Tandheelkundige implantaten zijn kunstmatig geproduceerde tandwortels. Ze doen denken aan de vorm van een plug en worden rechtstreeks in tandeloze delen van het kaakbot gestoken. Boven dit verankerde implantaatlichaam bevindt zich een nekdeel waarop een implantaatkroon wordt geplaatst.
Wat zijn tandheelkundige implantaten?
De functie van het deuvelvormige implantaat is om in het levende weefsel van het kaakbot te kunnen groeien en vervolgens een tandkroon stevig in de mond te houden. Deze verbinding moet zo stabiel zijn dat deze de kauwspanning kan weerstaan.
Het materiaal van het implantaat moet daarom biocompatibel zijn. Dit is de enige manier om ervoor te zorgen dat het lichaam geen afweerreacties ontwikkelt. Implantaten hebben daarom een genezingsduur van minimaal drie maanden na het inbrengen. Daarna zitten ze stevig vast aan het bot. Levende botcellen groeien naar het oppervlak van het implantaatlichaam.
Als de stabiliteit van het implantaat gegarandeerd is, kan de implantaatkroon geplaatst worden. Deze kunsttandkroon wordt op het halsgedeelte geschroefd of gecementeerd. Het nekgedeelte van een implantaat is bijzonder glad. Het bevindt zich op het punt van doorgang naar het mondslijmvlies en moet daarom bijzonder gemakkelijk schoon te maken zijn. Het kaakbot wordt beschermd doordat bacteriën niet vanuit de mondholte kunnen binnendringen. De gladheid van het nekgedeelte is ook een bescherming tegen ontstekingen.
De driedelige structuur van een implantaat bestaande uit het implantaatlichaam, het nekdeel en de implantaatkroon wordt ook wel enossaal genoemd. Dit type implantaat wordt vrijwel uitsluitend gebruikt.
Vormen, soorten en typen
Er zijn nu veel verschillende implantaatsystemen. De systemen hebben gemeen dat ze allemaal verankerd zijn in het kaakbot door een schroefvorm, cilindervorm of wortelvorm. Het ontwerp is anders. Er zijn ook verschillen in de manier waarop het halsgedeelte en het te bevestigen kunstgebit bij elkaar worden gebracht. De oppervlakken van de implantaten kunnen ook verschillende ontwerpen hebben.
Met een modern implantaatsysteem kan praktisch elke tand in het gebit worden vervangen. Omdat een tandheelkundig implantaat er heel natuurlijk uitziet en als een echte tand, is het vooral belangrijk in het anterieure gebied.
Een tandheelkundig implantaat is altijd een natuuridentieke prothese. De materialen waarvan een tandheelkundig implantaat is gemaakt, moeten voldoen aan de hoogste eisen op het gebied van biocompatibiliteit en sterkte. Daarom worden implantaten voornamelijk gemaakt van titaniumlegeringen of puur titanium. Titanium is een metaal dat door het lichaam wordt geaccepteerd zonder enige afstoting of allergische reacties. Als alternatief zijn er ook implantaten van speciaal keramisch materiaal. Deze keramische implantaten zijn echter veel vatbaarder voor breuk dan metalen implantaten.
Het doel van elk implantaat is osseo-integratie. Hiermee wordt de ophoping van botweefsel op het dragende implantaat bedoeld. Vergeleken met een natuurlijke tand heeft een implantaat een andere biomechanische situatie. Het kunstmatige tandabutment heeft direct botcontact. De beschermende bindweefsellaag ontbreekt. Dit betekent dat er geen mobiliteit is tussen het bot en het implantaat, wat leidt tot een betere ontlasting bij een gezonde tand.
Tijdens het genezingsproces hebben vergelijkingen aangetoond dat de additief of subtractief geconditioneerde oppervlakken in implantaten een betere microstructuur hebben dan de machinaal gladde implantaatlichamen. De meeste systemen hebben aftrekbare geconditioneerde oppervlakken. Deze oppervlakken worden verwijderd door etsen, bestraling of oxidatie. Dit resulteert in duidelijk positieve resultaten in klinische langetermijnstudies met succesvolle osseo-integratie.
Structuur en functionaliteit
Ondanks de vele verschillende fabrikanten en implantaatsystemen is de basisstructuur van een tandheelkundig implantaat altijd hetzelfde. Elk tandheelkundig implantaat bestaat uit meerdere componenten. Dit omvat altijd het implantaatlichaam als basis. Het is de kunstmatige tandwortel, die na de vereiste genezingstijd kracht en stabiliteit biedt. Elke behandeling met een tandheelkundig implantaat begint daarom met een overeenkomstige boring in het kaakbot om een sleeve te creëren waarin het implantaatlichaam kan worden ingebracht.
Om ook deze deuvelachtige vorm goed in te laten groeien, wordt het oppervlak voorzien van een bijzondere structuur, geëtst of opgeruwd. Als alternatief voor titanium is er het keramische zirkoniumoxide als implantaatlichaam.
De implantaten zijn spiraalvormig of cilindrisch. Ze zijn verkrijgbaar in verschillende diameters en lengtes. De grootte van een tandheelkundig implantaat is afhankelijk van het toepassingsgebied, de te vullen tandspleet en de functie van de tandspleet in het gebit.
Het verbindingsdeel tussen het implantaatlichaam en de kroon is het halsdeel van het implantaat, ook wel de kroonconstructie genoemd. Zijn functie is om voldoende ruimte te creëren tussen het tandvlees en het zichtbare deel van het implantaat. Het dient ook het doel van een link. De zichtbare tandkroon wordt op het kroonabutment geplaatst. Een volledig geïnstalleerd tandheelkundig implantaat vervangt een natuurlijke tand en is eveneens veerkrachtig.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Medicatie tegen kiespijnMedische en gezondheidsvoordelen
Tandheelkundige implantaten kunnen van groot nut zijn voor patiënten bij wie het kauwvermogen wordt beperkt door verloren tanden. In sommige gevallen bieden ze ook voordelen ten opzichte van tandheelkundige bruggen. Als bijvoorbeeld een enkele tandspleet wordt vervangen, hoeven aangrenzende tanden niet meer te worden afgeslepen. Bovendien zijn de storende beugels die de aangrenzende tanden beschadigen niet meer nodig. In vergelijking met uitneembare prothesen zijn implantaten ook veel stabieler en ondersteunen ze de kauwfunctie optimaal. Tandheelkundige implantaten geven een patiënt een betere kwaliteit van leven voor het dagelijks leven.
Ook worden knelpunten en de daarbij behorende klachten vermeden. Tandimplantaten maken onvolledige tanden compleet. Qua uiterlijk zijn ze nauwelijks van natuurlijke tanden te onderscheiden. Zo voldoen ze ook aan de esthetische eisen voor een mooi gebit.
Toch mag een dergelijke ingreep in het lichaam niet worden onderschat. Er kan een ontsteking optreden, de botten genezen mogelijk niet goed of mensen kunnen gevoelig zijn voor het vreemde lichaam in hun mond.
