Cefalexin

Het farmacologische middel Cefalexin is een antibioticum dat wordt gebruikt om bacteriële infecties te behandelen. Cefalexin kan oraal worden toegediend en behoort tot de antibiotica-groep van cefalosporines.

Wat is Cefalexin?

Als cefalosporine behoort cefalexine tot de zogenaamde beta-lactams, die industrieel semi-synthetisch geproduceerd worden. Het is een antibioticum waarvoor in Duitsland een recept nodig is. Na het innemen van een tablet met het actieve ingrediënt cefalexine, wordt het snel opgenomen door de slijmvliezen van het maagdarmkanaal.

De halfwaardetijd in de bloedbaan is ongeveer 1 uur. Cefalexine stroomt ook door de levercellen, maar in tegenstelling tot veel andere antibiotica wordt het niet afgebroken of verandert het in zijn chemische structuur. Aan het einde van de halfwaardetijd in het bloedplasma wordt cefalexine dus volledig en niet-gemetaboliseerd via de twee nieren met de urine.

Het molecuulgewicht van het antibioticum cefalexine is ongeveer 348 g / mol. Het multipeptide cefalexine bestaat uit de chemische elementen koolstof, waterstof, stikstof, zuurstof en zwavel.

Farmacologische werking

Het antibioticum wordt gebruikt tegen ziektekiemen die gevoelig zijn voor cefalexine. Als zogenaamd breedspectrumantibioticum werkt Cefalexin tegen een groot aantal bacteriële pathogenen. Een effect op virussen is echter uitgesloten.

Na orale inname wordt het actieve ingrediënt snel via het bloedvatenstelsel in alle organen en weefsels verdeeld, waardoor de werking van het antibioticum systemisch is.

Cefalexin grijpt selectief en rechtstreeks in bij de voortplanting van pathologische bacteriën door zich af te zetten in de celwand. Hierdoor wordt de celwandsynthese van deze bacteriën geremd, waardoor ze niet meer zelfstandig kunnen delen en dus afsterven. Omdat de celwand van pathogene bacteriën intact moet zijn zodat de stofwisseling van deze pathogenen soepel kan verlopen.

Na opslag in de bacteriële celwand blokkeert cefalexine de synthese van peptidoglycaan, maar dit laagmoleculaire eiwitlichaam is essentieel voor de stabiliteit van de bacteriële celwand. Het antibioticum cefalexine zorgt ervoor dat de structurele integriteit van de bacteriële celwand niet meer bereikt kan worden. Het directe gevolg is de dood van de bacteriën in de geïnfecteerde delen van het lichaam. Cefalexin werkt door rechtstreeks in te grijpen in het metabolisme van de pathogene bacteriën.

Medische toepassing en gebruik

Bij medicinaal gebruik is het breedspectrumantibioticum cefalexine bijzonder effectief tegen zogenaamde grampositieve bacteriën. Deze bacteriestammen omvatten bijvoorbeeld stafylokokken, streptokokken, colibacteriën of Klebsiella.

Als bijzonder kenmerk heeft Cefalexin een enterokokkenopening waarmee tijdens de behandeling rekening moet worden gehouden. Cefalexin is daarom expliciet niet effectief tegen enterokokken, aangezien hun celwand qua chemische samenstelling sterk verschilt van andere grampositieve kiemen.

De werking van Cefalexin heeft uitsluitend betrekking op bacteriën. Het is al vele malen bewezen dat cefalexine geen effect heeft tegen mycoplasma, chlamydia of multiresistente kiemen (MRSA).

De belangrijkste toepassingsgebieden voor orale behandeling met cefalexine zijn bacteriële infecties van de bovenste luchtwegen, zoals tonsillitis of laryngitis. Longinfecties veroorzaakt door bacteriën reageren ook goed op behandeling met cefalexine, zolang het actieve ingrediënt oraal kan worden toegediend.

Toediening van de werkzame stof cefalexine via een infuus is gecontra-indiceerd. Andere typische toepassingsgebieden zijn bacteriële otitis media, urineweginfecties veroorzaakt door grampositieve bacteriën en bacteriële infecties van de huid.

Infectiehaarden van de zachte weefsels en botten die dieper in het organisme liggen, zijn over het algemeen toegankelijk voor behandeling met Cefalexin. Daarom kunnen bijvoorbeeld chronische botontsteking, osteomyelitis, gewrichtsontsteking of phlegmon worden behandeld met het actieve ingrediënt.

Cefalexin diffundeert via de bloedbaan in het lichaamsweefsel en kan de ziekteverwekkende ziektekiemen ter plaatse doden, zelfs bij chronische kuren. Bij deze niet-acute infecties moet echter bijzondere aandacht worden besteed aan de duur van de therapie en de dosis om het succes van de behandeling niet in gevaar te brengen en resistentie effectief te voorkomen.

Risico's en bijwerkingen

Zoals met veel andere antibiotica, kan de toediening van cefalexine resistentie ontwikkelen. Het antibioticum zou dan niet meer werken. Om de vorming van resistentie bij de bacteriën te voorkomen, moet cefalexine altijd gedurende een voldoende lange tijd en in een geschikte dosis op basis van het lichaamsgewicht worden ingenomen.

In het geval van bekende overgevoeligheidsreacties op cefalexine, mag het werkzame bestanddeel niet worden gebruikt. Er kunnen ongewenste lichaamsreacties en bijwerkingen optreden, vooral in het begin van de behandeling. De meeste bijwerkingen die door Cefalexin worden veroorzaakt, hebben betrekking op gastro-intestinale stoornissen met symptomen als misselijkheid, braken of diarree. De arts moet van geval tot geval beslissen of het medicijn moet worden stopgezet als dergelijke bijwerkingen optreden.

Andere bekende bijwerkingen zijn duizeligheid en verstoringen van de elektrolytenbalans. Als tegelijkertijd penicilline wordt toegediend, kan kruisresistentie optreden. Tijdens urinetests kan de aanwezigheid van cefalexine in de urine diagnostische waarden tijdelijk vervalsen.