Ontsteking van de speekselklieren (speekselklier)

EEN Ontsteking van de speekselklieren is een ontstekingsziekte van de speekselklier veroorzaakt door bacteriën of virussen, of door een Speekselsteen ontstaat. De medische naam is Sialadenitis of Sialoadenitis. Typische symptomen van ontsteking van de speekselklieren zijn zwelling in dit gebied en hevige pijn.

Wat is een speekselklierontsteking?

Bij een speekselklierontsteking, die in de meeste gevallen maar aan één kant optreedt, zwelt de klier op, wordt hard en pijnlijk. Deze symptomen kunnen al optreden voordat de ontsteking zich heeft ontwikkeld.
© sanjayart - stock.adobe.com

De Speekselklierontsteking is een zeer pijnlijke zwelling van de grote speekselklieren. Het kan eenzijdig of bilateraal zijn en wordt meestal veroorzaakt door virussen, bacteriën of speekselstenen.

Bijna al het speeksel in de mond van een persoon wordt geproduceerd door zes grote speekselklieren, die in paren zijn gerangschikt. De dagelijkse hoeveelheid speeksel bij een volwassene wordt geschat op 1,5 tot 2 liter. Dit zijn de sub-tong, parotis en mandibulaire speekselklieren.

Er zijn ook enkele kleine speekselklieren in de keel, op het slijmvlies van de auto en op de lippen. Deze worden echter veel minder aangetast door ziekten. Meestal lijden oudere mensen aan de ziekte. Maar ook bij mensen met een immuundeficiëntie komt speekselklierontsteking vaker voor.

oorzaken

Een ervan wordt geactiveerd Ontsteking van de speekselklieren meestal door bacteriën of virussen. De bof en het Coxsackie A-virus zijn typische oorzaken van deze ziekte. Bovendien zijn speekselklieren vaak verantwoordelijk voor de ontsteking van de speekselklieren. Ze veroorzaken een opeenhoping van speeksel omdat ze het kanaal van de aangetaste klier aantasten.

Hierdoor wordt een afscheiding opgebouwd, een optimale voedingsbodem voor bacteriën. Deze kunnen op hun beurt ontstekingen veroorzaken. Bovendien kunnen tumoren, vernauwingen en littekens verantwoordelijk zijn voor de ontsteking van de speekselklieren.

Ontsteking van het mondslijmvlies, die het gevolg is van onvoldoende mondhygiëne, zijn ook typische oorzaken. Bovendien kunnen medicijnen die, als bijkomend verschijnsel, de speekselvloed verminderen, een ontsteking van de speekselklieren bevorderen.

Symptomen, kwalen en tekenen

Bij een speekselklierontsteking, die in de meeste gevallen maar aan één kant optreedt, zwelt de klier op, wordt hard en pijnlijk. Deze symptomen kunnen al optreden voordat de ontsteking zich heeft ontwikkeld. Als de klier ontstoken is, wordt de bovenliggende huid rood en voelt hij warm aan.

Wanneer pus zich vormt, loopt het vaak weg in de mondholte of kan het door de opening van de klier naar buiten worden gedrukt. Bij het palperen van de klier kan de afscheiding als een beweegbare massa worden gevoeld. De symptomen verergeren bij het eten. Kauwen op het voedsel stimuleert de vorming van speeksel. Omdat de klierkanalen echter worden geblokkeerd door de speekselsteen, kan het speeksel niet wegvloeien en drukt het op het ontstoken en gezwollen weefsel.

Als gevolg van de verstopping blijft de klier opzwellen. Patiënten voelen zich ziek en ziek, en soms hebben ze koorts en koude rillingen. De lymfeklieren kunnen ook opzwellen. Wanneer de oorspeekselklier is aangetast, is het kauwen erg pijnlijk en kan de mond nauwelijks worden geopend.

Bij de acute vorm van de ziekte treden de symptomen plotseling op. Chronische ontstekingen ontwikkelen zich daarentegen vrij langzaam en komen met sprongen. Het kan aan de rechterkant en aan de linkerkant verschijnen. Pus kan zich ook in chronische vorm vormen. Er zijn ook speekselstenen die volledig symptoomvrij zijn.

Diagnose en verloop

Diagnose van een Ontsteking van de speekselklieren vindt plaats na een grondig onderzoek van de speekselklier door de arts. Meestal voelt hij eerst de klier en wordt er vaak pus in de mond gevonden. De pus en het bloed worden in het laboratorium geanalyseerd om de oorzaken van de ontsteking van de speekselklieren te achterhalen.

