Duikziekte

De Duikziekte of decompressieziekte is in het verleden de ondergang van veel duikers geweest omdat hun oorzaken niet voldoende onderzocht en bekend waren. Met de huidige kennis en de modernste technologie kunnen duikziekten worden overwonnen en voorkomen.

Wat is een duikziekte?

Als u het bewustzijn verliest of als uw ademhaling is gestopt, moet een hulpdienst worden gewaarschuwd. Een intensieve medische behandeling is nodig omdat de betrokkene met de dood wordt bedreigd.
© dovla982 - stock.adobe.com

De jargonterm Duikziekte wordt gebruikt voor een gezondheidsstoornis onder de term decompressieziekte is veel zinvoller.

Duikziekte of decompressieziekte is niet uniek voor duikers. Het kan ook dodelijk zijn bij het verlaten van een vacuüm, zoals in de ruimte. Andere namen voor duikziekte zijn perslucht of caissonziekte.

De oorzakelijke factoren die leiden tot duikziekte zijn pas bekend sinds het midden van de 20e eeuw. De naam caissonziekte gaat terug naar zogenaamde caissons, waarmee de caissonarbeiders in de diepte van het water werden gelaten en weer omhoog werden getrokken. In de geneeskunde wordt duikziekte als een trauma beschouwd.

oorzaken

De oorzaken van Duikziekte zijn te wijten aan het feit dat na een verblijf op een bepaalde diepte, verharding leidt tot een verdovend trauma in het neurologische gebied.

Wanneer mensen duiken en enorme diepten bereiken, wordt de stikstof in de perslucht in individuele weefsels van het lichaam gedrukt. Als de waterdruk tijdens de opstijging daalt, stijgen de gassen plotseling in de hersenen omdat ze niet via de longen kunnen worden uitgeademd, waardoor duikziekte ontstaat.

Dit proces vindt plaats bij de ziekte van een duiker wanneer er een overhaaste opstijging is.

Symptomen, kwalen en tekenen

De ziekte van de duiker is onderverdeeld in twee klassen, afhankelijk van de ernst van de symptomen. Type I veroorzaakt slechts licht ongemak, typische pijn in de gewrichten en spieren. Wanneer kleine bloedvaten (micro-embolieën) sluiten, begint de huid op het gezicht, de oren, het bovenlichaam en de armen te jeuken en ontstaan ​​er plekken op de huid die op insectenbeten (duikende vlooien) lijken.

De vorming van oedeem is mogelijk. Lucht kan zich verzamelen in het onderhuidse weefsel, wat duidelijk zichtbaar is door vervormingen. Deze opeenhopingen van lucht kraken of knarsen als je het voelt. Type II van de ziekte vertoont, naast de symptomen van type I, andere sterke symptomen die levensbedreigend kunnen zijn. Het centrale zenuwstelsel wordt aangetast en er treden neurologische storingen op. Verlamming en sensorische stoornissen zijn mogelijk.

De zuurstoftoevoer naar de hersenen en het hart kan worden onderbroken door stikstofbellen in de bloedvaten of in het orgaan zelf. Er kan een vertroebeling van het bewustzijn optreden die kan leiden tot bewusteloosheid en ademhalingsfalen. Andere klachten zijn ernstige hoofdpijn, pijn op de borst, hart- en vaatziekten en duizeligheid.

Kortademigheid treedt op en de patiënt voelt zich alsof hij stikt. Er ontstaan ​​coördinatiestoornissen en het spraakvermogen wordt aangetast. In ernstige gevallen kan weefsel- en botnecrose optreden. Indien onbehandeld, kan de ziekte tot de dood leiden.

Diagnose en verloop

Als de duikers te snel opstijgen van een grote diepte en na een lange duik, leiden de microbellen in het weefsel niet alleen tot een toestand van bedwelming, maar kunnen ze ook Duikziekte vernietig ook individuele weefselgebieden waarin ze werden opgeslagen.

Bij duikziekte kunnen mensen de weg kwijtraken en zelfs het bewustzijn verliezen, wat vroeger een veelvoorkomende oorzaak van verdrinking was. Symptomen die typerend zijn voor een duikziekte zijn pijn in de gewrichten en spieren, oedeem, aanhoudende jeuk, vermoeidheid en zwakte, stoornissen van de waarneming en coördinatie van de huid, misselijkheid, braken, gehoor- en gezichtsverlies en, na bewusteloosheid, ademhaling.

