Ruggenmergletsel (ruggengraattrauma)

Letsel aan de ruggengraat worden ook wel in medische terminologie genoemd Ruggengraat trauma aangewezen. Ligamenten, zenuwen, ruggenmerg, tussenwervelschijven en spieren kunnen worden aangetast.

Wat is een wervelkolomletsel?

Er wordt een onderscheid gemaakt in één Letsel aan de wervelkolom de cervicale, thoracale en lumbale wervelkolom. De meest voorkomende vorm van ruggenmergletsel is een vervorming, d.w.z. een verdraaiing van de wervelkolom, waarbij noch de botten, noch het ruggenmerg worden aangetast.

Ruggengraatletsel ontstaat meestal als gevolg van een ongeval en kan leiden tot verstuikingen, kneuzingen of zelfs breuken van de wervelbeenderen. Meestal zijn deze wervelbotten vrij stabiel, maar bij verkeersongevallen waarbij veel druk wordt uitgeoefend, kunnen ze gemakkelijk gewond raken.

Mensen met osteoporose lopen een bijzonder risico omdat hun botten al onstabiel zijn.

Ruggengraattrauma verloopt in de meeste gevallen goed, met een ruggenmergletsel slechts in 15 tot 20 procent van de gevallen. In het ergste geval kan dit op zijn beurt leiden tot verlamming.

oorzaken

De hoofdoorzaak van een Ruggengraat trauma zijn verwondingen tijdens sport- of auto-ongelukken. Beiden oefenen veel druk uit op de wervelkolom, wat kan leiden tot ruggengraatletsel.

De meeste auto-ongelukken zijn zogenaamde whiplash-letsels aan de cervicale wervelkolom, die pas uren na het ongeval pijn veroorzaken. Plotselinge overstrekking of spanning van de wervelkolom kan ook leiden tot ruggengraatletsel.

Symptomen, kwalen en tekenen

Als er sprake is van een bestaande dwarslaesie, zijn er meestal zeer duidelijke symptomen en tekenen die hierop kunnen duiden. Bij zo'n blessure staat de pijn natuurlijk duidelijk op de voorgrond. De getroffen persoon zal onmiddellijk na het letsel hevige pijn voelen, die zelfs in rust kan aanhouden.

Andere symptomen zijn natuurlijk afhankelijk van de ernst van de bestaande wervelkolomletsel. In bijzonder ernstige gevallen is natuurlijk ook zwelling te zien aan de wervelkolom. Als u op dit punt afziet van een bezoek aan de dokter, loopt u een zeer hoog risico. De pijn zal aanzienlijk toenemen, zodat deze in bijzonder slechte gevallen zelfs tot blijvende gevolgschade kan leiden.

Vaak is er in deze context ook sprake van ernstige zwelling als er sprake is van een wervelfractuur. Natuurlijk moet in dat geval onmiddellijk een arts worden geraadpleegd om eventuele symptomen te elimineren. Alle verwondingen aan de wervelkolom moeten altijd door een arts worden beoordeeld. Bij een bestaand letsel van dit type wordt de hele reeks bewegingen ernstig beperkt, zodat een passende behandeling verplicht is. Anders verergert de pijn en kan er blijvende gevolgschade ontstaan ​​die achteraf niet goed te behandelen is.

Diagnose en verloop

Bij a Ruggengraat trauma rugpijn komt natuurlijk vooral voor. Deze ontstaan ​​meestal zeer plotseling direct na het ongeval. Er moet nu een passende diagnose worden gesteld en er moet worden vastgesteld of het slechts een verdraaiing van de wervelkolom of een wervelfractuur is. Dit laatste is meestal duidelijk voelbaar.

Als het ruggenmerg niet is aangetast, kunnen patiënten na een paar dagen meestal weer pijnloos bewegen. Als het ruggenmerg echter is beschadigd, duurt genezing weken of zelfs maanden. Een klein aantal patiënten kan helemaal niet meer bewegen en blijft verlamd.