Een echo kan ook handig zijn om een ​​steen, tumor of abces op te sporen. In sommige gevallen wordt computergestuurde of magnetische resonantiebeeldvorming uitgevoerd. Bij chronische ontsteking van de speekselklier kan ook een fijne naaldaspiratie worden overwogen.

Een andere diagnostische methode is een zogenaamde sialografie, waarbij de arts een contrastmiddel in het kanaal van de speekselklier injecteert om de klier herkenbaar te maken op een röntgenfoto. Als de ontsteking van de speekselklier langdurig aanhoudt, kunnen complicaties zoals abcessen of weefselverlies optreden.

Complicaties

Indien onbehandeld, kan een ontsteking van de speekselklier leiden tot de vorming van een abces. Dit kan de mondholte, de gehoorgang of door het nekweefsel binnendringen en naar buiten openbreken. Als de bacteriën in het bloed terechtkomen, kan er bloedvergiftiging optreden, die in het meest ernstige geval leidt tot orgaanfalen en dus tot de dood van de betrokkene. In zeldzame gevallen kan een ontsteking leiden tot gezichtsverlamming.

Bij mannen kan de aandoening de vruchtbaarheid beïnvloeden. Een onbehandelde chronische ontsteking van de speekselklier kan ook leiden tot littekens in het klierweefsel. Dit verhardt de klieren en de speekselproductie neemt permanent af, wat infecties in de mondholte en andere complicaties bevordert. Auto-immuunreacties tegen de cellen van de speekselklieren zijn ook denkbaar - secundaire ziekten zoals het syndroom van Sjögren en uiteindelijk de vernietiging van de klieren treden op.

Zeer zelden wordt een ontsteking van de speekselklieren veroorzaakt door een tumor die, indien onbehandeld, ernstige gevolgen kan hebben. Bijwerkingen kunnen ook optreden tijdens de behandeling. Af en toe veroorzaken de voorgeschreven antibiotica bijwerkingen of veroorzaken ze allergische reacties. Chirurgie kan gepaard gaan met bloeden, infectie en littekens. Bij ernstige complicaties moet de speekselklier volledig worden verwijderd.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Ontsteking van de speekselklieren moet altijd door een arts worden behandeld. Deze ziekte kan leiden tot ernstige complicaties die het dagelijks leven veel moeilijker maken voor de getroffen persoon. Om deze reden moet een arts worden geraadpleegd bij de eerste tekenen van een speekselklierontsteking. Hoe vroeger de diagnose en behandeling van deze ziekte plaatsvindt, hoe beter het verloop van de ziekte gewoonlijk zal zijn.

Een arts moet worden geraadpleegd als de betrokken persoon lijdt aan aanzienlijke roodheid van de huid of aan ernstige huiduitslag. Dit resulteert meestal in de vorming van pus en, niet zelden, een lekkende secretie. In veel gevallen hebben de getroffenen ook last van ongemak bij het kauwen of slikken. Gezwollen lymfeklieren of zeer hoge koorts kunnen ook wijzen op een ontsteking van de speekselklier.De getroffen persoon kan de mond nauwelijks openen en kan daarom geen voedsel of vloeistoffen meer innemen.

De ontsteking van de speekselklieren kan worden behandeld door een huisarts of een KNO-arts. In de meeste gevallen zijn er geen speciale complicaties en ook een volledige genezing van de ziekte.

Behandeling en therapie

Rechtvaardigt het Ontsteking van de speekselklieren bij een bacteriële infectie is antibiotische therapie aan te raden. Pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen worden gebruikt als de ziekte wordt veroorzaakt door virussen.

Met zogenaamde speekselloosers kan een verhoogde speekselproductie worden bereikt, wat dient om de speekselklieren te reinigen. Bovendien kunnen op deze manier aanwezige speekselstenen worden weggespoeld. Klassieke speekselstimulerende middelen zijn drankjes, kauwgom en snoep.

Bovendien kunnen speekselstenen worden vernietigd of verbrijzeld met behulp van een massage van de klier of extracorporale schokgolflithotripsie. Ultrasone golven worden op de speekselsteen gericht, zodat deze uit elkaar valt. Ze worden dan meestal weggespoeld door de stroom speeksel. Als deze vorm van therapie niet succesvol is bij de ontsteking van de speekselklieren, moeten de grotere deeltjes operatief worden verwijderd.

Als er een abces is, moet het worden gespleten. Dit is de enige manier waarop de pus kan wegvloeien. Een volledige verwijdering van de speekselklier is alleen nodig als de ontsteking zich herhaalt of een tumor wordt vermoed.

