Adductie

Met Adductie zijn bewegingen van een lichaamsdeel die naar het midden van het lichaam zijn gericht (spreiding). Adductie komt voor in 4 gewrichten in het menselijk lichaam: in het heupgewricht, in het schoudergewricht, in de metacarpofalangeale gewrichten en in het duimzadelgewricht.

Wat is adductie?

De term wordt gedefinieerd in de beschrijvende anatomie met behulp van het vliegtuigassysteem. Daar worden bewegingen bepaald op basis van de zogenaamde nulpositie. Dit wordt voor alle gewrichten gedefinieerd door de rechtopstaande positie met naar beneden hangende armen.

In wezen beschrijft adductie de beweging van lichaamsdelen naar het lichaam, bijvoorbeeld de toepassing van een eerder gespreide arm.

Functie en taak

De adductiebeweging heeft een analytische betekenis voor artsen of fysiotherapeuten. Omdat de beweging wordt gedefinieerd met de amplitude, kan bij bewegingsstoornissen worden getest en gedocumenteerd of er een beperking in de functie is. Op deze manier worden kracht en behendigheid onderzocht. De tests worden met regelmatige tussenpozen herhaald om te controleren of medische of andere therapieën een verbetering hebben opgeleverd of niet. Afhankelijk van het resultaat moet de verdere procedure worden aangepast.

De bekendste zijn de adductoren van de dij, die het been over het heupgewricht naar binnen trekken. Dit zijn vijf spieren die allemaal uit het schaambeen komen, zichzelf over het heupgewricht trekken en hechten aan de binnenkant van het dijbeen of de binnenkant van het scheenbeen.

Naast adductie worden deze spieren ook bij andere bewegingen betrokken. Vooral bij flexie en externe rotatie. Deze combinatie van de drie soorten bewegingen wordt vaak gebruikt in het dagelijks leven en in de sport. Bij het lopen en rennen in de zwenkbeenfase en bijvoorbeeld bij het voetballen bij het spelen van de bal met de binnenkant van de voet.

In het schoudergewricht zijn de sterkste adductoren de grote borstspier (musculus pectoralis major) en de brede rugspier (musculus latissimus dorsi). Net als in het heupgewricht combineren ze adductie met andere bewegingen voor functionele bewegingssequenties. De borstspier trekt de arm naar voren en naar beneden vanuit een verhoogde positie, een activiteit die optreedt tijdens veel werpbewegingen en andere sportieve activiteiten. Bij volleybal bijvoorbeeld bij het stoten, bij handbal bij het werpen en bij het zwemmen, vooral bij de vlinder in de eerste bewegingsfase na onderdompeling. De latissimus trekt de arm naar achteren en naar beneden, wat bijvoorbeeld gebeurt bij pull-ups en bij alle zwemstijlen.

De adductoren van de vingers zitten aan de binnenkant van de vingers en trekken vingers 2, 4 en 5 in een pure adductiebeweging naar de middelvinger toe. Deze functie treedt altijd op als we iets pakken.

Duimadductie is eigenlijk een beweging die niet functioneel functioneert. De uitvoerende spier, de adductor pollicis-spier, is betrokken bij combinatiebewegingen die de duim naar de andere vingers brengen, bijvoorbeeld bij het grijpen met de vingertoppen of de hele hand.

Uw medicatie vindt u hier

Ziekten en aandoeningen

De meest voorkomende adductiestoornis betreft een blessure in de spier, vaak de adductoren van de heup. Adductoren of gescheurde spiervezels in dit gebied komen veel voor bij sporten. Een verrekking, gescheurde spiervezel of gescheurde spier verschillen alleen in hun ernst. Dienovereenkomstig zijn de symptomen vergelijkbaar, maar van verschillende intensiteit, wat betekent dat de genezingsfase anders is in de tijd. Deze verwondingen gaan altijd gepaard met pijn en functieverlies. Het lichaam schakelt over op bescherming om de focus van het letsel niet verder te irriteren. Voor de getroffenen is er een min of meer lange rustfase in het getroffen gebied, met daaropvolgende therapie en langzame opbouw van stress.

Net als bij andere spieren kunnen de adductoren ook worden aangetast door irritatie in het gebied van de inbrengpezen (insertiepeesopathie). Deze vorm van irritatie is een typisch overbelastingssyndroom en treft vaker twee of meer gewrichtsspieren; in het heupgewricht de gracilis-spier, die zich uitstrekt over het kniegewricht en in het schoudergewricht zijn de twee al genoemd. Het resultaat is pijn wanneer de aangedane spieren worden aangespannen en uitgerekt. De therapie is vergelijkbaar met die voor verrekkingen, maar je moet altijd de oorzaak van de overbelasting onderzoeken om deze op lange termijn te kunnen minimaliseren. De pezen van oorsprong van de heupadductoren vertonen ook vaker van dit type ontstekingsreacties. Vanwege de lokalisatie wordt dit schaambeenontsteking genoemd.

Net als alle andere bewegingen wordt de adductie ook beïnvloed als het bijbehorende gewricht artrose heeft. Deze slijtageziekte leidt geleidelijk tot gewrichtspijn, krachtverlies en beperkte mobiliteit. De afname van kracht en mobiliteit heeft vooral invloed op de bewegingen die tegen de zwaartekracht in worden uitgevoerd tijdens alledaagse belasting. Adductie wordt daarom pas in een vergevorderd stadium aangetast. Voor zieken heeft dit gevolgen voor het lopen in het heupgewricht. In het schoudergewricht worden alle bewegingen met gewichtsbelasting in de richting van het midden van het lichaam uitgevoerd zoals eten en drinken, worden beïnvloed.