Complicaties

Een dwarslaesie kan een aantal symptomen en complicaties veroorzaken, afhankelijk van de omvang van het letsel. Het kan leiden tot onschadelijke verwondingen aan de spieren, maar er kunnen ook ernstige wervellichaamfracturen optreden. Als de wervellichamen breken, kunnen fragmenten van de botten verschuiven en de zenuwwortels en het ruggenmerg beschadigen.

Ernstig ruggenmergletsel veroorzaakt meestal ook bewegingsstoornissen en andere neurologische symptomen. Dit kan leiden tot sensorische stoornissen zoals gevoelloosheid, tintelingen of verlamming in de armen en benen. Als het ruggenmerg is doorgesneden, kan ruggenmergletsel leiden tot falen van de bloedsomloop, verlies van controle over de blaas en stoelgang en andere complicaties.

Als de gewonde persoon niet op de juiste manier wordt vervoerd, kan het letsel verergeren. Tijdens de chirurgische behandeling bestaat het risico dat het ruggenmerg of zenuwkoorden in het ruggebied worden verwond. Ontsteking kan ook voorkomen.

Een slechte wondgenezing kan leiden tot de vorming van esthetisch lelijke littekens. Dit kan leiden tot blijvende gevoeligheidsstoornissen. Het risico bestaat ook dat het geblesseerde wervellichaam weer loskomt en bij een andere chirurgische ingreep moet worden rechtgetrokken.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Een arts moet worden gewaarschuwd als zich pijn of gezondheidsstoornissen in de wervelkolom ontwikkelen na een ongeval, val of geweld. In bijzonder acute gevallen moet contact worden opgenomen met een ambulancedienst. Tot hun aankomst dienen de aanwezigen eerstehulpmaatregelen te nemen om de gezondheid van de betrokken persoon te stabiliseren. Actie is vereist bij verlamming, beperkte mobiliteit en drukgevoeligheid.

Als de gebruikelijke bewegingssequenties niet meer symptoomvrij kunnen worden uitgevoerd of als alle bewegingen worden vertraagd, moeten medische onderzoeken worden uitgevoerd. Pijn, veranderingen in het uiterlijk van de huid en een plotselinge afname van de fysieke conditie zijn zorgwekkend. Er is een arts nodig om de oorzakelijke aandoening op te helderen. Vooral bij rugklachten is zo snel mogelijk een doktersbezoek nodig, zodat langdurige schade of secundaire ziekten zoveel mogelijk worden vermeden.

Vaak is schade in het gebied op termijn niet meer volledig te verhelpen. Daarom moet, zelfs bij lichte oneffenheden in de rug, een arts worden geraadpleegd voor controle. Op deze manier worden mogelijke risico's ingeschat en ingeschat. Als de getroffen persoon niet langer delen van zijn lichaam kan bewegen en als er plotselinge incontinentie optreedt, is er sprake van een noodsituatie. In deze gevallen moet onmiddellijk actie worden ondernomen en moet een spoedarts worden geïnformeerd.

Behandeling en therapie

Daar een Rugletsel meestal wordt veroorzaakt door een ongeval, is een passende eerste behandeling op de plaats van het ongeval noodzakelijk. Vooral als de patiënt sensorische stoornissen of zelfs verlammingsverschijnselen heeft, mag hij niet opstaan. In dit geval kan het ruggenmerg gewond raken - een verkeerde beweging kan resulteren in een volledige doorsnijding van het ruggenmerg.

Passend transport is ook bepalend voor het ziekteverloop en voor de verdere kansen op herstel. Het type ruggengraattrauma bepaalt dan natuurlijk de vervolgbehandeling of therapie. In milde gevallen, d.w.z. als er geen wervels of ruggenmerg beschadigd zijn, is de zogenaamde conservatieve therapie meestal voldoende.