Als een kwaadaardige tumor is gediagnosticeerd, is de enige geschikte behandelingsmethode het verwijderen van het zieke weefsel en de speekselklier. Bestralingstherapie vindt meestal achteraf plaats. De juiste behandeling hangt grotendeels af van de oorzaken van de ontsteking van de speekselklieren.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Geneesmiddelen tegen tandsteen en tandverkleuring

preventie

een Ontsteking van de speekselklieren is slechts in beperkte mate te voorkomen. Belangrijke preventieve maatregelen zijn een adequate vochtopname en een gedegen mondhygiëne en gebitsverzorging. Bovendien kan een verhoogde productie van speeksel een preventieve maatregel zijn, omdat het de speekselklieren reinigt en eventuele speekselstenen kan wegspoelen. Dit kan worden bereikt door zuur snoep te zuigen. Als er een speekselsteen wordt vastgesteld, moet deze preventief worden verwijderd. Dit kan ook speekselklierontsteking voorkomen.

Nazorg

Het verloop van een speekselklierontsteking is afhankelijk van de oorzakelijke factoren en de gekozen behandelmethode. Ook de nazorgbehandelingen en vervolgonderzoeken dienen dienovereenkomstig gedifferentieerd te worden. Als de ontsteking van de speekselklieren wordt veroorzaakt door bacteriën, kan deze met de juiste medicatie binnen enkele dagen verdwijnen en volledig genezen.

Vervolgbehandeling is in deze gevallen niet nodig. Het wordt problematischer wanneer de ziekte is gebaseerd op auto-immuunreacties, die meestal worden behandeld met glucocorticoïden (cortison). De nazorgbehandelingen zijn er dan op gericht de bijwerkingen van de cortisonbehandeling, zoals het vasthouden van vocht in het weefsel, te minimaliseren en het eigen gedrag aan te passen zodat het immuunsysteem een ​​beetje wordt onderdrukt en daarmee de kans op infectie toeneemt.

Speekselklierontsteking kan ook worden veroorzaakt als bijwerking van bepaalde medicijnen. Er bestaat dan het risico op chronische ontsteking van de speekselklieren, die moeilijk te bestrijden is. Een effectieve nazorgbehandeling bestaat uit het vinden van een geschikte vervanger voor de drug en ervoor zorgen dat de drug die de problematiek veroorzaakt in de toekomst taboe blijft.

Geneesmiddelen waarvan al is vastgesteld dat ze mogelijke oorzaken van ontsteking van de speekselklieren zijn, zijn onder meer antidepressiva, diuretica en antihistaminica, evenals bètablokkers en calciumantagonisten. In veel gevallen zijn virussen zoals het Epstein-Barr-virus, het bofvirus en het influenzavirus de oorzaak van de ziekte. Speciale nazorg na het overwinnen van de virusinfectie is niet nodig.

U kunt dat zelf doen

Om het organisme te ondersteunen, moet het immuunsysteem worden gestabiliseerd, vooral in het geval van ontstekingsprocessen. Met een uitgebalanceerd en gezond voedingspatroon, voldoende beweging en het vermijden van schadelijke stoffen zoals nicotine en alcohol kan een verbetering van de eigen gezondheid worden bereikt. Bovendien moet de slaaphygiëne worden geoptimaliseerd. Het dagelijkse ritme moet worden aangepast aan de behoeften van het lichaam en stressstoestanden moeten worden vermeden.

In het dagelijks leven moet een goede balans tussen werk en privé worden opgebouwd. Een harmonie tussen het vervullen van professionele taken en het vormgeven van vrijetijdsbesteding helpt de eigen gezondheid te behouden en draagt ​​aanzienlijk bij aan het verbeteren van beperkingen. In sommige gevallen, als het immuunsysteem van het lichaam gezond is, kunnen ontstekingsprocessen vanzelf achteruitgaan. Dit vereist voldoende rust en geen situatie van overmatige inspanning of sterke emotionele stress.

Als medische zorg wordt gevraagd, moeten de instructies van de arts worden gevolgd. Een zelfafhankelijke terugtrekking uit voorgeschreven medicijnen kan leiden tot een onmiddellijke verslechtering van de algehele situatie. Een goede mondhygiëne geeft ondersteuning vooraf en bij het genezingsproces. Tanden moeten minstens twee keer per dag grondig worden schoongemaakt. Regelmatige deelname aan profylaxe wordt ook sterk aanbevolen. Op deze manier worden virussen en bacteriën in de mond verwijderd.