Dementie is een ziekte waarbij mentale vermogens, zoals geheugen en het vermogen om te denken, sterk afnemen. Dit leidt ook tot motorische problemen, desoriëntatie, spraakstoornissen en een verandering in persoonlijkheid. De getroffenen kunnen hun dagelijkse taken niet meer uitvoeren en zijn afhankelijk van de hulp van andere mensen.
Wat is dementie
De term dementie omvat een aantal ziekten waarbij het denkvermogen en het geheugen zijn aangetast. Vooral mensen met dementie vertonen een duidelijke afname van hun mentale vermogens. Vooral het korte-termijngeheugen en het richtingsgevoel worden aangetast. Maar ook spraakstoornissen en motorische vaardigheden nemen steeds meer af.
Een vorm van dementie is die bij de ziekte van Alzheimer. Deze vorm komt voor in 60 tot 70 procent van alle gevallen van dementie. Er is ook vasculaire, d.w.z. vasculaire dementie. Deze vorm is zeldzamer en vertegenwoordigt ongeveer 20 procent. Er zijn ook verschillende gemengde vormen van dementie waarbij de ziekte van Alzheimer en vasculaire dementie kunnen samenvloeien.
De ziekte van dementie komt steeds vaker voor bij ouderen in Duitsland. Dit komt voornamelijk door de hoge levensverwachting en de manier van leven van onze westerse beschaving. Slechts zelden zijn er jongere mensen met dementie. Bovenal hebben 80-plussers een veel grotere kans op het ontwikkelen van dementie.
oorzaken
De oorzaken van dementie kunnen verschillende achtergronden hebben. De meest voorkomende vorm van dementie doet zich voor in de context van de ziekte van Alzheimer. Bij vasculaire dementie zijn een beroerte of verharding van de slagaders of arteriosclerose de belangrijkste oorzaken. Bovendien zijn infecties (bijv. De ziekte van Creutzfeldt-Jakob), stofwisselingsziekten (bijv. Diabetes mellitus) en zuurstofgebrek in de hersenen meestal verantwoordelijk voor dementie.
Er kan ook een verband zijn met Parkinson, depressie en erfelijke dementie. Er zijn talloze theorieën over waarom de genoemde dementieën voorkomen:
Mentale behendigheid: Passieve activiteiten (zoals tv kijken) gedurende een langere periode stimuleren de groei van nieuwe zenuwcellen niet optimaal of laten ze langzaam afsterven omdat ze niet nodig zijn. Op deze manier kunnen actieve mentale activiteiten dementie voorkomen. Vooral lezen, leren, muziek maken en puzzelen scherpen de menselijke geest.
Voeding: Een ongezond en eentonig dieet door de jaren heen is schadelijk voor de hersenen. Bovenal hebben een hoog gehalte aan verzadigde vetzuren in vlees en een hoge suikerconsumptie een nadelig effect op de lange termijn. Daarom is een uitgebalanceerd en gezond dieet met vitamine C en E zinvol. Vis met zijn waardevolle omega-3-vetzuren heeft ook een stimulerende werking op de geest en het geheugen.
Fysieke activiteit: Naast een verarmde mentale activiteit in het leven, kan een gebrek aan lichaamsbeweging ook verantwoordelijk zijn voor dementie. Het lichaam moet worden gezien als een holistisch "wezen". Er wordt niet voor niets gezegd: "In een gezond lichaam is er ook een gezonde geest." Het lichaam en de geest jarenlang langzaam "kapot maken" door inactiviteit en stimulerende stimulatie, zouden ziekten niet ongewoon moeten zijn.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen geheugenstoornissen en vergeetachtigheidSymptomen, kwalen en tekenen
Dementie is een ziekte die progressief is en een breed scala aan symptomen met zich meebrengt. Het begint meestal met progressief geheugenverlies. Getroffenen hebben vooralsnog vooral last van een beperking van hun kortetermijngeheugen: opgenomen informatie wordt niet meer opgeslagen en nieuwe dingen zijn nauwelijks te leren.
Dit is in het begin niet per se herkenbaar, aangezien een zekere vergeetachtigheid, vooral op oudere leeftijd, als normaal moet worden beschouwd. In de verdere cursus gaan herinneringen verloren en vergeet de betrokkene steeds meer aspecten van zijn leven. Hij verandert ook zijn gewoonten dienovereenkomstig en lijkt in de war wanneer hem wordt gevraagd naar de gebeurtenissen uit het verleden die hem werkelijk bekend zijn.
Ook andere cognitieve kwaliteiten gaan verloren: ook woordvindingsstoornissen en oriëntatieproblemen ontstaan. Wat eigenlijk bekend is, wordt niet langer herkend of verkeerd geclassificeerd en veranderingen kunnen leiden tot meer verwarring of woede. Uiteindelijk is er ernstige vermoeidheid, apathie en het onvermogen om de eigen familieleden te herkennen.
