Ptosis

Onder één PtosisOok bekend als ptosis, begrijpen medische professionals een zichtbare afhanging van een of beide bovenoogleden. Kortom, ptosis is slechts een symptoom en kan verschillende oorzaken hebben. Het kan zichzelf oplossen wanneer de oorzaak wordt behandeld, of het kan een chirurgische correctie vereisen.

Wat is ptosis?

Ptosis, ook wel ptosis genoemd, beschrijft een meestal duidelijk zichtbare verlaging van een of beide bovenoogleden.

Dit kan volledig of slechts gedeeltelijk zijn en kan in sommige gevallen het gezichtsvermogen van de persoon aantasten. Kortom, het zinken van andere organen of lichaamsdelen, zoals de vrouwelijke borst, kan ook worden aangeduid met de term ptosis.

Het woord is echter voornamelijk gebruikt voor het verlagen van de bovenoogleden. Wanneer de onderste ledematen hangen, wordt deze aandoening ectropion genoemd. Ptosis zelf is geen ziekte, maar een symptoom en kan daarom zeer verschillende oorzaken hebben.

oorzaken

De redenen voor ptosis van de oogleden kunnen bijvoorbeeld een aangeboren misvorming zijn van de spier die verantwoordelijk is voor de beweging van de oogleden (dit wordt in technische termen levator genoemd).

Dergelijke schade is erfelijk en treft meestal slechts één oog, d.w.z. slechts één oog. De levator kan ook worden beschadigd door ouderdom of geweld in het gebied van de ogen, zodat het bovenste ooglid niet meer volledig kan worden opgetild. Niet alleen de levator zelf, maar ook de bijbehorende zenuw kan beschadigd raken en zo ptosis veroorzaken.

In dit geval wordt het neerlaten van het ooglid meestal geassocieerd met een zichtbare scheelzien. Bepaalde spieraandoeningen zoals myasthenia gravis kunnen ook tijdelijke ptosis veroorzaken.

Uw medicatie vindt u hier

Ziekten met dit symptoom

• beroerte
• Myotone dystrofie

• Encefalitis
• Myasthenia gravis pseudoparalytica

• Meningitis
• Miosis

Diagnose en verloop

Ptosis kan meestal zonder veel moeite door de behandelende arts worden vastgesteld, zoals het op het eerste gezicht zichtbaar is. Er moet meer nadruk worden gelegd op het bepalen van de oorzaak van het doorzakken van het ooglid.

Bloedonderzoek kan uitwijzen of u vergiftigd bent. Met behulp van computertomografie kunnen tumoren of andere beschadigingen aan de betrokken spieren of zenuwen zichtbaar worden gemaakt. De arts kan ook met een spierfunctietest bepalen of en in welke mate de levator is beschadigd.

De ptosis zelf vormt geen bedreiging voor de gezondheid van de betrokkene; het onbehandelde beloop van bepaalde onderliggende ziekten die gepaard gaan met ptosis kan echter onder bepaalde omstandigheden levensbedreigend worden.

Complicaties

Het afhangen van een of beide bovenoogleden is erg ontsierend. In het dagelijks leven leidt deze asymmetrie tussen de oogleden vaak tot psychologische stress. Betrokkene trekt zich steeds meer terug uit het publiek, ontwikkelt in sommige gevallen depressies tot en met depressie.

Congenitale ptosis wordt meestal vroeg herkend. Als dit echter niet het geval is, zijn er nog meer complicaties. Dit leidt tot amblyopie, die bekend staat als slecht zicht. Om dit gevaar te voorkomen, is het essentieel om een ​​oogarts te raadplegen, vooral als u in de kindertijd ametropie of strabismus heeft.

Bij ptosis is vaak een operatie onder plaatselijke of algehele anesthesie noodzakelijk. Dit kan leiden tot zenuwletsel, bloedingen en infecties. Bovendien zijn wondgenezingstoornissen en littekens mogelijk. Ondanks de over het algemeen goede prognose is het effect soms direct na de operatie te zwak (ondercorrectie).

Ptosis is nog steeds aanwezig. Als het effect te sterk is, kan het ooglid niet meer worden gesloten. Het oog droogt uit en laat zweren in het hoornvlies ontstaan. In beide gevallen is een verdere operatie noodzakelijk.

Ptoris vormt op zichzelf geen gezondheidsrisico voor de getroffen persoon, maar als dit in het verdere verloop onbehandeld blijft, kan de ontwikkeling van bepaalde onderliggende ziekten een levensbedreigende aandoening aannemen.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Als het ooglid plotseling begint te hangen, moet onmiddellijk contact worden opgenomen met de hulpdiensten. De symptomen kunnen een beroerte zijn. Zelfs als het ooglid begint te hangen, moet een arts de oorzaak onderzoeken. De eerste manier leidt ofwel rechtstreeks naar de oogarts of naar de huisarts, die meestal een verwijzing geeft. Vanwege de vele verschillende vormen van ptosis is een bezoek aan de dokter zinvol om snel en professioneel onderzoek en zorg te krijgen.

