te vinden, onderzoekt polysomnografie de slaap in zijn verschillende stadia. Tijdens de slaap worden neurologische eigenschappen en cardiovasculaire parameters geregistreerd en wordt het gedrag van de patiënt bewaakt door videocamera's.

Voordat een onderzoek in het slaaplaboratorium plaatsvindt, moet een gedetailleerde medische anamnese en lichamelijk onderzoek worden uitgevoerd om de mogelijke oorzaak van de slaapstoornissen te achterhalen. Als een drukmeting van de borst met een slokdarmsonde nodig is, moet de patiënt vooraf over de risico's worden geïnformeerd.

Er zijn twee vormen van polysomnografie. De kleine polysomnografie onderzoekt psychiatrische aandoeningen, epilepsie en obstructief slaapapneusyndroom (OSAS). De volgende parameters worden bewaakt en geregistreerd:

• Hersengolven
• Cardiale activiteit
• Zuurstofverzadiging van het bloed en de hartslag door pulsoximetrie]
• Oogbewegingen
• Spieractiviteit
• Ademhalingsstroom en ademhalingsbewegingen

Een belangrijke polysomnografie wordt uitgevoerd als de behandeling de slaapstoornissen niet verbetert. Vervolgens worden aanvullende parameters geregistreerd:

• Bloeddruk
• Lichaamstemperatuur
• erectie
• Ademdruk bij gebruik van een ademhalingsmasker
• Snurkgeluiden
• Monitoring via microfoon

De polysomnografie wordt meestal op twee opeenvolgende dagen en nachten in het slaaplaboratorium uitgevoerd. Elektroden worden op de huid van de patiënt geplaatst voor metingen op verschillende delen van het lichaam (hoofd, ooghoeken, kin, borst, onderbenen). Het onderzoek wordt continu gecontroleerd door personeel. Na het onderzoek worden de bevindingen met de patiënt besproken en wordt een passende therapie gestart. Als de registratie niet sluitend is, moet het onderzoek zo nodig worden herhaald.

Uw medicatie vindt u hier

Risico's, bijwerkingen en gevaren

Aangezien polysomnografie een pijnloze, niet-invasieve onderzoeksmethode is, zijn er meestal geen complicaties. Als er überhaupt bijwerkingen zijn, is het meestal een huidreactie op de lijm waarmee de elektroden op de huid worden bevestigd. Bij het meten van de druk van de thorax met een slokdarmsonde, kan het inbrengen van de sonde oncomfortabel zijn en de patiënt zwaarder belasten. Er is een klein risico op letsel aan de nasopharynx en de slokdarmwand. Maar ze komen zelden voor.

De kamer waarin het onderzoek wordt uitgevoerd is vergelijkbaar met een hotelkamer. Het is stil en donker tijdens het onderzoek en de opname. Een videocamera legt alle bewegingen vast. Patiënten kunnen zich gedurende deze tijd normaal gedragen. Dankzij nieuwe draadloze technologie kunnen ze zich vrij bewegen en ook het toilet gebruiken zonder dat ze losgekoppeld hoeven te worden van een nachtverpleegkundige. Tijdens het tentamen is er altijd iemand om via de microfoon te spreken.

Op de dag van het onderzoek mogen patiënten vanaf ongeveer 14 jaar niet meer slapen en geen cafeïnehoudende dranken meer. Om ervoor te zorgen dat de elektroden goed aan het hoofd blijven plakken, moet het haar vers worden gewassen, maar mag er geen haarlak, olie of gel worden gebruikt. Voor de nacht kun je alles meenemen wat je helpt om goed te slapen, inclusief je eigen pyjama.

Omdat de slaapomgeving in het slaaplaboratorium anders is dan de vertrouwde omgeving thuis, kan het zijn dat inslapen of inslapen in het slaaplaboratorium niet zo goed werkt, maar dat maakt voor de testuitslag niet uit, de opnames zijn toch zinvol. Nieuwere mobiele technologie maakt al een onderzoek thuis mogelijk, wat het voordeel biedt van een slaapopname onder realistische omstandigheden en daardoor informatiever kan zijn dan in het slaaplaboratorium. Na het onderzoek worden geschikte therapeutische maatregelen met de patiënt besproken, b.v. B. in het geval van slaapapneu wordt tijdens de slaap een ademhalingsmasker aanbevolen, dat hem van zuurstof voorziet om ademhalingspauzes te vermijden.