In motorische termen heeft dementie vooral invloed op lopen. De stappen worden kleiner en de getroffen mensen zijn minder veilig. Motorreflexen van welke aard dan ook kunnen verloren gaan. Er zijn ook veel psychische symptomen te noemen. Naast apathie en prikkelbaarheid kan het ook leiden tot irrationeel gedrag (oneetbaar eten of ronddwalen), of hallucinaties en euforie.
In beide gevallen kunnen grote gedragsveranderingen worden waargenomen. Tekenen van dementie zijn een geleidelijk geheugenverlies en persoonlijkheidsveranderingen bij de getroffen persoon.
Cursus
Het beloop van dementie kan verschillende kenmerken hebben. De intensiteit van de dementie verloopt in de regel langzaam (over meerdere jaren) en is niet direct herkenbaar. Bovendien treden opflakkeringen van dementie later in de loop van de ziekte op. Daarbij worden dagen van relatief helder denken en bewustzijn afgewisseld met mentaal bewolkte dagen. Bovendien lijden veel mensen met dementie aan ernstige stemmingswisselingen zoals opvliegendheid en woede, evenals aan depressie.
Complicaties
Dementie hoeft niet per se tot complicaties te leiden. Als de getroffenen voldoende en uitgebreide zorg krijgen, kan het risico vrij laag worden gehouden. Sommige complicaties zijn echter het gevolg van een inadequate behandeling. Veel mensen met dementie worden gehuisvest in districtsziekenhuizen of bejaardentehuizen.
Door personeelstekort zijn behandelingen soms zeer ontoereikend. Overwerkt verplegend personeel kan tot misbruik leiden, wat tot verdere psychische problemen kan leiden.Ontoereikende lichamelijke verzorging kan ook leiden tot zweren op de huid, soms met ernstige ontstekingen. Dementieziekten komen voor in veel verschillende vormen en graden van ernst.
De complicaties zijn sterk afhankelijk van de oorzaak van de ziekte. Complicaties die in het algemeen gelden voor alle dementieziekten zijn bijvoorbeeld bijwerkingen van medicatie, uitval van lichaamsfuncties, verhoogde infectiepercentages en, in latere stadia, verlies in termen van interactievermogen. Wanneer de ziekte optreedt, daalt ook de levensverwachting. Dementieziekten kunnen ook vallen, botbreuken en spiercontracturen bevorderen.
Ondervoeding en uitdroging worden ook vaak waargenomen. Een niet ongebruikelijke complicatie is gewelddadig gedrag jegens uzelf en anderen. Dementieziekten zijn complex en leiden tot aanzienlijke verliezen in de kwaliteit van leven van de getroffenen en hun familieleden. Vanwege het doorslaggevende kenmerk van de ziekte, vergeetachtigheid, brengen de getroffen patiënten zichzelf vaak in levensbedreigende situaties.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Als het gebruikelijke geheugen wegvalt of verandert, moet altijd een arts worden geraadpleegd. Als u in het dagelijks leven uw geheugen verliest, is het raadzaam om tijdig met examens te beginnen. Als de betrokkene zich gebeurtenissen van de afgelopen uren of dagen steeds moeilijker kan herinneren, heeft hij een arts nodig. Als het vermogen om een analoge klok correct af te lezen verdwijnt, moet deze volledig worden onderzocht.
Zodra familieleden merken dat bestaande geheugenlacunes worden opgevuld met verzonnen verhalen, moet een rustig en vertrouwend gesprek met de betrokken persoon worden gezocht over de waargenomen veranderingen. Hulp is zo snel mogelijk nodig in geval van desoriëntatie of verlies van naam of persoonlijk geheugen. De ziekte is dan in een vergevorderd stadium en de getroffen persoon mag niet langer alleen worden gelaten. Medische hulp is ook nodig als er naast geheugenverlies merkbare gedragsveranderingen optreden.
Agressief gedrag of een sterke toename van conflicten met mensen in de directe omgeving worden als zorgwekkend beschouwd en moeten door een arts worden opgehelderd. Als de betrokkene vergeet de nodige medicatie in te nemen of als hij niet voldoende voedsel en vloeistoffen per dag hoeft te consumeren, heeft hij medische hulp nodig. Als er een merkbaar gewichtsverlies of een veranderde slaapbehoefte is, moeten verdere onderzoeken worden gestart.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
Hier worden voornamelijk medicijnen gebruikt. Bovendien is een goede sociale integratie in het gezin gunstig om de getroffenen het gevoel te geven dat ze er nog steeds "thuishoren". Verder is een sociotherapeutische of psychotherapeutische behandeling een optie, die naast medicamenteuze therapie belangrijke ondersteuning biedt.