Er zijn milde en ernstige, dodelijke vormen van duikziekte. Bij het diagnosticeren van de ziekte van een duiker ligt de nadruk vooral op de toestand van de getroffenen.

Complicaties

Afhankelijk van het type duikerziekte kunnen verschillende complicaties en langetermijneffecten optreden. Duikziekte type 1 veroorzaakt pijn in de spieren van de armen, benen en gewrichten. Deze gaan onder bepaalde omstandigheden gepaard met beperkte mobiliteit en een slechte houding, wat kan leiden tot gewrichtsschade en als gevolg daarvan voortijdige gewrichtsslijtage.

Duikziekte type 2 veroorzaakt bijna altijd ernstige complicaties die ook levensbedreigend kunnen zijn. Wanneer stikstofbelletjes de bloedvaten verstoppen, worden het centrale zenuwstelsel, het hart en de longen ernstig beschadigd. Ook kan de toevoer naar de hersenen worden geblokkeerd, wat al snel onherstelbare schade veroorzaakt.

De typische gevolgen zijn spraakstoornissen, verlamming, schade aan het binnenoor, pijn en bewustzijnsverlies. Als complicatie van duikziekte kan gasembolie optreden in de longen, wat leidt tot afsterven van longweefsel en uiteindelijk tot orgaanfalen. Symptomen van een beroerte kunnen ook voorkomen.

Onjuist uitgevoerde eerstehulpmaatregelen kunnen ernstige complicaties veroorzaken. Medische behandeling gaat altijd gepaard met het risico dat de toegediende medicatie bijwerkingen, interacties of een allergische reactie kan veroorzaken.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Als duikers pijn hebben in hun spieren, botten of gewrichten, hebben ze een medisch onderzoek nodig. Jeuk in het bovenlichaam, veranderingen in de normale huidtextuur en zwelling zijn tekenen van een gezondheidsprobleem. Een doktersbezoek is noodzakelijk omdat in ernstige gevallen complicaties kunnen optreden. Gevoeligheidsstoornissen, luchtophoping in het organisme en geheugenverlies zijn alarmsignalen van het organisme.

Kraakgeluiden zijn kenmerkend voor de ziekte van de duiker zodra er van buitenaf lichte druk wordt uitgeoefend op de zwellingen van het lichaam. Als u een geluid hoort, moet zo snel mogelijk een arts worden geraadpleegd. Als u het bewustzijn verliest of als uw ademhaling is gestopt, moet een hulpdienst worden gewaarschuwd. Een intensieve medische behandeling is nodig omdat de betrokkene met de dood wordt bedreigd. Voordat de spoedarts arriveert, moeten de aanwezigen eerste hulp maatregelen nemen.

Als hoofdpijn, duizeligheid, verminderde ademhaling of veranderingen in spraakvermogen optreden onmiddellijk na een duik of tijdens het aan de oppervlakte komen, is een medisch onderzoek vereist. Een interne zwakte, algemene malaise en verlies van fysieke prestaties moeten aan een arts worden voorgelegd. Ongemak op de borst en coördinatiestoornissen zijn verdere tekenen van een onregelmatigheid. Als de symptomen worden gevonden bij mensen die uit een vacuüm komen, is ook een doktersbezoek noodzakelijk.

Behandeling en therapie

Zodat de Duikziekte Als de symptomen worden verlicht en de risico's van een fataal beloop en uitgebreide langetermijneffecten worden verminderd, is onmiddellijke behandeling vereist.

Als de toestand van de betrokkene acuut levensbedreigend is met een duikziekte (bewustzijnsverlies, ademhalingsstilstand), moet spoedeisende hulp worden geboden (kunstmatige beademing, stabiele zijligging).

Als verdere therapeutische maatregel wordt een andere verblijfsduur in een zogenaamde drukkamer geïnitieerd. Het doel hiervan is dat de in het weefsel ingebedde gasbellen langzaam weer kunnen ontsnappen door de drukregeling. Overdruk werkt op de patiënt in de drukkamer. Gedurende deze periode blijven ze via de radio in direct contact met de arts om gericht te kunnen observeren en verdere gevaren uit te sluiten.