Dit bestaat meestal uit warmte- of koude toepassingen, of het immobiliseren van de wervelkolom. Als een wervelbot is gebroken, wordt het weer operatief rechtgetrokken. Gebeurt dit niet, dan kunnen individuele wervels in het ruggenmerg komen en het doorsnijden. Medische spijkers en schroeven worden gebruikt om de wervels zo goed mogelijk te fixeren en te stabiliseren. Als het ruggenmerg bij het ongeval volledig is doorgesneden, kan een operatie meestal niet helpen en blijft de patiënt paraplegisch.

Na behandeling van een ruggengraattrauma vindt meestal een uitgebreide revalidatie plaats. Dit heeft tot doel de rug en zijn spieren te ontspannen. Massages en rugtraining zijn hier de optimale therapeutische maatregelen.

Röntgenfoto's en computertomografie geven ook informatie over wat voor soort letsel het is en hoe het het beste kan worden behandeld.

preventie

Men kan er een voorkomen Ruggengraat trauma nauwelijks, aangezien dit meestal het gevolg is van een ongeval. Daarom is voorzichtigheid geboden bij geschikte sporten. Klimmen of paragliden zijn de sporten waarbij blessures aan de wervelkolom bijzonder vaak voorkomen. In de handel zijn ook zogenaamde ruggengraatbeschermers verkrijgbaar, die bedoeld zijn om bijvoorbeeld motorrijders te beschermen bij een ongeval.

De structuur van de wervelkolom is erg complex en daarom een ​​bijzonder gevoelig deel van het skelet. Letsel aan de wervels kan leiden tot blijvende schade, waardoor de mobiliteit van de aangetaste botten wordt beperkt. Er bestaat een risico op verstijving van de wervels. Als ook het ruggenmerg geblesseerd is, leidt dit tot verlammingsverschijnselen of neurologische storingen. Nazorg bij een ruggengraattrauma is essentieel om blijvende schade te voorkomen of om de schade zo laag mogelijk te houden.

Nazorg

De verwondingen variëren van relatief licht tot onomkeerbaar. De nazorg is afhankelijk van de ernst van het ruggengraattrauma. Vooral na een operatie aan de wervelkolom moet een arts de toestand van de patiënt gedurende een langere periode consequent volgen. In de meeste gevallen vereisen rugletsel een verblijf van enkele weken in de revalidatie.

Volledige genezing na een ruggengraattrauma is ondanks medische behandeling echter nauwelijks mogelijk. Als gewonde wervels operatief verstijfd zijn, leert de zieke tijdens de nazorg om te gaan met de nieuwe situatie in het dagelijks leven. De gevolgen van een ruggenmergletsel zijn bijzonder belastend voor degenen die aan het begin van hun medische geschiedenis zijn getroffen. Gelijktijdige psychologische zorg kan een positief effect hebben op zijn mentale toestand.

U kunt dat zelf doen

Een dwarslaesie moet eerst door een arts worden opgehelderd. De belangrijkste zelfhulpmaatregel is bescherming. Ruggengraattrauma duidt op een ernstig letsel dat niet mag worden verergerd door inspanning. Getroffen personen moeten hun fysieke activiteit verminderen totdat de oorzaak van het trauma is vastgesteld. Bij twijfel kan de arts een passende behandeling aanbevelen.

Massages en maatregelen uit de Chinese geneeskunde of yoga kunnen ook helpen. De behandelend arts beslist hoe een ruggengraattrauma tot in detail moet worden behandeld. Indien nodig moeten andere specialisten, zoals de fysiotherapeut of een sportarts, worden geraadpleegd. Een dwarslaesie vereist een goede koeling. Zo kunnen ijspakken of kwarkkompressen worden gebruikt om de pijn te verlichten. Zachte ontspanningsoefeningen dragen ook bij aan een snel herstel.

In overleg met de arts kunnen ook natuurlijke pijnstillers worden getest. Natuurgeneeskunde biedt bijvoorbeeld goudsbloemzalf of preparaten met sint-janskruid, die de pijn op een natuurlijke manier verlichten. Dieet hoeft niet per se veranderd te worden in het geval van een dwarslaesie. Er moet echter een gezond en uitgebalanceerd dieet worden gevolgd, zodat het lichaam snel kan herstellen.