Naast deze maatregelen is een onderzoek door een neuroloog aan te raden, die andere belangrijke informatie over de specifieke vorm van dementie kan geven en zo de mantelzorger of de familie antwoorden over de ziekte kan bieden. Er zijn ook steungroepen en geheugenklinieken die mensen met dementie kunnen helpen om hun zelfstandigheid en mentale capaciteit langer te behouden.
Outlook & prognose
Het beloop van dementie verschilt sterk van persoon tot persoon en is onder meer afhankelijk van de specifieke vorm van dementie. Bij de meest voorkomende vorm van dementie, de ziekte van Alzheimer, maar ook bij de meeste andere vormen van dementie, verloopt de ziekte langzaam. Gedurende vele jaren is er langzaamaan een toenemend verlies van cognitieve prestaties. De vernietiging van de zenuwcellen in de hersenen is onomkeerbaar.
De ziekte kan niet worden genezen met medicamenteuze behandeling of psychosociale maatregelen. Alleen de progressie van de ziekte kan worden vertraagd of zelfs tijdelijk gestopt. In de loop van de jaren worden de getroffenen steeds vergeetachtiger en afhankelijker, tot het punt dat ze volledige zorg nodig hebben en uiteindelijk overlijden aan de complicaties van hun ziekte. Patiënten kunnen niet meer voor zichzelf zorgen en zijn volledig afhankelijk van de hulp van anderen voor zaken als voedselopname en lichamelijke hygiëne.
De diagnose van Alzheimer zelf is niet de werkelijke doodsoorzaak voor de patiënt, maar bedlegerigheid kan leiden tot longontsteking, longembolie of andere infectieziekten, waaraan de zieke uiteindelijk kan overlijden. Kortom, hoe later de dementie optreedt, hoe korter het verloop van de ziekte.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen geheugenstoornissen en vergeetachtigheidNazorg
Vervolgzorg voor mensen met dementie bestaat uit het terugbrengen naar hun thuisomgeving na een intramuraal verblijf. De uitdaging bestaat er vaak in afhankelijk te zijn van zorgzame familieleden die eerst de weg naar hun nieuwe rol moeten vinden. De nazorg heeft dus niet alleen betrekking op de patiënt, maar ook op zijn familieleden, die geïnformeerd en verzorgd moeten worden om niet overweldigd te raken.
Een dagverblijf in een kliniek kan nuttig zijn om het gemakkelijker te maken, omdat hier de zieken geleidelijk in het dagelijks leven worden losgelaten. Een zekere mate van autonomie kan worden herwonnen door therapeutische aanbiedingen, afhankelijk van het stadium van dementie. Het is belangrijk dat de getroffenen niet overweldigd worden door de therapeut, aangezien dit kan leiden tot een hernieuwde uitbraak van de ziekte. De behoeften van elk individu moeten zorgvuldig worden overwogen.
Gaat de patiënt dan helemaal in de thuisomgeving, dan is het ook hier handig om regelmatig de dokter te bezoeken of een professionele verpleegkundige in te huren om ondersteuning te bieden in de moeilijke beginperiode. Een goede dagelijkse planning speelt een grote rol zodat de patiënt wordt uitgedaagd en er geen leegte is waarin de ziekte kan uitbreken. Deelname aan het sociale leven, het oppakken van oude hobby's en regelmatige training van lichaam en geest zijn slechts enkele aanbevelingen.
U kunt dat zelf doen
Met de progressie van dementie zijn er toenemende beperkingen en problemen in het dagelijks leven van de getroffenen. Met eenvoudige zelfhulptips kan - naast medische zorg - de kwaliteit van leven van getroffenen aanzienlijk worden verbeterd.
Het uitwisselen van ideeën met andere getroffen mensen is buitengewoon belangrijk, vooral in het begin van het ziekteverloop. Op deze manier kunnen patiënten hun ziektebeeld beter begrijpen en zichzelf ook emotioneel onderscheiden. Voldoende lichaamsbeweging, gezonde voeding en tijd voor uzelf voor persoonlijke retraite worden aanbevolen, zodat patiënten ondanks hun ziekte in evenwicht kunnen blijven. Het is buitengewoon belangrijk voor de getroffenen dat ze een respectvolle, liefdevolle omgeving vinden die een ondersteunende werking heeft. Een open benadering van de eigen ziekte heeft meestal een positief effect op de getroffenen en op het omgaan met hun dagelijkse leven.
Naast de zelfhulp-tips die getroffenen in het dagelijks leven kunnen brengen, wordt ook professioneel advies en ondersteuning aanbevolen. Met verschillende vormen van therapie, zoals muziek of ergotherapie, kan de getroffene zich bevrijden van stressvolle gedragsproblemen en zo tot rust komen.
De betrokkene dient zich te concentreren op het bevorderen van bestaande vaardigheden om zijn eigen onafhankelijkheid voor langere tijd te kunnen behouden. Plotselinge veranderingen in de omgeving kunnen een negatieve invloed hebben op de dementiepatiënt en moeten daarom worden vermeden.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)