Bordetella pertussis is de naam van een bacterie. Het wordt beschouwd als de veroorzaker van kinkhoest.
Wat is Bordetella pertussis?
Bordetella pertussis is een bacteriesoort die afkomstig is van het geslacht Bordetella. De gramnegatieve kleine bacterie veroorzaakt kinkhoest (pertussis) en verschijnt afzonderlijk of in paren.
De naam Bordetella gaat terug op de Belgische bacterioloog Jules Baptiste Bordet (1870-1961), die in 1906 samen met een collega de kiem isoleerde. Op deze manier werd de basis gelegd voor de kinkhoestvaccinatie, die vanaf 1933 werd gebruikt.
Mensen dienen Bordetella pertussis als het enige reservoir. Gemiddeld veroorzaakt de bacterie jaarlijks ongeveer 17 miljoen gevallen van kinkhoest over de hele wereld. Ongeveer 90 procent van de ziekten wordt geregistreerd in ontwikkelingslanden.
Voorkomen, distributie en eigenschappen
Bordetella pertussis heeft de vorm van een stok. Bovendien produceert de aërobe immobiele kiem verschillende eiwitten. Hun gifstoffen zijn gedeeltelijk verantwoordelijk voor de symptomen van kinkhoest. De ziekteverwekkers kunnen zich goed hechten aan de slijmvliezen van de luchtwegen, waar ze zich vermenigvuldigen.
Vanuit taxonomisch oogpunt behoren de bordelen tot de familie Alcaligenaceae. Uw organisme kan worden gekweekt op bloedagar, houtskoolbloedagar, Bordet Gengou-bloedagar en verschillende synthetische voedingsmedia. De groei van de Bordetella pertussis-bacterie is traag. Het duurt tussen de drie en zes dagen voordat de kolonies, die zo groot zijn als een speldenknop, zich hebben ontwikkeld.
De trilharen van het respiratoire epitheel worden gekoloniseerd door Bordetella pertussis. Het pertussistoxine (PTx) en filamenteuze hemagglutinine beïnvloeden de groei van bacteriën. Met PTx wordt een exotoxine bedoeld. Het komt zowel in de extracellulaire vloeistof als in celgebonden vorm voor. Het exotoxine is samengesteld uit een A-component en een B-component. De A-component is ADP-ribosyltransferase, terwijl de B-component uit vijf polypeptidesubeenheden bestaat. Deze binden zich aan de koolhydraatstructuren die zich op het oppervlak van de cellen bevinden. PTx heeft de eigenschap de activiteit van fagocyten, speciale immuuncellen, te beperken. Het veroorzaakt ook systemische effecten. Deze omvatten een grotere gevoeligheid voor histamine, een toename van de insulineproductie en lymfocytose.
Behalve het kinkhoestgif produceren de Bordetellen ook andere gifstoffen. Deze zorgen ervoor dat de ziekteverwekker zich sneller in het menselijk lichaam verspreidt. Dit omvat voornamelijk het tracheale cytotoxine, dat verantwoordelijk is voor het beperken van de ciliaatbeweging in de luchtwegen.
Bordetella pertussis is uitgerust met haarachtige structuren op het oppervlak, die pili worden genoemd. De pili zorgen ervoor dat de bordelen zich kunnen hechten aan het slijmvlies van de menselijke luchtwegen. Bovendien heeft het oppervlak van Bordetella pertussis enkele buitenmembraaneiwitten, lipopolysacchariden en fimbriae. De Bordetella vermenigvuldigt zich op het trilhaarepitheel van het slijmvlies van de luchtwegen, wat resulteert in lokale vernietiging van het slijmvlies.
Bordetella pertussis komt het hele jaar voor. Hun verspreiding is zelfs nog meer uitgesproken in de koele herfst- en wintermaanden. In Duitsland worden de ziektekiemen vooral bij jongere kinderen aangetroffen. Baby's lopen ook een groot risico om aangevallen te worden door bordelen. Maar Bordetelle-infecties en dus kinkhoest kunnen ook bij volwassenen voorkomen.
Bordetella pertussis wordt als zeer besmettelijk beschouwd. De bacteriën worden overgedragen door druppelinfectie. Meestal is er nauw contact met de zieken en komen de bordelen door niezen, hoesten of praten in het lichaam van een ander. De incubatietijd is gewoonlijk 9 tot 20 dagen.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen hoest en verkoudheidZiekten en aandoeningen
De bacterie Bordetella pertussis veroorzaakt kinkhoest. Deze ziekte veroorzaakt aanvankelijk typische verkoudheidsverschijnselen. Deze omvatten een loopneus, hoesten en wat koorts. De symptomen duren soms tot 14 dagen. Het eerste stadium van de ziekte wordt door medische professionals het catarrale stadium genoemd. Dit is waar het grootste risico op besmetting is.
Naarmate de ziekte vordert, wordt de hoest steeds heviger. Deze tweede fase wordt de convulsieve fase genoemd en wordt gekenmerkt door hoestbuien. De hoest is staccato-achtig en is te merken aan een uitgestrekte tong. Het is niet ongebruikelijk dat patiënten slijm met een glazige consistentie verstikken. In sommige gevallen hebben de zieken ook last van braken. Hoestaanvallen zijn vaak talrijk, vooral 's nachts. Soms worden ze ook veroorzaakt door lichamelijke inspanning. Over het algemeen duurt de convulsieve fase twee tot zes weken.
De laatste fase van kinkhoest veroorzaakt door het bordeel wordt de stage decrementi genoemd. Het aantal hoestbuien zal geleidelijk afnemen. Hetzelfde geldt voor hun omvang. Deze fase duurt ongeveer drie tot zes weken. Als er geen antibiotica wordt gegeven, kan het zes tot tien weken duren.
Bordetella pertussis loopt het risico complicaties van kinkhoest te veroorzaken. Dit zijn meestal middenoorontstekingen of longontsteking. Deze ontstaan door secundaire infecties met pneumokokken of Haemophilus influenzae. Een andere relatief veel voorkomende complicatie zijn toevallen.
In tegenstelling tot andere soorten bacteriën is behandeling met antibiotica bij Bordetella pertussis vaak maar beperkt effectief. Dit is hoe de hoestaanvallen ontstaan door de gifstoffen die de ziektekiemen vormen. Om effectief te zijn, moeten de antibiotica in de catarrale fase worden toegediend, maar uiterlijk in de vroege stadia van de convulsieve fase.
Vaccinatie wordt beschouwd als de beste manier om infectie met Bordetella pertussis te voorkomen. Hiervoor krijgt de patiënt eerst een basisvaccinatiecursus met meerdere vaccinaties.