Door de overdrukkamer past het organisme zich geleidelijk aan aan de drukomstandigheden op het aardoppervlak. De ziekte van de onbehandelde duiker mag niet worden onderschat in verband met de mogelijke gevolgen op lange termijn. Deze hebben met name invloed op het bot- en longweefsel.

preventie

Tot een Duikziekte Om dit te voorkomen, is het belangrijk om tijdens de duik volledig functionele bedienings- en display-instrumenten bij je te hebben. De risicofactoren voor duikziekte nemen toe naarmate u langer en dieper duikt. Om decompressieziekte te voorkomen, moet ook de hele duikactiviteit worden aangepast aan de gegeven fysieke omstandigheden.

De duikers moeten zichzelf niet overschatten om de risico's zo laag mogelijk te houden. Wanneer u aan de oppervlakte komt, moet u niet alleen worden gelaten en moet u absoluut de juiste decompressietijden in acht nemen, zodat duikziekte kan worden voorkomen.

Nazorg

Een succesvolle, voltooide behandeling van duikziekte vereist een volledige eliminatie van de gasbellen in het lichaam. Afhankelijk van de ernst van de ziekte kan blijvende schade niet worden uitgesloten. Zodra de behandeling van een milde tot milde ziekte is voltooid, zijn er geen vervolgonderzoeken nodig. De getroffen persoon is vrij van symptomen en tekenen.

In het geval van een ernstige ziekte met blijvende schade of handicaps, moet een passende vervolgbehandeling worden gestart. Bijzondere voorzichtigheid is geboden als de betrokkene weer wil duiken. In dit geval moet een speciaal opgeleide duikarts worden geraadpleegd. Dit bepaalt of en wanneer duiken weer mogelijk is. Afhankelijk van de ernst van de ziekte varieert dit tussen enkele dagen en enkele maanden.

Omdat de persoon in kwestie voorgespannen is, kan een terugval of verdere ziekte bij het opnieuw duiken niet worden uitgesloten. Het is niet ongebruikelijk dat dit ernstiger is dan de eerste ziekte. In de toekomst moet het duiken conservatiever zijn dan voorheen, wat inhoudt dat de algemeen bekende duikregels strikt worden nageleefd.

Geen decompressieduiken of extreem diepe duiken, omdat het risico om opnieuw ziek te worden aanzienlijk groter is. In plaats van een normaal luchtmengsel te gebruiken, kunt u met een met zuurstof verrijkt mengsel (Nitrox) en een duikcomputer in de luchtmodus duiken. Vermijden van herhalingsduiken met korte oppervlakpauzes. Vermijd lichamelijke inspanning voor, na en tijdens de duik.

U kunt dat zelf doen

Controleer voor elke duik of uw algemene gezondheid optimaal is voor het project. In het geval van het minste ongemak of gezondheidsschade, moet het duikproces worden geannuleerd of uitgesteld. Bestaande angsten, interne onzekerheden of een verzwakking van het organisme kunnen tijdens het duiken tot aanzienlijke gevolgen leiden. Daarom is op het gebied van zelfhulp een vroege en kritische beheersing van het eigen welzijn noodzakelijk.

Het overschatten van de eigen vaardigheden kan leiden tot levensbedreigende ontwikkelingen. Een duikonderneming mag nooit alleen worden gedaan. Er is een partner nodig om bij onregelmatigheden direct hulp te bieden. De noodsignalen moeten vooraf gezamenlijk worden bepaald. Naast het controleren van de uitrusting is een goede overeenkomst een van de noodzakelijke maatregelen voordat je gaat duiken. Ook gezondheidsproblemen moeten worden aangepakt. Ervaringen uit het verleden moeten aan de partner worden meegedeeld. Elke duiker moet zijn eigen fysieke grenzen kennen en in acht nemen.

Zodra er problemen of gezondheidsstoornissen optreden tijdens het duikproces, moet de duikpartner hiervan op de hoogte worden gebracht en moet het duikproces zo snel mogelijk worden beëindigd zonder hectiek. Vaak is het voldoende als de bereikte diepte tijdig wordt gecontroleerd zodat er geen bijzondere waardeverminderingen zijn. De beklimming mag niet te snel zijn. Er moet voor worden gezorgd dat er geen onomkeerbare schade ontstaat.