Preventie van ptosis is niet mogelijk omdat de ptosis altijd te wijten is aan andere onderliggende ziekten of er algemene schade aan de ooglidspier is. Dit betekent dat alleen kan worden onderzocht waardoor de ptosis werd veroorzaakt. Om de nadelige effecten van ptosis tegen te gaan, biedt homeopathie verschillende oplossingen. Ook bij congenitale ptosis dient de chirurgische ingreep zo vroeg mogelijk (rond de leeftijd van 3 jaar) te worden uitgevoerd om het oog de mogelijkheid te geven zijn visuele prestatie te corrigeren.

Artsen & therapeuten bij u in de buurt

Behandeling en therapie

Hoe ptosis precies wordt behandeld, hangt voornamelijk af van de oorzaak die verantwoordelijk is voor het verlagen van het ooglid. Aangeboren ptosis kan alleen worden gecorrigeerd met een chirurgische ingreep die bijvoorbeeld het ooglid corrigeert en de spier verkort. Dit voorkomt dat het naar beneden hangt.

Een dergelijke chirurgische correctie is zelfs nodig als de levator door andere oorzaken onherstelbaar is beschadigd. Een operatie aan het ooglid kan er onder bepaalde omstandigheden toe leiden dat het oog niet meer volledig gesloten kan worden. Dit kan vooral 's nachts ongemak veroorzaken. Dan moeten oogdruppels regelmatig worden gebruikt om uitdroging van de ogen te voorkomen.

Als de ptosis het gevolg is van een tumorziekte, wordt deze behandeld met geschikte chemotherapie. Ook hier kan een chirurgische ingreep plaatsvinden om de tumor te verwijderen. Myasthenia gravis kan met medicijnen worden behandeld, zodat de symptomen volledig verdwijnen en de ptosis ook vanzelf verdwijnt. Dit laatste is altijd het geval als er (nog) geen blijvende schade aan de spieren of zenuwen is.

Outlook & prognose

Bij ptosis is de prognose meestal positief. Als het symptoom aangeboren is, is het meestal voldoende om het hangende bovenste ooglid operatief op te tillen. Bij een verworven symptoom hangt de prognose af van de oorzaak. Als er een ernstige ziekte is, zoals myasthenia gravis, kan de malocclusie van het ooglid vanzelf verdwijnen. Na enkele maanden kan de ptosis dan operatief worden behandeld, mits de onderliggende ziekte volledig genezen is. In milde gevallen is een zogenaamde ptosis-bril, die het hangende ooglid optilt, voldoende voor de behandeling.

De prognose is slechter voor ptosis die het gevolg is van een beroerte. Hoewel het ooglid operatief kan worden verplaatst, kunnen andere symptomen die gepaard gaan met de beroerte het vooruitzicht op volledig herstel verergeren. Zelfs bij ptosis, die optreedt als gevolg van een zenuw- of spierziekte, kan de prognose negatiever zijn; dan bijvoorbeeld wanneer de onderliggende aandoening herhaaldelijk leidt tot het hangen van een of beide oogleden.

Vanwege de veelheid aan mogelijke oorzaken kan de definitieve prognose voor ptosis alleen worden gemaakt door een behandelende arts.

Uw medicatie vindt u hier

preventie

Aangezien ptosis slechts een symptoom is en geen feitelijke ziekte, en ook erfelijk of leeftijdsgebonden kan zijn, is preventie in de ware zin niet mogelijk. Als de eerste tekenen van ptosis zich voordoen, is het raadzaam om een ​​arts te raadplegen om de exacte oorzaak van het hangende ooglid te bepalen. Alleen op deze manier kunnen ernstigere onderliggende ziekten in een vroeg stadium worden uitgesloten of adequaat worden behandeld.

U kunt dat zelf doen

Medische evaluatie wordt aanbevolen als ptosis wordt vermoed. Als het ooglid plotseling gaat hangen, moet de hulpdienst worden gewaarschuwd, omdat de symptomen kunnen worden veroorzaakt door een beroerte. Ook als het ooglid begint te hangen, moet een arts de oorzaak ophelderen.

Tegelijkertijd kan het aangetaste ooglid tijdelijk worden bevestigd met speciale plakstrips van de apotheek. Bovendien moet een dagboek worden bijgehouden waarin bijvoorbeeld wordt genoteerd wanneer het symptoom is begonnen en welke factoren het verergeren. Ook andere klachten en afwijkingen dienen te worden geregistreerd. De Simpson-test wordt aanbevolen als een verdere zelfmeting. De getroffenen moeten ongeveer een minuut recht omhoog kijken. Als het bovenooglid dan langzaam zakt, is de kans op ptosis zeer groot.

Patiënten kunnen tot de operatie een zogenaamde ptosis-bril dragen, die het afhangende ooglid optilt en voorkomt dat de symptomen zich ontwikkelen. Bovendien moeten de ogen en vooral het aangetaste ooglid worden gespaard tot de chirurgische ingreep. Na de operatie is het voldoende om het ooglid te beschermen en af ​​te koelen zodat het chirurgische litteken kan genezen.